問如何確診帕金森病
病情描述:
如何確診帕金森病
答醫(yī)生回答
病情分析:
確診帕金森病主要是依靠病史,臨床癥狀以及體征。其起病隱匿,逐漸進(jìn)展,表現(xiàn)為靜止性震顫和運(yùn)動遲緩,還有排除非典型帕金森樣癥狀即可作出臨床診斷 。對左旋多巴治療有效,更加支持診斷 。
意見建議:
帕金森病診斷相對困難 ,如果患有類似帕金森病的癥狀 ,必須就診于正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科門診或者運(yùn)動障礙性疾病專病門診來明確診斷 。其治療也相當(dāng)繁瑣,必須依據(jù)門診醫(yī)生給予的系統(tǒng)性治療。
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帕金森病如何確診帕金森病的診治,需要幾個方面,如果家人發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了,比如靜止性震顫,比如僵直,比如行動緩慢的時候,要及時帶患者來醫(yī)院就診。對于我們醫(yī)生來說,對患者就需要通過查體,通過相應(yīng)的量表,比如運(yùn)動測試,比如非運(yùn)動的測試,來診斷患者。當(dāng)然除了醫(yī)生的面診,還有一些器械方面的檢查,比如常說的PET,PET也是診斷帕金森病一個必要的方式。01:05
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帕金森病如何確診帕金森病起病還是比較隱匿的,在慢慢加重。它的癥狀主要是一些靜止性震顫、肌肉僵直、運(yùn)動減少。靜止性震顫,舉個例子就是患者想靜止,比如說手的震顫,想靜止靜止不下來,那么他反而一活動起來,不一定顫抖了。如果是一動就顫,或者一緊張就顫,那倒反而不一定是這個病。那么在影像學(xué)上從CT、核磁,可以查一下黑質(zhì)紋狀體的變化,但是這個難度比較大,因為它本身比較小。01:04
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如何確診帕金森病診斷帕金森病,不存在金標(biāo)準(zhǔn),需要經(jīng)過一個漫長的過程來進(jìn)行診斷。首先主要是依據(jù)中老年發(fā)病,緩慢進(jìn)展性病程,必須具備的就是運(yùn)動遲緩,然后再至少具備靜止性震顫,肌強(qiáng)直和姿勢平衡障礙中的一項,再結(jié)合偏側(cè)起病,對左旋多巴類的藥物治療敏感,就可以做出相應(yīng)的臨床診斷。該疾病需要與其他原因所導(dǎo)致的帕金森綜合征進(jìn)行鑒別。運(yùn)動遲緩指的是隨意運(yùn)動減少,動作緩慢、笨拙,早期可以表現(xiàn)為解紐扣,系鞋帶等動作緩慢,逐漸發(fā)展為全面性的隨意運(yùn)動減少遲鈍,到了晚期會出現(xiàn)翻身困難,起床困難等癥,我們也可以見到患者面容呆板,雙目凝視,瞬目減少,酷似面具臉。語音時長 01:23”
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帕金森病如何確診帕金森病的診斷主要依靠病史,臨床癥狀及體征,根據(jù)隱蔽起病逐漸進(jìn)展的特點,單側(cè)受累進(jìn)而發(fā)展到對側(cè),表現(xiàn)為靜止性震顫和行動遲緩,排除非典型帕金森病樣癥狀即可作出臨床診斷。對左旋多巴制劑治療有效則更加支持診斷,常規(guī)血檢查,腦脊液檢查多無異常,頭顱ct和核磁共振,有無特征性改變,嗅覺檢查可發(fā)現(xiàn)帕金森病患者存在有嗅覺減退。語音時長 1:31”
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帕金森病早期如何確診病情分析:一方面要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和體格檢查進(jìn)行判斷,如果患者出現(xiàn)運(yùn)動遲緩、靜止性震顫,查體可以見到肌張力增高,還是要考慮帕金森病的。另一方面進(jìn)行輔助檢查非常有必要,如果患者有條件可以進(jìn)行多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體的PET-CT檢查,如果提示一側(cè)紋狀體放射性元素降低,對于確診有重要意義。意見建議:建議早期帕金森病的患者也要完善顱腦核磁共振檢查,完善這項檢查的目的是為了排除腦血管病、腦積水所引起的帕金森綜合征。
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怎么確診帕金森病病情分析:確診帕金森病必須要通過病史、體格檢查、輔助檢查進(jìn)行確診。帕金森病的輔助檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、腦脊液檢查、頭顱核磁共振、PET—CT等等。意見建議:帕金森病在得到確診之后,需要盡早開始治療。治療帕金森的藥物主要包括左旋多巴、多巴胺受體激動劑、單胺氧化酶抑制劑、抗膽堿能藥物。藥物治療無效的患者,可以接受腦深部電刺激術(shù)治療。
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怎么確診帕金森病帕金森病是一種常見于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。通常可出現(xiàn)靜止性震顫、肌肉僵直、步態(tài)和姿勢障礙等癥狀。一般可對運(yùn)動系統(tǒng)、精神系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等造成損害,引發(fā)腦部病變等,并且易引發(fā)心理障礙、智能受損、消化系統(tǒng)紊亂、感染等并發(fā)癥。通常PET-CT可對帕金森病進(jìn)行早期診斷,可作帕金森病高危人群中早期診斷,是判
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帕金森病如何確診單純手抖是帕金森嗎單純的手抖并不一定是帕金森,建議及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的體格檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,手抖也有可能是過度勞累或是其他疾病所導(dǎo)致的,但是帕金森病的確是有表現(xiàn)手抖,帕金森病是如何確診的?帕金森病確診的標(biāo)準(zhǔn)包括納入標(biāo)準(zhǔn)和支持標(biāo)準(zhǔn)以及排除標(biāo)準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)主要包括運(yùn)動遲緩,運(yùn)動遲緩表現(xiàn)在隨意運(yùn)動降低,進(jìn)行性言語和重復(fù)