問腦外傷鼻漏能恢復(fù)嗎
病情描述:
腦外傷鼻漏能恢復(fù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
這個(gè)存在個(gè)體差異,腦外傷出現(xiàn)鼻漏,這是存在顱底骨折和腦脊液漏,大多數(shù)通過早期的臥床休養(yǎng)是可以愈合恢復(fù)的,但是也有一部分會持續(xù)存在,這樣的話就需要通過腰大池引流來降低顱內(nèi)壓力,促進(jìn)瘺口的修復(fù),如果是仍然不恢復(fù)的話通過手術(shù)處理。
意見建議:
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腦外傷后記憶障礙能恢復(fù)嗎腦外傷的記憶障礙可能能夠恢復(fù),但是要看是多嚴(yán)重的記憶障礙,比方已經(jīng)是很嚴(yán)重的記憶障礙,可能會是有一定難度。但大部分人還是能恢復(fù)到,基本上接近正常的一個(gè)狀態(tài),就是要不仔細(xì)地去跟他進(jìn)行交流,可能看不出來。那么記憶下降,它本身就是隨著年齡增加,腦組織本身有退行性的改變,本身就會在下降。我們現(xiàn)在的記憶肯定不能跟十八九歲,那時(shí)候孩子記憶多好,他什么都能記住了。我們記憶本身在下降,那么腦外傷以后也一樣,它可能是加速了腦組織的功能退化,所以他的記憶開始下降。那么障礙恢復(fù),是能夠恢復(fù)一部分的??赡苡幸徊糠植∪?,也可能能夠完全恢復(fù)過來,還有一些病人,可能恢復(fù)得就比較差了。確實(shí)是比較差,剛說完的事情,可能他馬上就給忘了,或者根本就記不住什么東西,這的確是有。但是他經(jīng)過一些改變、訓(xùn)練,后期用一些活血的藥物,神經(jīng)營養(yǎng)藥,有些病人還是能夠恢復(fù)的。01:43
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腦脊液鼻漏能自愈嗎看情況,是兩種情況截然不同,第一種就是說,創(chuàng)傷性的腦脊液鼻漏,創(chuàng)傷性的腦脊液鼻漏,在臨床上觀察大部分都可以治愈。因?yàn)樗莻诤惋B底漏了,將來以后它自然長住了以后,它就不流了,但是自發(fā)性的腦脊液鼻漏,就可能不容易了。因?yàn)樗斐闪?,流出來沒有任何原因,它自己就漏出來了,這種情況下一定需要治療,不是補(bǔ),還會做腦脊液的引流才能治好。01:00
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腦外傷鼻漏保守治療能治好嗎絕大多數(shù)的腦外傷伴隨的鼻漏是可以通過保守治療治好的。在腦外傷發(fā)生的時(shí)候,如果有一些顱底骨折的話,那么就可能使腦積液通過骨折的間隙露出到鼻道內(nèi),然后流出體外。有時(shí)這些腦積液混著血液滴在前胸的衣服上,會成一圈兒一圈兒的形狀,在臨床上稱作洋蔥癥,這種情況高度提示存在顱底的骨折,并且有腦積液的漏出。針對這種情況,絕大多數(shù)采取體位引流,并且配合抗感染治療的方式。比如在某個(gè)體位患者的鼻漏特別嚴(yán)重,那么就采用與其相反的相對的體位,做腦積液的引流。其原理主要是讓腦積液沉積在對方不能夠漏出的位置,然后使破裂的部位逐漸產(chǎn)生粘連瘢痕,這樣就可以防止腦積液繼續(xù)漏出。另外,在此期間還要使用抗生素抗感染,在初期要經(jīng)驗(yàn)性的應(yīng)用一些抗生素。與此同時(shí),要取分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn),之后再根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果,選取敏感的抗生素??偠灾?,腦外傷伴有鼻漏的情況,絕大多數(shù)是通過保守治療治療的。語音時(shí)長 01:42”
