問(wèn)小兒疝氣如何治療為宜
病情描述:
小兒疝氣如何治療為宜
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒疝氣治的原則是年齡在六個(gè)月以后,建議行手術(shù)治療,這個(gè)過(guò)程中要避免坎頓,如果發(fā)生內(nèi)容物不能還納,要及時(shí)到醫(yī)院就診,必要時(shí)行手術(shù)治療,以防發(fā)生嵌頓物壞死。目前治療小兒疝氣的方法,以腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎為主流手術(shù)方式。
意見(jiàn)建議:
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疝氣如何治療首先我們要先了解疝氣是怎么回事,疝氣是局部的一些內(nèi)容物,從薄弱的組織,特別是肌肉缺失,或者肌肉薄弱的部位突出出來(lái)了,形成疝氣,它由于不同的部位,形成的疝氣,我們有不同的名稱,比如說(shuō)在腹股溝部位,有腹股溝斜疝、腹股溝直疝。在手術(shù)的部位,我們有手術(shù)切口疝,還有在腹壁的我們有直疝,還在肚臍這個(gè)地方,由于肚臍局部沒(méi)有肌肉,皮膚下的組織比較薄弱,腸管可以露出來(lái),我們叫臍疝,它是由于局部的大腸、脂肪,甚至糞便從腸道,通過(guò)薄弱的組織,突出出來(lái)了叫疝氣。疝氣根據(jù)能不能回去,我們又分為嵌頓疝和可回納疝,可回納疝比較簡(jiǎn)單,在站立的時(shí)候,或者腹部壓力增加的時(shí)候,它就出來(lái)了,但是我們一躺下,一用手還納它就回去了,這個(gè)我們叫可逆的,或者是可回納的疝氣。還有一種叫嵌頓疝,就是出來(lái)以后,這個(gè)疝氣出來(lái)以后就不能回去,會(huì)導(dǎo)致局部的腸管壞死,缺血壞死,需要緊急的手術(shù)。所以根據(jù)這些疝氣的不同的原因,和不同的部位,我們要選擇不同的治療,比較輕度的疝氣我們就可以。如果不適合手術(shù),我們可以用疝氣帶,不同形式的疝氣袋帶局部加固,可以這么治療。如果是反復(fù)的突出影響生活,我們可以進(jìn)行手術(shù),進(jìn)行疝的鞏固的手術(shù)治療,但對(duì)于嵌頓疝,必須緊急的治療,以免引起腸壞死。02:47
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腹股溝疝氣如何治療腹股溝疝氣,也就是腹股溝區(qū)向外突出的一個(gè)鼓包。這個(gè)鼓包是由于腹股溝區(qū)薄弱,腹內(nèi)壓力增高,腹腔內(nèi)器官通過(guò)腹壁的缺損突出來(lái)的。這個(gè)是不能自愈的,只有通過(guò)手術(shù)的修復(fù)才能治愈。在傳統(tǒng)上是將周圍的結(jié)構(gòu)縫起來(lái),這樣來(lái)關(guān)閉缺損。但是由于它的張力高,術(shù)后疼痛以及復(fù)發(fā)率高,現(xiàn)在很少使用了?,F(xiàn)在我們所使用的都是無(wú)張力修補(bǔ),也就是通過(guò)一個(gè)人工網(wǎng)片來(lái)修補(bǔ)缺損,達(dá)到治愈的可能。01:07
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小兒疝氣如何治療為宜?保守治療和手術(shù)治療,保守治療的實(shí)現(xiàn)是,小兒出生后半歲以內(nèi)如果疝囊,疝氣不能自然恢復(fù),可以選擇手術(shù)治療。當(dāng)然,如果這個(gè)時(shí)期沒(méi)有發(fā)生嵌頓,我們可以繼續(xù)觀察,因?yàn)榻^大多數(shù)的疝氣,在半歲以內(nèi)有可能會(huì)發(fā)生自然愈合。隨著孩子運(yùn)動(dòng)能力的增加,是比對(duì)疝黃口越來(lái)越強(qiáng),自然愈合的幾率就會(huì)大大降低,所以半歲以后的腹股溝斜疝就選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療分為腹腔鏡的疝囊高位結(jié)扎,和腹股溝切口的結(jié)扎,腹腔鏡的高位結(jié)扎術(shù)在臨床上得到推廣,因?yàn)槌R?guī)的手術(shù)方式,一是切口版本大,再就是破壞局部解剖,容易損傷周圍的組織器官。所以,選擇腹腔鏡治療逐漸被大家所認(rèn)可,當(dāng)然花費(fèi)可能要相對(duì)多一些,根據(jù)個(gè)人條件進(jìn)行選擇。