問川崎病用耐球蛋白用激素效果好嗎
病情描述:
川崎病用耐球蛋白用激素效果好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
川崎病治療一般會(huì)用丙種球蛋白治療,但是對(duì)丙種球蛋白無反應(yīng)者,可以使用激素作為補(bǔ)救治療措施,如靜脈應(yīng)用甲基強(qiáng)的松龍,沖擊治療2、3次,激素有助于迅速降低體溫、減輕炎性反應(yīng)和縮短住院時(shí)間,使用激素注意相不良反應(yīng),為控制川崎病的早期炎癥反應(yīng)一般不單用激素。
意見建議:
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川崎病是什么病川崎病又稱為小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,是以全身性血管炎為主要病理改變的急性發(fā)熱性出疹性疾病,常見于嬰幼兒,易見于學(xué)齡兒童。主要臨床的癥狀有發(fā)熱、四肢末端的改變、硬腫、皮膚出疹、球結(jié)膜充血、黏膜改變等。臨床上可通過靜脈輸入丙種球蛋白來治療病情,同時(shí)口服阿司匹林,具體的劑量應(yīng)該在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行服用。同時(shí)需要注意的是川崎病治愈后也要定期進(jìn)行復(fù)查,看是否有冠狀動(dòng)脈瘤和關(guān)節(jié)痛等后遺癥。建議日常生活中讓孩子多補(bǔ)充水分,注意休息。如果抵抗力下降,需要多補(bǔ)充營養(yǎng),不要運(yùn)動(dòng),保證充足的睡眠、不熬夜。飲食上以富含維生素和蛋白質(zhì)、清淡、易消化的食物為主,保持良好的心態(tài),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣等都有利于病情的恢復(fù)。01:31
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川崎病屬于重大疾病嗎川崎病不屬于重大疾病,川崎病又名小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,是因全身血管發(fā)炎導(dǎo)致,以發(fā)熱、皮膚出疹、黏膜充血、淋巴結(jié)腫大為主要癥狀,一般發(fā)生在小兒身上。發(fā)生川崎病后一定要進(jìn)行正規(guī)治療,如果正規(guī)治療和治療不及時(shí),約四分之一的孩子會(huì)出現(xiàn)心臟的問題,如冠狀動(dòng)脈瘤、心肌炎、心肌梗塞等,都可能會(huì)導(dǎo)致患兒突然死亡。川崎病的治療方式有藥物治療和手術(shù)治療,具體選擇什么樣的治療方式,要根據(jù)病情在醫(yī)生的建議下選擇?;加写ㄆ椴〉幕純簯?yīng)注意定期檢查血沉、C反應(yīng)蛋白等異常指標(biāo),并定期行心臟彩超等檢查。服用阿司匹林的患兒應(yīng)每周來院復(fù)查血常規(guī)、血沉等指標(biāo),來評(píng)估藥物劑量,按醫(yī)囑減量。有冠狀動(dòng)脈瘤的患兒應(yīng)遵醫(yī)囑適當(dāng)?shù)难娱L用藥時(shí)間,不能私自停藥,并定期檢測凝血功能。有冠狀動(dòng)脈損害的患兒應(yīng)每月復(fù)查心臟彩超,評(píng)估心臟冠狀動(dòng)脈的情況。01:50
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川崎病耐球蛋白用激素川崎病主要臨床表現(xiàn)是全身血管炎急性發(fā)熱和皮疹,治療主要是阿司匹林蛋白應(yīng)用,大部分預(yù)后良好,合并心血管系統(tǒng)如冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,要定期隨診,積極治療。目前反復(fù)發(fā)熱最好查血常規(guī)看看有無重新感染的情況。一般首選白蛋白加阿司匹林。也可用激素控制,皮質(zhì)激素一項(xiàng)認(rèn)為單顯皮質(zhì)激素有較強(qiáng)的抗炎作用可緩解癥狀,但以后發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)激素抑制血栓形成,并妨礙冠狀動(dòng)脈病變的修復(fù),促進(jìn)動(dòng)脈瘤形成,故不宜單獨(dú)使用強(qiáng)的松等皮質(zhì)激素治療。除非并發(fā)嚴(yán)重心肌炎和持續(xù)高熱重癥病例,可合并強(qiáng)的松和阿司匹林治療為控制川崎病的早期炎癥的反應(yīng),一般不單獨(dú)使用皮質(zhì)激素。語音時(shí)長 1:44”
