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• 糖尿病腎病是怎么回事

  糖尿病腎病是糖尿病并發(fā)癥之一，由于長期的血糖控制不佳，以及長期化產物，還有一些代謝的產物，對腎臟導致?lián)p害。同時糖尿病患者有長期的脂代謝的異常，脂代謝產物也會對腎臟造成損害。而且糖尿病的患者后期都會經常發(fā)生血壓增高，長期的高血壓導致腎臟高灌注，高球內壓也會導致腎臟功能受到損害。

  

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  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-25 5263次

• 糖尿病足是怎么回事

  糖尿病足有幾個原因：首先糖尿病足，我們認為是一個跟血管病變密切相關的疾病，因為糖尿病病人的大血管，尤其是下肢足部的大血管出現(xiàn)病變，動脈粥樣硬化，導致了下肢的血管出現(xiàn)了狹窄，血液供應不足，這個時候就會容易出現(xiàn)因為血液供應不足而出現(xiàn)的一些癥狀。比如糖尿病足的病人，可能早期的我們醫(yī)學上稱之為間歇性跛行，就是你走路走一段，這個腿就開始酸、痛，休息就好一點。這個就是表明你在運動的時候，血液供應不能夠相應的增加，就會出現(xiàn)酸脹、疼痛這樣的癥狀。另外再嚴重的病人，可能會出現(xiàn)安靜狀態(tài)也出現(xiàn)腿的酸、痛，就是證明在你不運動，在你安靜的時候，你的血液供應也是不夠了。還有一些病人會出現(xiàn)足部的皮膚顏色改變，正常的皮膚的顏色變得暗沉，嚴重的病人還會出現(xiàn)紫色、深紫色。再嚴重的如果血管完全閉塞了，血液供應沒有了，可能甚至會出現(xiàn)發(fā)黑，這樣的一些顏色的改變。另外就是發(fā)涼，可以摸摸這個腳，溫度會很低，跟其他的部位溫度不一樣。這說明血液供應不夠了，減少了，甚至血管閉塞了，才會出現(xiàn)這樣的一些癥狀。另外一個問題，也是導致糖尿病足的一個很重要的問題，就是糖尿病的神經病變，尤其是糖尿病的周圍神經病變。它會導致病人的下肢末梢部位，足部出現(xiàn)感覺障礙，覺得麻木。甚至有的病人會出現(xiàn)不覺得疼，不覺得涼，不覺得熱，鞋里有個小石子都不覺得硌得慌，不覺得疼。甚至我們嚴重的，有的病人釘子扎到腳里都不知道。這些是因為神經損害，包括踩在凸凹不平的地上沒有感覺，這種是本體感覺的問題。這樣的時候就容易出現(xiàn)受了傷害沒有疼痛的感覺，不知道回避。不知道地面的平還是凹，凹凸不平的時候，他容易跌倒。因為神經的問題，他不知道疼痛，會容易出現(xiàn)潰爛。這個傷口潰爛又加上血管的問題，他本身的血液供應也不好，這個潰爛就容易加重，傷口不容易愈合。等到這個傷口加重不愈合之后，又出現(xiàn)一個問題，就是在糖尿病病人的腳部出現(xiàn)潰爛的加深、加重，會出現(xiàn)膿腫會向深處發(fā)展，會容易波及到骨頭、骨髓，甚至出現(xiàn)嚴重的感染敗血癥。所以糖尿病足是一個比較重的并發(fā)癥，如果出現(xiàn)嚴重的糖尿病足，甚至需要截肢，甚至最后可能會出現(xiàn)死亡。所以我們對于糖尿病病人建議大家去關注你的腳，當你出現(xiàn)腳部麻木或者疼痛，有的人是針扎一樣的感覺，有的人是火燒火燎的感覺。當你出現(xiàn)這些不太正常的感覺，或者走路的時候有酸痛，這些你都應該去醫(yī)院就診。我們醫(yī)生可能會通過一些專業(yè)的檢測，來確定是不是有糖尿病的足病。需要治療的時候，我們給你早期的干預，積極的治療可能能夠避免一些后期嚴重的并發(fā)癥，或者重病出現(xiàn)。

