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• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個(gè)方面。不同類型的青光眼，它治療的重點(diǎn)是不一樣的。比如說(shuō)對(duì)于大多數(shù)的早、中期的開(kāi)角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說(shuō)局部點(diǎn)眼藥水來(lái)治療。那么對(duì)于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對(duì)于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機(jī)制和開(kāi)角型青光眼不一樣，那么對(duì)于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說(shuō)早期的閉角型青光眼沒(méi)有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個(gè)YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來(lái)緩解前后方的壓力。比如說(shuō)對(duì)于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個(gè)手術(shù)對(duì)于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說(shuō)就達(dá)到了這種治愈的效果。那么對(duì)于藥物控制的，這種開(kāi)角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說(shuō)小梁成形術(shù)。如果對(duì)于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開(kāi)角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對(duì)于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時(shí)候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進(jìn)行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時(shí)候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時(shí)候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7076次

• 青光眼好治嗎

  青光眼這個(gè)疾病，是一旦確診了，它就是一個(gè)終身疾病，那青光眼的患者，一定要有良好的一個(gè)依從性，一定要聽(tīng)從大夫的指揮，不要隨意的這種加減，青光眼的用藥。另外青光眼的患者，一定要做好定期的隨訪，要堅(jiān)持去到醫(yī)院去測(cè)量眼壓，堅(jiān)持去查視野，因?yàn)榍喙庋鄣幕颊撸皇茄蹓嚎刂圃谡７秶鷥?nèi)，就安全了，而青光眼的患者，特別是晚期青光眼的患者，他都有自己的靶眼壓，只有把這個(gè)眼壓，控制在靶眼壓之下，對(duì)于青光眼的患者才是安全的。所以青光眼的用藥，或者青光眼的這種診斷標(biāo)準(zhǔn)，是沒(méi)有一個(gè)，就是衡量的標(biāo)準(zhǔn)的，但是你只要把你的眼壓，降低在靶眼壓之下，你的視野隨訪，視野缺損沒(méi)有再進(jìn)一步的增加，就說(shuō)明你的青光眼是控制得好的。但是對(duì)于青光眼，在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，已經(jīng)出現(xiàn)了視野缺損，或者是已經(jīng)造成的，這種視力損害，這個(gè)是無(wú)法修補(bǔ)的，所以我們對(duì)于青光眼的治療，僅僅是能起到一個(gè)，延緩它的治療，或者是起到一個(gè)剎車的作用，而不能起到一個(gè)倒車的作用。但是如果青光眼的患者，能夠堅(jiān)持用藥、堅(jiān)持治療，絕大部分的青光眼患者，還是能夠控制得好的，還是能夠終身保持有，良好的視功能的。

  

  02:01
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 3440次

• 焦慮癥合并青光眼
  青光眼也是眼科常見(jiàn)疾病，是目前位列第二位的我國(guó)常見(jiàn)致盲眼病。焦慮癥并不會(huì)直接導(dǎo)致青光眼，但是具有焦慮型性格的人更容易發(fā)生青光眼。青光眼是由于眼睛內(nèi)部生成的液體過(guò)多而液體排出不足也就是說(shuō)眼睛內(nèi)部的液體循環(huán)功能紊亂導(dǎo)致大量液體淤積在眼睛里引起眼球內(nèi)部的壓力升高。長(zhǎng)期高眼壓的話會(huì)壓迫視神經(jīng)逐漸造成視神經(jīng)萎縮和視野缺損，也就是說(shuō)我們看東西的范圍會(huì)逐漸縮小，當(dāng)青光眼進(jìn)展到晚期的時(shí)候視力也會(huì)出現(xiàn)下降最嚴(yán)重的情況可以導(dǎo)致完全的失明，治療青光眼的話早期咱們可以通過(guò)藥物保守治療通過(guò)降低眼壓來(lái)阻止和延緩視神經(jīng)的萎縮和視野缺失。目前常用的藥物有馬來(lái)酸塞嗎洛爾滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液、拉坦前列腺素滴眼液、曲伏前列腺素滴眼液等。如果藥物保守治療眼壓控制效果不好咱們就需要考慮通過(guò)手術(shù)治療，目前常用的手術(shù)方式是復(fù)合式小梁切除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 3462次

