問(wèn)5天新生兒黃疸20嚴(yán)不嚴(yán)重
病情描述:
5天新生兒黃疸20嚴(yán)不嚴(yán)重
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒黃疸一般經(jīng)皮測(cè)黃疸值中六以下屬于正常,6到9輕度黃疸。9到12中度黃疸。12以上為重度黃疸??紤]新生兒28天以?xún)?nèi)的寶寶。存在生理性的黃疸,12以下可觀察暫不處理。12以上的需要進(jìn)一步的查血膽紅素。明確黃疸的程度,再安排治療方案。五天寶寶黃疸值20屬于重度黃疸。應(yīng)該及時(shí)住院治療。
意見(jiàn)建議:
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新生兒黃疸20嚴(yán)重嗎對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō),黃疸20首先要看孩子的情況,比如孩子是早產(chǎn)兒,同時(shí)又是出生七天之內(nèi)的孩子,或者孩子甚至是原發(fā)病伴隨,比如這個(gè)孩子,現(xiàn)在有嚴(yán)重的感染。那么20,實(shí)際上就是比較高的水平了。反之孩子是一個(gè)足月兒,生后可能已經(jīng)二十幾天了,孩子一般情況非常好,吃喝拉撒都很好,生長(zhǎng)發(fā)育也很好。那么20水平,可能就還是可以接受的水平??傮w來(lái)說(shuō),20是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較明確的重癥感染的,所以對(duì)于新生來(lái)說(shuō),實(shí)際上不同胎齡、不同日齡以及不同的情況。我們相對(duì)來(lái)說(shuō)膽紅素的高限都不一樣??傮w來(lái)說(shuō),一般20是相對(duì)比較明確的分界線(xiàn),如果孩子的黃疸在20以上,多數(shù)還是需要進(jìn)行相關(guān)的處理。但是不同狀態(tài),或者不同年齡的孩子,處理方式可能是不一樣的,比如特別小的孩子,可能就要換血了,大一點(diǎn)的可能可以考慮停母乳,或者在觀察。如果孩子經(jīng)皮測(cè)膽,或者是血膽紅素達(dá)到20,最好請(qǐng)醫(yī)生來(lái)幫助確認(rèn),孩子是不是有問(wèn)題,是不是需要處理。01:28
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新生兒黃疸值20嚴(yán)重嗎新生兒黃疸如果達(dá)到20的話(huà),實(shí)際上是相對(duì)比較明確的分界,應(yīng)該是做處理的分界。一般新生兒指的是生后28天之內(nèi)的孩子,無(wú)論是多大的孩子,膽紅素水平,如果已經(jīng)達(dá)到20毫克每分升,都應(yīng)該去做藍(lán)光照射的處理,無(wú)論他的誘因是什么。當(dāng)然對(duì)于越小的孩子,我們的處理要更為積極,比如7天之內(nèi)的孩子。除了做藍(lán)光照射之外,一方面還要積極尋找誘因,另外可能還需要給孩子使用白蛋白等藥物,來(lái)預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。所以對(duì)于20來(lái)說(shuō),水平相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較高的,但是如果孩子,比如已經(jīng)生后25天,可能膽紅素雖然達(dá)到20,但是血腦屏障相對(duì)發(fā)育比較健全,得膽紅素腦病的機(jī)會(huì)相對(duì)比較小,這時(shí)候處理可能還可以有所商量。我們可以根據(jù)臨床上發(fā)現(xiàn)的情況,比如孩子是母乳性黃疸,也許還可以考慮停母乳,或者做其他的處理。所以孩子20實(shí)際上膽紅素偏高,處理方式需要根據(jù)孩子的年齡,和相關(guān)的原發(fā)病,來(lái)決定如何處理。01:26