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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如何治療小兒疝氣小兒疝氣最佳的治療方法是手術(shù),手術(shù)年齡宜在患兒六個(gè)月到六歲半內(nèi)最好。小兒疝氣在六個(gè)月之內(nèi)有可能自愈,若發(fā)現(xiàn)六個(gè)月后仍難自愈,則應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療,過(guò)早或者過(guò)晚手術(shù)都是不利的,因?yàn)榱鶄€(gè)月內(nèi)有自愈的可能性。再者是小兒抵抗力差,手術(shù)易發(fā)生合并癥,六歲半以后給予手術(shù),不僅影響孩子的身心健康的發(fā)育,也影響學(xué)習(xí)。疝氣患兒注意不要讓孩子哭鬧過(guò)度,否則會(huì)加重疝氣,如果孩子突然哭鬧的厲害,應(yīng)該立即去醫(yī)院,有可能是疝氣出現(xiàn)嵌頓,應(yīng)該去醫(yī)院急診進(jìn)行手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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小兒疝氣如何治療病情分析:小兒疝氣可以進(jìn)行體位治療、手術(shù)治療、藥物治療等。小兒疝氣可能是由于發(fā)育缺陷,或者遺傳因素以及過(guò)度哭鬧、便秘等原因所引起。意見(jiàn)建議:腹股溝疝在鏡下進(jìn)行高位結(jié)扎,先天性后外側(cè)膈疝可以進(jìn)行傳統(tǒng)的膈肌修補(bǔ)術(shù)。體位治療是可以讓患兒保持半坐臥位,要增加營(yíng)養(yǎng),體溫治療效果不佳時(shí)再考慮進(jìn)行手術(shù)治療。食管裂孔疝患兒,可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用氫氧化鋁以及山莨菪堿等藥物。
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如何治療小兒疝氣這種情況需要及時(shí)的治療的,小兒疝氣,通常指先天性斜疝,多見(jiàn)于男孩子.一些小寶寶出生后這個(gè)“鞘狀突”沒(méi)有閉鎖,或閉鎖不全,于是有一個(gè)腔隙.這樣一來(lái),腹腔的內(nèi)容物就會(huì)從這里跑出來(lái),形成疝氣,孩子的腹肌可隨身體的生長(zhǎng)逐漸強(qiáng)壯,疝氣也有自行消失的可能,因此6個(gè)月以下的嬰兒可暫不做手術(shù).但要密切觀察,如疝塊突出時(shí),及時(shí)將其還納;在醫(yī)生指導(dǎo)下,用棉線束或繃帶壓住腹股溝,既可防止疝塊再次突出,又給發(fā)育中的腹肌加強(qiáng)腹壁的作用.如果超過(guò)1歲,最多至3歲還不能自愈,則需手術(shù)治療,因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng),疝塊會(huì)越來(lái)越大。
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小兒疝氣如何治愈小兒疝氣一般通過(guò)多注意休息、加強(qiáng)飲食、應(yīng)用藥物等方式治愈,建議嚴(yán)格配合醫(yī)生治療。1、多注意休息:小兒疝氣是小兒外科和疝外科常見(jiàn)的疾病之一,是指人體組織或器官離開了正常的解剖位置,通過(guò)先天性或后天形成的機(jī)體薄弱點(diǎn)、缺損、空隙進(jìn)入到了另一位置?;疾『蠡颊邥?huì)出現(xiàn)易激怒、哭鬧等癥狀,所以建議患者多注意休息,
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三歲小兒疝氣如何治療小兒疝氣,三到五歲手術(shù)最佳,所以建議三歲的小兒疝氣應(yīng)行手術(shù)治療,小孩子一歲以內(nèi)疝氣不會(huì)有問(wèn)題,所以家長(zhǎng)沒(méi)有必要發(fā)現(xiàn)孩子有疝氣就立即要求手術(shù),家長(zhǎng)可以采用手法復(fù)位的方式,并用疝氣帶包扎起來(lái),一般情況下兩歲以內(nèi)可以得到自愈。小兒疝氣手術(shù)需要全麻,所以盡量等到孩子三到五歲時(shí)再進(jìn)行手術(shù),三歲以上六歲以內(nèi)是比