• 焦慮癥藥物青光眼
  青光眼患者一定要禁止使用鎮(zhèn)靜，催眠，抗焦慮的藥物。這類藥物在鎮(zhèn)定，催眠的同時(shí)又有肌肉松弛的作用，使用時(shí)會(huì)加重房水前房角狹窄，甚至閉塞。對(duì)于閉角型青光眼患者應(yīng)該禁止使用，或者是謹(jǐn)慎使用。青光眼患者還不要使用阿托品類等膽堿藥物。中老年人由于晶體改變，一旦不當(dāng)?shù)氖褂媚承┧幤?，?huì)導(dǎo)致眼壓的急劇升高，從而引起青光眼急性發(fā)作。因此合并用藥時(shí)，一定要引起患者的高度重視。除此之外青光眼患者也不要使用抗膽堿藥物以及抗神經(jīng)病藥和抗抑郁藥。這些藥物可以使瞳孔散大，結(jié)狀肌麻痹，壓迫前房角，阻礙房水回流，使眼壓升高，所以青光眼患者一定要禁忌使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 3347次

• 青光眼加白內(nèi)障怎么治
  病情分析：患者如果本身同時(shí)患有青光眼和白內(nèi)障，兩種眼部疾病想要很好的治療。首先需要首先治療青光眼，因?yàn)榍喙庋圻@種眼部疾病會(huì)引起患者一些首要的癥狀發(fā)生，并且要通過(guò)藥物來(lái)控制兩種病情的發(fā)展。意見(jiàn)建議：這兩種病情最好還是通過(guò)手術(shù)療法一并治療。因?yàn)槭中g(shù)之后兩種病情都可以達(dá)到很好的治療和緩解功效，不會(huì)對(duì)患者身體產(chǎn)生很大的影響。
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-03 1702次

• 白內(nèi)障加青光眼怎么治
  病情分析：白內(nèi)障合并青光眼通常需要通過(guò)手術(shù)治療，需要做復(fù)合式小梁切除聯(lián)合白內(nèi)障超聲乳化吸除及人工晶體植入術(shù)。手術(shù)將眼球內(nèi)部渾濁的晶狀體置換為透明的人工晶體來(lái)恢復(fù)視力，同時(shí)又建立了人工房水引流通道，降低眼壓，治療青光眼。意見(jiàn)建議：對(duì)于白內(nèi)障合并青光眼的患者，在手術(shù)治療后要規(guī)律復(fù)查，監(jiān)測(cè)眼壓變化情況，個(gè)別患者有可能出現(xiàn)眼壓再次升高，就需要聯(lián)合使用降眼壓的藥物進(jìn)一步治療或者再次手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-04-28 2701次

• 怎么治青光眼
  青光眼的治療主要包括以下三種方式：藥物治療、激光治療、手術(shù)治療。藥物治療主要包括高滲劑、腎上腺素能受體激動(dòng)劑、碳酸酐酶抑制劑、β受體阻滯劑等等。在應(yīng)用藥物降低眼壓后，還可以應(yīng)用激光手術(shù)等方式降低眼壓，其中激光包括激光虹膜切開(kāi)術(shù)、氬激光小梁成形術(shù)、激光鞏膜造瘺術(shù)、睫狀體光凝術(shù)等等，不同的激光可以用于治
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 60次

• 怎么治青光眼最有效
  目前治療青光眼最有效的方法還是手術(shù)，手術(shù)方式有復(fù)合性的小梁切開(kāi)術(shù)，還有青光眼的引流閥植入術(shù)，或者是青光眼的激光手術(shù)，這些手術(shù)方式都是通過(guò)不同的原理來(lái)降低眼壓。另外，在青光眼急性發(fā)作時(shí)應(yīng)該及時(shí)的用藥物降眼壓，比如甘露醇注射液全身靜脈點(diǎn)滴濃縮玻璃體，從而降低眼壓，還需要毛果蕓香堿縮瞳，同時(shí)患眼還需要滴用
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 306次