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川崎病丙種球蛋白用量?丙種球蛋白在川崎病中的用法用量是,在發(fā)病十天內(nèi)使用大劑量的丙種球蛋白靜脈滴注,一般是2g每公斤使用一天,或者是1g每公斤使用兩天,在8到12個(gè)小時(shí)內(nèi)注射完。劑量最好根據(jù)患者的情況進(jìn)行酌情的增減。近年研究發(fā)現(xiàn)早期靜脈輸入丙種球蛋白加口服阿司匹林治療,可以降低川崎病冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率,早期使用大劑量的丙種球蛋白的沖擊療法,治療川崎病,能夠使體溫迅速降低,能夠預(yù)防和減少冠狀動(dòng)脈的損害。注意在滴注的時(shí)候輸入速度要嚴(yán)格掌握,如果輸入過快,可出現(xiàn)一過性的頭痛、心慌、惡心等不良反應(yīng)。應(yīng)用丙種球蛋白進(jìn)行沖擊治療的時(shí)候,還應(yīng)該嚴(yán)密的監(jiān)測體溫的變化,以防止發(fā)生過敏反應(yīng)。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 1:34”
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川崎病打免疫球蛋白好嗎病情分析:川崎病又稱為皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征,是一種以全身血管炎為主要癥狀的疾病,川崎病治療的主要藥物就是免疫球蛋白。意見建議:治療川崎病,最主要的用藥就是免疫球蛋白。所以說川崎病的孩子,使用丙種球白是必須的,絕大多數(shù)孩子在使用免疫球蛋白之后,體溫就會(huì)迅速下降至正常,治療川崎病的時(shí)候,球蛋白的用量是每公斤體重兩克。
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川崎病丙種球蛋白有哪些用川崎病丙種球蛋白治療的機(jī)制是:1對(duì)免疫調(diào)節(jié)細(xì)胞產(chǎn)生負(fù)反饋?zhàn)饔?,從而減少IgG合成。2可能提供某種特異的抗體,作用于目前尚未清楚的致病病原體和毒素。3能夠封閉血管內(nèi)皮細(xì)胞、單核-巨噬細(xì)胞和血小板表面的Fc受體,從而阻斷了血管內(nèi)皮的免疫性炎癥反應(yīng)。大量丙種球蛋白沖擊治療越早越好,起病10天內(nèi)使用預(yù)防冠狀動(dòng)脈并發(fā)癥的效果最佳,冠狀動(dòng)脈瘤一旦形成,阿司匹林和丙球就基本無效了。因此如果確診,高度懷疑川崎病,只要沒有特別的禁忌癥,就盡快開始應(yīng)用丙球。
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川崎病丙種球蛋白用量?丙種球蛋白在川崎病中的用法用量是,在發(fā)病十天內(nèi)使用大劑量的丙種球蛋白靜脈滴注,一般是2g每公斤使用一天,或者是1g每公斤使用兩天,在8到12個(gè)小時(shí)內(nèi)注射完。劑量最好根據(jù)患者的情況進(jìn)行酌情的增減。近年研究發(fā)現(xiàn)早期靜脈輸入丙種球蛋白加口服阿司匹林治療,可以降低川崎病冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率,早期使用大劑量的
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川崎病丙種球蛋白有哪些用川崎病丙種球蛋白治療的機(jī)制是:1對(duì)免疫調(diào)節(jié)細(xì)胞產(chǎn)生負(fù)反饋?zhàn)饔?,從而減少IgG合成。2可能提供某種特異的抗體,作用于目前尚未清楚的致病病原體和毒素。3能夠封閉血管內(nèi)皮細(xì)胞、單核-巨噬細(xì)胞和血小板表面的Fc受體,從而阻斷了血管內(nèi)皮的免疫性炎癥反應(yīng)。大量丙種球蛋白沖擊治療越早越好,起病10天內(nèi)使用預(yù)防冠狀