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• 老年人腰椎椎管狹窄怎么辦

  腰椎管狹窄是一種老年人的常見(jiàn)病、多發(fā)病。隨著年齡的增加，老年人的椎管都或多或少有一定的病變存在。到了六七十歲，大概有百分之三十的人都或多或少的有椎管狹窄。這種椎管狹窄，我說(shuō)的是影像學(xué)的狹窄，當(dāng)你做核磁拍片檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)椎管已經(jīng)有退變了，有間盤(pán)的突出、間盤(pán)的退變、骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚引起了椎管的狹窄。這種狹窄，有的有明顯的癥狀，有的癥狀不明顯。這個(gè)時(shí)候我們最重要的就是保護(hù)好的脊柱，不要受涼、少負(fù)重，不要做過(guò)度的牽拉、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。老年人隨著年齡的增加，肌肉、韌帶、皮膚逐漸地松馳，力量不夠，所以這個(gè)時(shí)候做過(guò)度的牽拉鍛煉，實(shí)際上是對(duì)腰椎不利的，對(duì)關(guān)節(jié)也是不利的。我們可以走一走，曬曬太陽(yáng)適當(dāng)活動(dòng)，減少負(fù)重，減少脊柱的損傷。

  

  01:47
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 9771次

• 老年人腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)治療

  椎管狹窄壓迫神經(jīng)，從而導(dǎo)致椎管狹窄典型的癥狀，包括間歇性的跛行、腰腿疼痛、下肢麻木。腰椎管狹窄如果是癥狀不是很重，可以考慮一個(gè)非手術(shù)治療，非手術(shù)治療主要方法，包括使用鎮(zhèn)痛的藥物，然后局部的熱敷、物理治療、關(guān)節(jié)阻滯、痛點(diǎn)注射、硬膜外封閉等等。部分保守治療的患者，通常沒(méi)有很好的效果，而且容易復(fù)發(fā)，這樣的患者如果經(jīng)過(guò)，六個(gè)月的保守治療沒(méi)有效果，可以考慮手術(shù)性的根治。

  

  01:01
  丁凡 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-11 2912次

• 老年人腰椎管狹窄怎么治
  老年人有腰椎管狹窄癥情況，個(gè)人建議通過(guò)保守治療。因?yàn)槭中g(shù)都會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)還會(huì)耗損氣血，還會(huì)導(dǎo)致身體虛弱。同時(shí)老人家也有可能還會(huì)有其他基礎(chǔ)病的保守治療，主要是可以通過(guò)針灸理療治療。如果身體比較硬朗可以考慮手術(shù)，平時(shí)生活中讓老人多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富、高蛋白、高鈣類(lèi)食物，如雞湯、排骨湯、海帶、蝦皮等等，讓老年人養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，戒煙限酒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 3798次

• 老年人腰椎管狹窄治療
  鑒于老年人身體不好，建議使用中藥治療：一、散寒去溫，溫通經(jīng)絡(luò)。方藥：主方干姜苓術(shù)湯，加味處方，干姜十二克，炙甘草九克，白術(shù)十五克，茯苓二十克，杜仲、獨(dú)活各十二克，枸杞二十克，牛膝十五克，水煎服。二，主薏仁湯處方，白術(shù)三十克，薏仁二十克，蒼術(shù)十五克，用水煎服。三、清熱利濕，舒經(jīng)通絡(luò)。方藥：主方四妙散加減處方，蒼術(shù)，黃柏各十二克，薏仁三十克，忍冬藤、萆薢各二十克，木瓜，防己，海桐皮，牛膝各十五克，甘草六克，用水煎服。四、補(bǔ)腎填精益氣，方藥：主方左歸丸加減處方，熟地黃二十克，山藥，枸杞子各十五克，山茱萸，菟絲子，茯苓，牡丹皮各十二克，桑寄生、龜板各三十克，牛膝十五克，牡丹皮，澤瀉各十克水煎服。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-03 2942次

• 老年人腰椎管狹窄治療
  老年人有腰椎管狹窄癥情況，個(gè)人建議，通過(guò)保守治療。因?yàn)槭中g(shù)都會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)還會(huì)耗損氣血，還會(huì)導(dǎo)致身體虛弱。同時(shí)老人家也有可能還會(huì)有其他基礎(chǔ)病的保守治療，主要是可以通過(guò)針灸理療治療。 如果身體比較硬朗的話，可以考慮手術(shù)，平時(shí)生活中，讓老人多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富，高蛋白，高鈣類(lèi)食物，如雞湯，排骨湯，海帶，沙皮等等，讓老年人養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，戒煙限酒。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-25 1401次

• 老年人腰椎管狹窄怎么治療最好
  腰椎管狹窄的病人是以腿麻、腿無(wú)力、間歇跛行，間歇跛行就走路覺(jué)得腿沒(méi)有力，休息一下又覺(jué)得很好，騎自行車(chē)就覺(jué)得沒(méi)事，躺床上也沒(méi)事，一走路就不行。這就是腰椎的椎管狹窄，單純的壓迫神經(jīng)為主的癥狀，沒(méi)有炎癥性的作用，疼痛不太明顯，腰的癥狀不太明顯。老年人腰椎管狹窄的治療以手術(shù)治療為主，腰椎管狹窄是周邊的組織是鈣化的，或者是比較僵硬的壓迫要以手術(shù)減壓治療為主。所以老年人的腰椎管狹窄癥是做腰椎后路的椎板解壓，讓神經(jīng)放松，然后做固定椎間融合手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)雖然能夠減輕腰椎管的壓力，能緩解癥狀，但是由于腰椎的間隙，椎間盤(pán)結(jié)構(gòu)變窄，造成后面關(guān)節(jié)的壓力變化比較重，不把腰椎墊高，恢復(fù)后面關(guān)節(jié)的解剖功能，也是有問(wèn)題的，做手術(shù)最大的好處就是能夠恢復(fù)椎體的高度，恢復(fù)椎管的容積，減輕神經(jīng)的壓迫，同時(shí)又起到穩(wěn)定作用，可能比較徹底一點(diǎn)。目前推崇的是腰椎后路的減壓，椎體的融合、固定，是目前的金標(biāo)準(zhǔn)。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-27 1902次

• 老年人腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)治療
  對(duì)于老年人出現(xiàn)的腰椎管狹窄，主要是腰椎部位退變?cè)錾鷮?dǎo)致的骨性狹窄，所以一旦出現(xiàn)了神經(jīng)受壓的情況，導(dǎo)致了明顯的臀部，腿部麻木，疼痛，無(wú)力的情況就需要行手術(shù)的治療。因?yàn)檫@種骨性的狹窄必須通過(guò)開(kāi)放性的手術(shù)，才能夠?qū)⒆倒軘U(kuò)大，才能夠解除椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓。所以說(shuō)這種老年性的腰椎管狹窄在出現(xiàn)明顯的臨床癥
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 74次

• 老年人腰椎管狹窄的治療方法
  腰椎管狹窄是老年人常見(jiàn)的脊柱退行性疾病，其治療方法需綜合考量病情輕重及患者個(gè)體差異。總體而言，治療策略包括保守治療、藥物治療、以及手術(shù)治療。對(duì)于癥狀較輕的老年患者，保守治療是首選。這包括臥床休息，特別是臥硬板床以減少腰椎負(fù)擔(dān)，配合物理療法如
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-08 0次