問多發(fā)性骨髓瘤能自愈嗎
病情描述:
多發(fā)性骨髓瘤能自愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
患者患上了多發(fā)性骨髓瘤,這種病非常的不好治,患者體內(nèi)的細胞已經(jīng)變成了惡性的,這種細胞有淋巴細胞的病變,可能會發(fā)展成淋巴瘤。多發(fā)性骨髓瘤病一般會有多發(fā)性溶骨性損害、高鈣血癥以及腎臟損害等等。多發(fā)性骨髓瘤目前無法治愈,通過化療可以緩解患者的癥狀。
意見建議:
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多發(fā)性骨髓瘤患者應該做什么護理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱,所以說平常要注意,首先對病人四肢骨的力量的一個評估,有沒有骨破壞,例如說下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折,如果要是有可能發(fā)生骨折的話,一個是及時請骨科醫(yī)生去看,是不是給予一定的干預措施,包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動,上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折,如果有發(fā)生病理骨折的危險,最好是提前做一下預防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折,就要及時手術(shù)或者固定,或者請外科治理,這就是一個在護理過程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤,常見于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定,這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因為這樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發(fā),脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護,保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發(fā)生,這是護理過程的一個重要方面。02:16
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤,是血液系統(tǒng)的一個疾病,它主要就是由于漿細胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個病因為侵犯了骨髓,所以它也叫骨髓瘤,骨髓瘤有多種情況,多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型,所以也有的把這類疾病,統(tǒng)稱為漿細胞病,而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型,多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。01:14
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多發(fā)性骨髓瘤能自愈嗎多發(fā)性骨髓瘤是不能自愈的。多發(fā)性骨髓瘤是一組漿細胞系統(tǒng)的惡性造血腫瘤,需要積極的治療,即使長期治療也不能夠治愈多發(fā)性骨髓瘤,只能夠使得多發(fā)性骨髓瘤長期維持緩解的狀態(tài)。隨著時間的延長,多發(fā)性骨髓瘤終將復發(fā)。對于多發(fā)性骨髓瘤的治療,目前主要是藥物聯(lián)合化療,以及自體造血干細胞移植。對于那些年輕的、體能狀態(tài)良好的,進行自體造血干細胞移植能夠延長患者的生存期,改善預后。而對于那些年老的一般體能狀態(tài)較差的,則不宜進行自體造血干細胞移植。語音時長 01:16”
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多發(fā)性骨髓瘤病理首先,多發(fā)性骨髓瘤的骨髓細胞學穿刺,主要可以見到漿細胞系的異常增生,至少占有核細胞數(shù)的15%,并且伴有質(zhì)的一個改變。骨髓瘤細胞大小形態(tài)不一,成堆出現(xiàn),細胞包漿可以呈灰藍色,有時可以見到多核,兩到三個核,核內(nèi)有核仁,一到四個,核旁淡染區(qū)是消失的,包漿內(nèi)可以有少量的嗜苯胺藍顆粒,偶可見到嗜酸性球狀包涵體或者是大小不等的空泡。核染色質(zhì)是松軟的,有時凝集呈大塊兒,但是不成車輪狀的一些排列,見于漿細胞瘤灶呈散在分布,最好自骨壓痛處或者是多部位穿刺,可以提高陽性率的一個發(fā)生。那么,在電鏡下觀察骨髓瘤細胞,有發(fā)達的高爾基體和擴張的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng),粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)可以呈板層狀或者是囊泡狀,漿細胞瘤的細胞免疫表型是CD38和CD56是陽性的情況。語音時長 1:29”
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多發(fā)性骨髓瘤能透析嗎多發(fā)性骨髓瘤是可以透析的。有些多發(fā)性骨髓瘤患者合并腎功能衰竭,需要進行透析治療,或者是既往有慢性腎功能衰竭,后來又罹患多發(fā)性骨髓瘤,都是可以透析的。如果是多發(fā)性骨髓瘤合并腎功能衰竭,單純透析不能解決根本問題,還需要進行聯(lián)合化療,控制多發(fā)性骨髓瘤疾病的進展,有些多發(fā)性骨髓瘤患者在疾病緩解后,腎功能也可以得到恢復。
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多發(fā)性骨髓瘤能喝湯嗎多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞的惡性腫瘤,骨髓瘤細胞在骨髓內(nèi)克隆性的增殖,引起龍溶骨性的骨質(zhì)破壞。另外還可以出現(xiàn)貧血、腎衰竭、高粘滯血癥等癥狀。多發(fā)性骨髓瘤最主要的治療為全身化療,飲食方面一般沒有特殊禁忌,是可以喝湯的。
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病,屬于漿細胞的惡性增殖性疾病,即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生,并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段,導致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低,發(fā)病年齡多見50-60歲之間,40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
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多發(fā)性骨髓瘤能透析嗎多發(fā)性骨髓瘤的患者是可以做透析的。原則上來說,透析包括血液透析和腹膜透析。透析原則上并沒有絕對的禁忌癥,患者都可以做這樣的治療方式。多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤。由于骨髓產(chǎn)生大量的免疫球蛋白,也會損害到腎臟,所以這樣的患者往往會出現(xiàn)大量尿蛋白或者腎功能衰竭。很多患者因為腎功能衰竭而進入到透析的隊