  

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  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-14 8798次

• 繼發(fā)糖尿病是怎么回事
  繼發(fā)糖尿病，就是說明糖尿病是一種疾病的并發(fā)癥，繼發(fā)在某種原發(fā)疾病的基礎之上，比如說急性胰腺炎，胰腺細胞受到了明顯的非常迅速的破壞，因此就沒有胰島素分泌的功能，這種情況下就會有血糖升高的情況。而當急性胰腺炎得到控制之后，很多的糖尿病是可以恢復正常的。當然，如果情況嚴重的情況下，就應該要必須的服用一些降糖的藥物來進行治療，緩解癥狀了。如果情況不嚴重的話，只需要針對原發(fā)疾病來進行治療，緩解癥狀了。另外還應該要注意像一些比較少見的內分泌的疾病也有可能會導致糖尿病，比如說皮質醇增多癥，肢端肥大癥等都有可能會導致糖尿病，這種情況下要針對原發(fā)疾病來進行治療，同時應該要注意適當?shù)倪\動，增強體質。
  語音時長 01:11”
  黃萍 主治醫(yī)師揚州市中醫(yī)院

  2019-12-26 1337次

• 腎炎繼發(fā)糖尿病
  腎炎一般不會導致糖尿病，腎炎患者出現(xiàn)糖尿病考慮以下兩種情況，腎炎比較重，應用糖皮質激素或他克莫司等免疫抑制劑治療，這些藥物可以導致藥源性糖尿病。腎炎屬于慢性疾病一般病程比較長，在患病過程中患者可以同時合并有二型糖尿病。此時腎炎和糖尿病是沒有關系，不是由于腎炎導致的糖尿病，兩者治療上基本相當。首先需要嚴格控制飲食，食適量增加運動，必要的時候應用口服藥物或者胰島素降糖。
  語音時長 1:07”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2018-12-07 1328次

• 垂體瘤繼發(fā)糖尿病怎么調理
  垂體瘤并發(fā)的糖尿病在臨床上并不少見，調理方面首先，應該治療垂體瘤，選擇藥物治療或者選擇手術治療。其次，是控制血糖，選擇合適的降糖藥或者胰島素來進行治療。最后應該有良好的生活習慣，多注意休息，清淡飲食，避免吸煙飲酒，增強體育鍛煉，增強自身的免疫力。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

  2018-12-13 2103次

• 甲減會繼發(fā)糖尿病嗎
  病情分析：甲減本身不會造成繼發(fā)性糖尿病，也就是甲減不是糖尿病的病因之一。甲減主要是會導致多組織粘液性水腫，如心包積液，腹水，甚至會發(fā)生粘液性水腫性昏迷，血脂異常增加、心血管疾病的發(fā)病風險等。意見建議：確診為甲減后，需要在?？漆t(yī)生指導下開始口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，定期復查甲狀腺功能，調整藥物劑量，維持甲狀腺功能正?；瑴p少甲減對健康的影響。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2023-12-19 803次

• 肺心病可以繼發(fā)糖尿病嗎
  肺心病可以繼發(fā)糖尿病。肺心病時的缺氧狀態(tài)使胰島細胞代謝功能降低，胰島素分泌減少，導致繼發(fā)糖尿病。肺心病導致紅細胞增多，使血液黏稠度增高，引起循環(huán)障礙，造成胰島細胞損害而影響糖脂代謝，進而繼發(fā)糖尿病。為了緩解喘息，肺心病患者可能長時間服用激素，造成外源性皮質醇增多，促進血糖升高，繼發(fā)糖尿病。肺心病患者
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 95次

• 甲減會繼發(fā)糖尿病嗎
  甲減一般不會繼發(fā)糖尿病的。甲減和糖尿病是兩種不同的疾病，甲減是由于甲狀腺激素合成和釋放減少所引起的一種代謝性疾病。糖尿病是以高血糖為特征的代謝性疾病，患者會出現(xiàn)多飲、多食、多尿、身體消瘦等癥狀?；加屑诇p的患者的日常生活，應合理膳食，不要進食
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次