問大動(dòng)脈炎并發(fā)疼痛怎么辦
病情描述:
大動(dòng)脈炎并發(fā)疼痛怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
大動(dòng)脈炎是指主動(dòng)脈及其主要分支及肺動(dòng)脈的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥,以引起不同部位的狹窄或閉塞為主,目前認(rèn)為可能與鏈球菌、結(jié)核菌、病毒等感染后自身免疫有關(guān),也可能與遺傳因素有關(guān)。癥狀可有發(fā)熱、全身不適、食欲不振、體重下降、夜間盜汗、關(guān)節(jié)痛和疲乏等,病變動(dòng)脈處可有局限性疼痛和壓痛。1、藥物治療糖皮質(zhì)激素;2、對(duì)癥治療如有結(jié)核或其他感染存在,應(yīng)同時(shí)抗結(jié)核或抗感染治療;3、抗凝藥物;4、擴(kuò)血管藥物。
意見建議:
為你推薦
-
大動(dòng)脈炎患者多嗎?大動(dòng)脈炎患者相比我們的高血壓、糖尿病來說是少的。但是在我們的自身免疫病里邊,發(fā)病率并不算低,這個(gè)病主要見于年輕的女性患者,30歲以前女性是更常得的,整體的發(fā)病率是在十萬分之五到十之間,但是中國人口基數(shù)很大,所以整體算下來的話,大動(dòng)脈炎的發(fā)病人群還是很多的,需要在臨床上得到重視。尤其是青年女性出現(xiàn)一些不明原因的發(fā)熱,或者是一些血壓的異常,或者是出現(xiàn)了一個(gè)四肢的發(fā)涼,動(dòng)脈活動(dòng)的異常,包括我們的這個(gè)手足的這種,甚至有人出現(xiàn)缺血的表現(xiàn),都可能是大動(dòng)脈炎的早期表現(xiàn),需要及時(shí)去就診。01:09
-
大動(dòng)脈炎如何分型大動(dòng)脈炎臨床上分為以下類型:頭臂型、肺動(dòng)脈型、主動(dòng)脈型、腎動(dòng)脈型以及混合型。主要看它累及的部位,如果是累及到頭臂的血管,也就是頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈,我們就稱為頭臂型的大動(dòng)脈炎。有一部分患者可以累及到胸腹動(dòng)脈,或者腹部動(dòng)脈,使血管明顯的狹窄,那么這種情況我們叫做主動(dòng)脈型。如果累及到了肺動(dòng)脈,我們叫肺動(dòng)脈型。當(dāng)然,還有一部分可以累及到了腎動(dòng)脈的開口,經(jīng)常引起腎血管性高血壓,這個(gè)時(shí)候我們就叫腎動(dòng)脈型。還有的患者臨床也比較多見的,絕不是單純累及的某一個(gè)部位,它累及的是多個(gè)部位,這個(gè)時(shí)候我們叫混合型大動(dòng)脈炎。01:07
-
大動(dòng)脈炎并發(fā)疼痛大動(dòng)脈炎是指主動(dòng)脈及其主要的分支,及肺動(dòng)脈的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥,引起不同部位的狹窄和閉塞為主要表現(xiàn),目前認(rèn)為可能與鏈球菌結(jié)核菌或病毒等感染后,自身免疫有關(guān),也可能與遺傳因素有關(guān)。癥狀可有發(fā)熱、全身不適、食欲不振、體重下降、夜間盜汗、關(guān)節(jié)痛和疲乏等,病變的動(dòng)脈處可有局限性的疼痛和壓痛,藥物治療包括糖皮質(zhì)激素、抗凝藥物和擴(kuò)血管藥物,在對(duì)癥治療的同時(shí),如果有結(jié)核或者其他感染的存在,應(yīng)同時(shí)抗結(jié)核和抗感染治療。語音時(shí)長 1:12”
-
大動(dòng)脈炎疼痛怎么辦大動(dòng)脈炎病人如果出現(xiàn)關(guān)節(jié),肌肉等的疼痛,可以酌情應(yīng)用非甾體類抗炎藥,比如美洛昔康,雙氯芬酸鈉,塞來昔布等藥物對(duì)癥處理,如有感染,需積極控制感染。對(duì)于活動(dòng)期的患者,本病治療主要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑,常用的有:甲氨蝶呤,環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤,雷公藤等,因此應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的時(shí)候,也可以緩解疼痛。對(duì)于靜止期患者,因重要血管狹窄閉塞,影響臟器供血,可考慮手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:06”
-
大動(dòng)脈炎頭痛怎么辦大動(dòng)脈炎患者出現(xiàn)頭疼的話,有可能是血管狹窄造成的,需要完善血管超聲或者造影明確,那么可以應(yīng)用,止痛藥物對(duì)癥處理,同時(shí)還是需要,針對(duì)原發(fā)病,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑,比如環(huán)磷酰胺,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤等進(jìn)行治療。
-
大動(dòng)脈炎吃藥多久大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病,因此有可能需要終身服藥,當(dāng)然也不必太過焦慮,一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議,隨著病情逐漸穩(wěn)定之后,是可以逐漸減量的,也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療,通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
-
大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)由于超聲檢查能夠清晰,實(shí)時(shí)的對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示,安全無創(chuàng)便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪觀察,因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況,可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯,管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚,回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯,局部偏心性狹
-
大動(dòng)脈炎影像表現(xiàn)大動(dòng)脈炎在臨床上歸類為大血管炎,其主要受累及主動(dòng)脈大分支和肺動(dòng)脈,多為年輕患者的疾病,因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動(dòng)脈壁增厚,隨后晚期呈狹窄閉塞動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張。最常累及的血管為鎖骨下動(dòng)脈和頸動(dòng)脈近段,肺動(dòng)脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化,病