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外傷腦脊液鼻漏嚴(yán)重嗎外傷導(dǎo)致的腦脊液鼻漏,這個(gè)是1個(gè)相對比較嚴(yán)重的事情。如果一旦發(fā)生感染,那么這個(gè)是1個(gè)絕對嚴(yán)重的事情。外傷導(dǎo)致的腦脊液鼻漏有的比較輕,有的比較重,這個(gè)就要看患者的具體情況。一般對于一些比較輕的患者而言,絕對臥床3天以內(nèi)腦脊液鼻漏的情況就會完全好轉(zhuǎn),后期也并沒有一些特殊的影響。這個(gè)時(shí)候更加需要關(guān)注的是腦實(shí)質(zhì)本身是否有一定的損傷,這樣的治療基本上是非常簡單的。但是如果外傷性腦脊液鼻漏持續(xù)超過14天,仍然未見明顯的緩解,甚至腦脊液鼻漏的顏色出現(xiàn)混濁,并且體溫升高,合并顱內(nèi)感染的情況就是非常危急的,往往這個(gè)時(shí)候的治療周期非常漫長,而且很少能夠完全的痊愈,更有甚者是需要通過外科手術(shù)才能夠痊愈,所以一定要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷。語音時(shí)長 01:15”
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腦外傷鼻漏保手治療能治好嗎病情分析:對于腦外傷的患者出現(xiàn)腦脊液鼻漏的情況,一般多注意休息,避免過早的下地活動,在床上靜養(yǎng)2~4周左右的時(shí)間,腦脊液鼻漏往往可以自行停止,通常不需要接受手術(shù)治療。意見建議:對于已經(jīng)在床上休養(yǎng)了兩周左右的時(shí)間,甚至?xí)r間更久仍出現(xiàn)腦脊液鼻漏的情況,則建議最好可以通過手術(shù)的方法來進(jìn)行治療,通過做修補(bǔ)手術(shù)可以治療腦脊液鼻漏。
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外傷腦脊液鼻漏嚴(yán)重嗎病情分析:顱腦外傷腦脊液鼻漏大部分不嚴(yán)重,腦脊液鼻漏可以自行恢復(fù)。但也有一部分頭部外傷腦脊液鼻漏患者保守治療不能愈合,需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:頭部外傷后發(fā)現(xiàn)有鼻腔流液體(清水樣液體或血性的液體)一定要引起重視,這種情況不宜過多活動,絕對臥床,看鼻腔流液是否能自行停止。如果絕對臥床一周以上腦脊液鼻漏還是存在的話就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療修補(bǔ)漏口了。
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腦外傷能恢復(fù)智力嗎腦外傷是可以恢復(fù)智力的,但是這需要后期的康復(fù)。后期的康復(fù),需要注意營養(yǎng)和鍛煉,這是非常關(guān)鍵的兩個(gè)環(huán)節(jié),充分的營養(yǎng)是康復(fù)的基礎(chǔ),鍛煉是讓腦組織康復(fù)的必要措施,智力低下很難恢復(fù)正常,但是只要不斷的鍛煉,陪患者走路,看電視,說話,讓他自己擦臉等,患者就可能慢慢進(jìn)步,要有耐心。一般情況下腦外傷后,神經(jīng)功能受
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腦外傷強(qiáng)直能恢復(fù)嗎腦外傷強(qiáng)直是否能夠恢復(fù),這個(gè)沒有人能夠進(jìn)行保證,因?yàn)槊總€(gè)人的腦外傷損傷的輕重程度不一樣,恢復(fù)情況也會不同,預(yù)后差異非常大。腦外傷后出現(xiàn)強(qiáng)直包括去腦強(qiáng)直和去皮層強(qiáng)直。去皮層強(qiáng)直表現(xiàn)為雙側(cè)上肢的屈曲狀態(tài),而去腦強(qiáng)直表現(xiàn)為雙側(cè)上肢向后方的伸直狀態(tài)。這主要還是因?yàn)槟X損傷而導(dǎo)致的。腦損傷的神經(jīng)恢復(fù)時(shí)間是三個(gè)月