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• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點(diǎn)是不一樣的。比如說對于大多數(shù)的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點(diǎn)眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機(jī)制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術(shù)對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達(dá)到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說小梁成形術(shù)。如果對于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進(jìn)行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7077次

• 怎么判斷青光眼

  比如說對于急性閉角型青光眼，我們可以根據(jù)它發(fā)病的時候典型的臨床表現(xiàn)，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個青光眼的屬性了。但是對于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個檢查指標(biāo)，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個眼壓的壓差超過了5毫米汞柱；有些人24小時的眼壓的波動范圍超過了8毫米汞柱，這些都是異常的這個眼壓。那對于這些眼壓，我們怎么辦呢，我們會給這些人群進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，比如說做一個角膜厚度的檢查。因為角膜厚度厚的人，他天生眼壓就高，這時候我們要通過他的角膜厚度，進(jìn)行一個修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進(jìn)行一個24小時的眼壓測定，來判斷他的這個眼壓的異常結(jié)果。第二個指標(biāo)就是視野。視野是檢查青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)，如果視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因為臨床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內(nèi)，但是他視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，這個我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經(jīng)纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個視盤呈現(xiàn)出了典型的一個壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個眼底改變。通過這幾項，我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說UBM的檢查，這個是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼，當(dāng)然這是確診了青光眼以后，再進(jìn)行的一些輔助檢查了。

  

  02:39
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7718次

• 青光眼怎么治愈？
  青光眼治療包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療的目的是降低眼壓，作用的機(jī)制是降低房水生成量或者是增加房水的排出途徑，包括傳統(tǒng)途徑或鞏膜葡萄膜途徑。原則是用盡量少的藥物達(dá)到靶眼壓，除眼壓外，當(dāng)然還得參考視盤改變及視野的損害。第一線用藥，有β受體阻滯劑如噻嗎洛爾，第二線用藥有前列腺素的藥物，如拉坦前列腺素，第三線藥物有全身碳酸酐酶抑制劑，如乙酰唑胺。任何藥物的降眼壓作用在治療過程中會衰退，需換其他藥物。手術(shù)治療包括小梁切除術(shù)，還有激光小梁成形術(shù)等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:17”
  萬明柏 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-12-01 1738次

• 治愈青光眼方法
  青光眼是眼科常見的疾病，不同類型的青光眼以及不同階段的青光眼，治療的方法是不同。常用的方法包括藥物治療、激光治療以及手術(shù)治療，需要根據(jù)具體的病情來選擇。如果是閉角型青光眼，在臨床前期通?？梢孕屑す馐中g(shù)來避免青光眼急性發(fā)作；如果是急性發(fā)作期需要使用藥物治療，在眼壓控制穩(wěn)定以后及早的行抗青光眼手術(shù)，比如小梁切除術(shù)、虹膜周切術(shù)、青光眼引流器植入手術(shù)等。對于繼發(fā)性青光眼以及開角型青光眼，通?？梢赃x擇藥物保守治療，在保守治療無效的情況下再考慮手術(shù)治療。
  語音時長 01:11”
  張健 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-04 3814次

• 青光眼能治愈嗎
  病情分析：青光眼是不能徹底治愈，只能通過藥物或手術(shù)來控制眼壓。如果得了青光眼要定期復(fù)查，監(jiān)測眼壓視力，如果長期眼壓過高會致盲。意見建議：治療青光眼要做到早發(fā)現(xiàn)、早控制、早治療，青光眼眼壓過高會壓迫視神經(jīng)，持續(xù)升高的眼壓會給眼球各部分組織帶來損害，從而造成視力下降，視野模糊甚至失明。
  蘭守夕 主治醫(yī)師中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九六七醫(yī)院

  2020-06-18 2801次

• 青光眼能治愈么
  青光眼這種眼部疾病并不是很難治愈的，雖然它是一種致盲率極高的眼部疾病，但是只要及早的發(fā)現(xiàn)，合理的治療，一般情況下都完全沒有任何問題，對于青光眼的治療可以通過藥物療法來降低眼壓，降眼壓控制在安全水平，就可以很好的治療青光眼。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 1902次

• 怎么治青光眼
  青光眼的治療主要包括以下三種方式：藥物治療、激光治療、手術(shù)治療。藥物治療主要包括高滲劑、腎上腺素能受體激動劑、碳酸酐酶抑制劑、β受體阻滯劑等等。在應(yīng)用藥物降低眼壓后，還可以應(yīng)用激光手術(shù)等方式降低眼壓，其中激光包括激光虹膜切開術(shù)、氬激光小梁成形術(shù)、激光鞏膜造瘺術(shù)、睫狀體光凝術(shù)等等，不同的激光可以用于治
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 60次

• 青光眼怎么治療
  青光眼的治療通常選擇藥物、激光和手術(shù)治療。大多數(shù)青光眼患者在剛被確診時，都需要進(jìn)行藥物治療。根據(jù)青光眼類型不同，選擇不同的藥物進(jìn)行治療，例如急性閉角型青光眼多用局部頻滴縮瞳劑（如毛果蕓香堿、乙酰膽堿、卡巴膽堿等）聯(lián)合β-腎上腺能受體阻滯劑（比索洛爾、普萘洛爾等）點(diǎn)眼。病情較嚴(yán)重的患者在應(yīng)用藥物控制眼
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-06 1753次