問如何檢查肛瘺
病情描述:
如何檢查肛瘺
答醫(yī)生回答
病情分析:
檢查肛瘺一般可以通過肛門的望診,肛門指診,另外還可以通過肛門內(nèi)超聲的檢查或者是核磁共振的檢查。肛瘺一般都是由于肛周膿腫發(fā)生了潰破,或者是在人為切開放膿以后所遺留下來的管道。
意見建議:
肛瘺在確診之后還是要及早的通過手術(shù)的方法進行治療,如果是低位單純性的肛瘺,可以通過直接切除的手術(shù)方式,如果是高位復雜性肛瘺,一般是采用掛線的手術(shù)方式,目的就是最大程度保護肛門括約肌的功能。
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肛瘺要做哪些檢查肛瘺,在檢查當中有一定的難度,因為它的發(fā)作部位不是在表皮。尤其一些深部的肛瘺,發(fā)作的部位比較深,我們在檢查當中確實不容易能夠完全把握瘺管的走行。所以首先需要臨床的一些經(jīng)驗,我們通過指診的檢查,我們通過探針的檢查,對于檢查肛瘺的走行、范圍、高低,有一定的幫助。但是確實有一些復雜性肛瘺,我們需要進行一些其他相關(guān)檢查的輔助,像一些腔內(nèi)的B超。直腸腔內(nèi)B超對于檢查瘺管準確率還是非常高的,尤其深部瘺管的走行形狀,能探查瘺管走行的位置、深度,涉及括約肌的范圍,都能夠精確的判斷出來。還有核磁共振的檢查,尤其三維成像的核磁共振,對于瘺管走行的診斷率也非常非常高。對于一些復雜性的、高位的,或者難治性的,或者多次手術(shù)沒有治愈的肛瘺,進行相關(guān)的B超、核磁檢查,我覺得還是非常必要的。01:55
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肛瘺的常用檢查方法肛瘺,一旦要是形成了,從臨床上來講,診斷是比較容易的,尤其是對于??频尼t(yī)生,它比較難的在哪,確定肛瘺是高位的、低位的。它的竇道就是一支,還有很多穿支,有沒有是一個主干,有沒有枝干,跟包括手術(shù)的方式,包括手術(shù)中需要清除的范圍,是相關(guān)的。從臨床檢查來講,除了肛門的指診,也可以用探查,用探針探查。但是探針探查,如果在不麻醉的狀況下比較痛苦,還有可以在竇道內(nèi)注射美蘭,注射叫過氧化氫叫雙氧水。影像學檢查,可以做局部的B超,或者腔內(nèi)的B超,也可以做盆腔的核磁,對于無論是從術(shù)前的診斷、確診,包括鑒別,包括對手術(shù)的指導,都是非常必要的。01:47
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肛瘺如何檢查在臨床上對于肛瘺的檢查其實有很多種方法,臨床上經(jīng)常應(yīng)用的有以下幾點。第一,肛門鏡檢查,通過肛門鏡檢查,多數(shù)情況下可以發(fā)現(xiàn)肛瘺的內(nèi)口。另外通過肛周的視診以及觸診可以發(fā)現(xiàn)肛瘺的外口有時候還可以觸摸到肛瘺的瘺管。第二,通過探針檢查,探針從肛瘺的外口進入緩慢的通過瘺管從內(nèi)口探出,這種情況下基本上可以確診肛瘺。第三,造影檢查,可以應(yīng)用碘甘油或者其他造影劑從外口注入內(nèi)口出來,也可以確診肛瘺。第四,影像學檢查,比如說腔內(nèi)彩超,比如說核磁共振等等。語音時長 01:20”
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如何檢查肛瘺對于如何檢查肛瘺一般來說有以下幾種方式。第一,肛門視診以及直腸指診,可以了解到外口的位置,也可以觸摸到內(nèi)口的大概位置,有時候還能夠檢查到條索狀的瘺管。第二,肛門鏡檢查以及探針檢查,可以大概了解到齒狀線上下肛竇有沒有出血,有沒有排膿,對可疑存在的內(nèi)口可用探針明確診斷。第三,腔內(nèi)彩超以及核磁共振,兩個檢查都非常有作用,對于診斷肛瘺的分類以及內(nèi)口位置有很大作用。語音時長 01:10”
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肛瘺怎樣檢查病情分析:肛瘺的檢查一般是通過肛門的望診以及肛門的指診,還有肛門鏡的檢查,必要的時候還可以通過經(jīng)直腸的超聲檢查或者是進行核磁共振的檢查。意見建議:肛瘺在診斷明確以后主要治療的方法是需要通過手術(shù)進行治療。如果是低位單純性的肛瘺可以直接切除肛瘺的管道,切除肛瘺的原發(fā)感染內(nèi)口。如果是高位復雜性肛瘺,會建議采用掛線的手術(shù)方式,主要的目的就是最大程度保護肛門括約肌的功能,避免在手術(shù)以后出現(xiàn)肛門失禁的情況。
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肛瘺怎么檢查病情分析:肛瘺主要通過視診和觸診來初步明確,并且給予影像學的檢查,包括x線造影,肛管彩超,核磁共振等。甚至還可以做碘油瘺管造影,不僅明確診斷,而且能夠判斷內(nèi)口的位置,了解病情。意見建議:明確診斷之后,應(yīng)該及時的切除肛瘺的內(nèi)口、外口和瘺管。并且術(shù)后給予定期外科換藥引流,使其暢通,對于愈合是非常有利的,能夠達到治愈。
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肛瘺如何確診肛瘺的確診辦法有:一,指診法,肛外觸診可以了解瘺管的走向、位置、深淺及范圍。二,肛鏡的檢查,雙葉肛鏡直視檢查內(nèi)口可呈炎性硬結(jié)或者疤痕凹陷,感染期壓之有分泌物。三,探針法。四,注射法,注射法可以分為注液體和注氣體,經(jīng)典的注射檢查是將一塊紗布經(jīng)肛門鏡置入直腸內(nèi),從瘺管外口緩緩注入亞甲藍溶液,取出肛門紗布
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如何判斷肛瘺對于肛瘺的診斷,主要有以下幾點:第一,臨床癥狀,在肛門口附近出現(xiàn)間斷性的紅腫、疼痛、破潰、流膿,而且是反復發(fā)作。第二,查體,如果見到肛門周圍的皮膚或者臀部形成一個突起或者凹陷,周圍皮膚因為膿液的刺激,常有顏色改變,有時候還有肉芽組織由外口內(nèi)突出,如果進行查體,一般在皮下可以摸到條索狀的硬結(jié),由外口向