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5天新生兒黃疸20嚴(yán)重嗎一般經(jīng)皮測(cè)黃疸值6以下屬于正常,6到9輕度的黃疸,9到12中度黃疸,12以上為重度黃疸,考慮新生兒28天以?xún)?nèi)的寶寶存在生理性黃疸,一般是12以下可觀察暫不處理,12以上就需要進(jìn)一步的分?jǐn)?shù)明確黃疸的情況,再安排治療方案。治療方面,輕度與中度的黃疸可以口服退黃的藥物,如茵梔黃顆粒、媽咪愛(ài)等,當(dāng)黃疸較重的時(shí)候可以藍(lán)光退黃,小孩兒出生5天膽紅素值20屬于重度黃疸,應(yīng)該及時(shí)的治療。因重度黃疸可能導(dǎo)致腦損傷,建議盡早的住院接受藍(lán)光治療,必要的時(shí)候需要換血治療,早期進(jìn)行干預(yù)治療,避免引起膽紅素對(duì)腦組織的損害,引起核黃疸。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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怎么判斷新生兒黃疸嚴(yán)不嚴(yán)重新生兒黃疸又叫新生兒高膽紅素血癥,是由于血中膽紅素升高引起的皮膚,黏膜和其他臟器的黃染,是新生兒時(shí)期最常見(jiàn)的疾病,根據(jù)黃疸出現(xiàn)的時(shí)間以及嚴(yán)重程度又分為生理性黃疸和病理性黃疸。如果寶寶的一般情況很好,足月兒一般在一周左右消退,早產(chǎn)兒不超過(guò)3~4周,那就考慮生理性黃疸,生理性黃疸就不嚴(yán)重,一般預(yù)后良好,不遺留任何的后遺癥。但如果媽媽是o型血,孩子是a型或者b型血,則要考慮是病理性黃疸,要進(jìn)一步完善溶血相關(guān)試驗(yàn)。如果孩子出現(xiàn)了貧血和肝脾腫大,這就要考慮要進(jìn)一步使用白蛋白或者靜脈使用丙種球蛋白,甚至是換血療法以避免膽紅素腦病的發(fā)生。所以,生理性黃疸并不嚴(yán)重,主要是需要警惕病理性黃疸的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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5天新生兒黃疸20嚴(yán)重嗎5天新生兒黃疸屬于高峰期,20相當(dāng)于340多。足月兒超過(guò)221,早產(chǎn)兒超過(guò)257屬于病理性黃疸。340多有出現(xiàn)核黃疸的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)該盡快治療。藍(lán)光照射等綜合治療,加強(qiáng)喂養(yǎng)。效果不好需要用白蛋白,嚴(yán)重者需要換血療法。
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怎么判斷新生兒黃疸嚴(yán)不嚴(yán)重病情分析:孩子黃疸是否嚴(yán)重可以根據(jù)孩子皮膚黃染的程度,精神狀態(tài),尿液及大便的顏色等臨床癥狀綜合判斷。如果出現(xiàn)精神萎靡,黃染持續(xù)加重,尿液黃染加重等情況,一般孩子黃染就比較嚴(yán)重。意見(jiàn)建議:建議孩子一旦確診黃疸,就應(yīng)該及時(shí)早期評(píng)估黃疸類(lèi)型,如果是病理性黃疸,就應(yīng)該立即進(jìn)行系統(tǒng)的藍(lán)光和藥物治療,平時(shí)給孩子早期開(kāi)奶,保證孩子營(yíng)養(yǎng)全面均衡。
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新生兒6天黃疸280嚴(yán)不嚴(yán)重黃疸280一般是指血清總膽紅素值為280μmol/L。新生兒6天血清總膽紅素值為280μmol/L一般不嚴(yán)重。血清總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素的總和,主要是血液循環(huán)中衰老的紅細(xì)胞在肝臟、脾臟、骨髓的單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)中分解和破壞的產(chǎn)物。當(dāng)紅細(xì)胞破壞增多、肝細(xì)胞對(duì)膽紅素轉(zhuǎn)運(yùn)缺陷、結(jié)合缺陷、排泄障礙
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新生兒黃疸12mg/dl,到底嚴(yán)不嚴(yán)重?當(dāng)新手爸媽看到寶寶黃疸值為12mg/dl時(shí),心中難免會(huì)充滿(mǎn)擔(dān)憂(yōu)與疑惑:這個(gè)數(shù)值到底嚴(yán)不嚴(yán)重呢?下面我們就來(lái)詳細(xì)探討一下新生兒黃疸值12mg/dl的情況,以及相關(guān)的應(yīng)對(duì)知識(shí)。新生兒黃疸12mg/dl的嚴(yán)重性并不是一概而論的。它需要根據(jù)黃疸的出現(xiàn)時(shí)間、進(jìn)展速度以及新生兒的整體狀況來(lái)綜合判斷。不嚴(yán)重的情況