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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85244次

• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個(gè)不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個(gè)時(shí)候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個(gè)患者通常會(huì)有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時(shí)合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當(dāng)然這個(gè)要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時(shí)候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會(huì)有小腿的麻木、疼痛不適。這時(shí)候很簡(jiǎn)單，你做一個(gè)直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時(shí)候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時(shí)候會(huì)有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時(shí)合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時(shí)候通過核磁CT，可以有一個(gè)非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 6840次

• 為何胖人易患腰椎間盤突出癥
  肥胖人是會(huì)有腰椎間盤突出的疾病發(fā)病的幾率。主要的原因就是由于腹部過于肥胖的人，除了本身脂肪組織比較多，肌肉組織較少外，腹部重量的增加就會(huì)使腰部負(fù)荷的增加，從而也就引起了這種疾病的發(fā)生。腰椎間盤突出的疾病發(fā)生，而且也多見于一些經(jīng)常站立的人，或者是經(jīng)常久坐的人，比如司機(jī)或者是學(xué)生，主要就是由于長(zhǎng)時(shí)間的一個(gè)姿勢(shì)過久，那么局部的肌肉一直處于緊繃的狀態(tài)，發(fā)生了疲勞或者是損傷，均有造成腰椎間盤突出癥的幾率。所以日常生活中盡量的要減輕一下體重，還有就是不要長(zhǎng)時(shí)間的久站，也不要長(zhǎng)時(shí)間的久坐，更不能夠長(zhǎng)時(shí)間的彎腰負(fù)重。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-12-27 2858次

• 哪些人易患腰椎間盤突出
  容易出現(xiàn)腰椎間盤突出，一般是由于患者從事一些重體力勞動(dòng)，比如患者是煤礦工人或者患者是建筑工人，從事一些重體力勞動(dòng)。有的患者是司機(jī)，特別是長(zhǎng)途貨車司機(jī)，由于長(zhǎng)時(shí)間駕駛，一般是坐立位容易出現(xiàn)腰椎間盤突出?；颊叱霈F(xiàn)了腰椎間盤突出，一般表現(xiàn)為腰部的疼痛，下肢的疼痛，麻木。一般可以進(jìn)行相關(guān)的體格檢查以及輔助檢查，進(jìn)行體格檢查時(shí)患者的直腿抬高試驗(yàn)，以及直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)是陽性的。患者進(jìn)行CT檢查，磁共振檢查，可以觀察患者的腰椎間盤突出的位置以及突出的嚴(yán)重程度，要進(jìn)行相應(yīng)的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-21 1470次

• 哪些人易患腰椎間盤突出
  病情分析：容易患腰椎間盤突出的人群有：1、長(zhǎng)期彎腰工作者，尤其是蹲位或座位。2、過于肥胖或過于瘦弱的人易得腰椎間盤突出。3、長(zhǎng)期暴露于反復(fù)舉重物、垂直震動(dòng)、扭轉(zhuǎn)職業(yè)的人。4、長(zhǎng)期抽煙的人，吸煙者腰痛的發(fā)病率明顯高于不吸煙者。5、晚上睡覺不注意腰部保暖的人。意見建議：腰椎間盤突出建議保守治療，主要是改善癥狀，緩解或減輕疼痛癥狀，具體治療方法包括臥床休息，牽引治療，中藥外敷，熱敷按摩，局部理療，口服藥物如中成藥腰痛寧膠囊，促進(jìn)骨和軟骨營(yíng)養(yǎng)和生長(zhǎng)藥物如氨基葡萄糖以及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥甲鈷胺進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  李丹丹 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-24 801次

• 哪些人容易患腰椎間盤突出癥？
  病情分析：腰椎間盤突出的患者，多數(shù)見于經(jīng)常彎腰搬重物的患者，也可因自身體重過大，椎間盤因長(zhǎng)期應(yīng)力作用下導(dǎo)致突出，也可見于一下中老年人，因椎間盤營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)下降，纖維環(huán)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)下降，導(dǎo)致髓核突出。意見建議：因此對(duì)于這兩類人群，平時(shí)一定注意減少?gòu)澭嶂匚?，注意減肥，減少椎間盤應(yīng)力，同時(shí)在步入中老年以后，可適當(dāng)口服氨糖類藥物，以減緩椎間盤老化。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-01 601次

• 哪些人容易患腰椎間盤突出
  容易患腰椎間盤突出的人群有體力勞動(dòng)者、喜歡極限運(yùn)動(dòng)者和長(zhǎng)時(shí)間坐著的人群。建議這些類型的人群要注意適當(dāng)?shù)男菹?，避免腰椎過度勞累，平時(shí)應(yīng)該多進(jìn)行補(bǔ)鈣等。如果不小心患上了腰椎間盤突出應(yīng)該要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，患者要到正規(guī)的醫(yī)院接受治療，還要多休息，避免過于勞累。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會(huì)同時(shí)有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次