問細(xì)胞病理診斷準(zhǔn)確么
病情描述：
細(xì)胞病理診斷準(zhǔn)確么
答醫(yī)生回答
蕭艷主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院病理科
2020-06-10
病情分析：
意見建議：
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淋巴瘤的病理診斷復(fù)雜嗎淋巴瘤的病理診斷是非常復(fù)雜的。淋巴瘤分了好多的亞類，而且有的是典型的、有的是不典型的，這樣就是病理的誤診，就會(huì)存在很大的問題。所以建議病人，如果一旦診斷了淋巴瘤，最好到有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和有經(jīng)驗(yàn)的病理大夫那兒去，進(jìn)行會(huì)診，來明確到底是哪個(gè)亞型的腫瘤。
01:06
克曉燕
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2019-10-25 3656次
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肝癌的病理學(xué)檢查就一定100%準(zhǔn)確嗎病理學(xué)檢查，是診斷一期癌癥的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，肝癌也不例外，當(dāng)然就是說，你要求病理學(xué)百分之百正確，也是不科學(xué)的，當(dāng)我們通過穿刺活檢，來獲得很少量的組織，像做病理診斷的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候的病理診斷，實(shí)際上是很難的，因?yàn)榻M織塊比較小，病理科大夫他獲得的信息，是比較有限的，這個(gè)時(shí)候的診斷率，就很難達(dá)到百分之百，當(dāng)然如果說肝癌被切除以后，有很足量的標(biāo)本，讓我們病理科大夫去觀察，這時(shí)候的診斷率就非常高了，所以對(duì)于肝癌診斷的話，幾乎就是百分之百，當(dāng)你患的一個(gè)肝癌，如果說是一個(gè)，很罕見的肝癌的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候要求病理科大夫，能夠很準(zhǔn)確的把它認(rèn)出來，在第一時(shí)間認(rèn)出來，這個(gè)也很難，所以只要不是很罕見的類型，是常見的肝癌的病理類型，對(duì)我們病理大夫來講，都不是一件難的事，是很容易診斷的。
01:34
孫文兵
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-30 4092次
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細(xì)胞病理診斷準(zhǔn)確么細(xì)胞病理診斷是指針對(duì)病變部位自然脫落、刮取或者穿刺獲取的細(xì)胞，進(jìn)行涂片檢查，與組織病理學(xué)相比，其優(yōu)點(diǎn)在于對(duì)患者的損傷比較小，價(jià)格又比較便宜、出結(jié)果的時(shí)間也比較短，陽性率通常比較高，比較適合大規(guī)模的癌癥篩查，比如宮頸癌篩查、食管的鱗癌篩查等等。細(xì)胞病理診斷的準(zhǔn)確性一般也比較高，其對(duì)于取標(biāo)本的要求比較高，比如如果腹腔積液里面沒有脫落的癌細(xì)胞，可能就無法診斷有癌細(xì)胞，或者是見到腺癌組織等等，如果臨床病理涂片沒有涂好，也是無法觀察有沒有病變細(xì)胞等等。如果可以看到一些可疑的癌細(xì)胞，還可以做活體組織病理學(xué)檢查來確診，不管是活體組織學(xué)檢查還是細(xì)胞病理學(xué)檢查，都是診斷腫瘤的重要手段，醫(yī)生一般會(huì)根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的途徑來獲取標(biāo)本或者是進(jìn)行病理學(xué)診斷，有時(shí)候做完細(xì)胞學(xué)病理學(xué)診斷，還可以再做組織學(xué)診斷來進(jìn)一步明確診斷。語音時(shí)長 01:58”
蕭艷
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-11-12 5962次
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病理診斷宮頸病變準(zhǔn)確么病理診斷宮頸病變，通常來說是準(zhǔn)確的，因?yàn)椴±碓\斷是臨床診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。宮頸病變通常指的是宮頸的癌前病變，都是指宮頸的鱗狀上皮內(nèi)病變，它主要分為低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變和高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變。低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變，又包括尖銳濕疣、挖空細(xì)胞、宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變一級(jí)。高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變又包括宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變二級(jí)和三級(jí)、原位癌，也就是通常說的重度不典型增生。病理診斷宮頸病變一般是要看到鱗狀上皮細(xì)胞有核大、深染、異型，如果局限于上皮的下1/3，或者上皮表層有挖空細(xì)胞的，就診斷為低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變。如果核大、深染、異型的細(xì)胞超過了上皮全層的2/3或者全層，就診斷為高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變。有些高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變，要注意與老年的上皮萎縮、移行細(xì)胞化生等鑒別。低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變需要與反應(yīng)性病變以及上皮的糖原空泡變鑒別，可以做免疫組化P16和KI-67來明確診斷。語音時(shí)長 01:48”
蕭艷
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-05 2760次
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病理診斷HP（+）準(zhǔn)確嗎病情分析：準(zhǔn)確，HP(+)是指有幽門螺桿菌感染，如果有幽門螺桿菌感染，在顯微鏡下可以觀察到胃小凹底部有螺旋狀排列的菌體，而且胃小凹內(nèi)比較污穢，胃鏡醫(yī)生在胃鏡下也可以看到胃液比較污穢。意見建議：如果有持續(xù)胃部不適，建議及時(shí)去醫(yī)院消化內(nèi)科就診，做胃鏡和幽門螺桿菌檢測，必要時(shí)做病理診斷以明確病變性質(zhì)和類型以指導(dǎo)臨床治療，如果有幽門螺桿菌感染，則進(jìn)行除菌治療。
蕭艷
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-16 3603次
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病理診斷很準(zhǔn)確嗎病情分析：一般都是很準(zhǔn)確的，因?yàn)椴±碓\斷是直接在顯微鏡下觀察病變的細(xì)胞及間質(zhì)組成和形態(tài)學(xué)的改變。而且病理診斷都是兩個(gè)人發(fā)報(bào)告、兩個(gè)人簽字，一個(gè)是初診醫(yī)生，還有一個(gè)是審核醫(yī)生，審核醫(yī)生的工作經(jīng)驗(yàn)和診斷水平一般都比較高。意見建議：病理診斷都是有質(zhì)控的，而且只有確定的病理診斷才能正確的指導(dǎo)臨床治療。如果是不完全肯定的病理診斷，建議再做免疫組化標(biāo)記或基因檢測進(jìn)一步明確診斷，以指導(dǎo)臨床治療。
蕭艷
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-11 8412次
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冰凍病理診斷準(zhǔn)確嗎冰凍病理診斷，準(zhǔn)確性一般都會(huì)比常規(guī)石蠟切片的病理診斷要低一點(diǎn)。因?yàn)楸鶅霾±碓\斷，時(shí)間是半小時(shí)左右出結(jié)果，有三個(gè)限制：第一個(gè)，冰凍取材的限制。第二個(gè)，冰凍制片的過程，會(huì)對(duì)組織造成冰凍假象，影響病理診斷。第三個(gè)，由于病理醫(yī)生閱片的時(shí)間比較短，因?yàn)橐胄r(shí)內(nèi)出結(jié)果，包括取材制片的時(shí)間，所以閱片的時(shí)間一般都
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 1598次
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病理診斷不準(zhǔn)確怎么辦病理診斷不準(zhǔn)確，可以去做病理診斷醫(yī)院的病理科，將切片和蠟塊借出來，當(dāng)然有些醫(yī)院是不借蠟塊，但是也可以切白片，去更好的上級(jí)醫(yī)院做病理會(huì)診?，F(xiàn)在的病理診斷一般都是由兩個(gè)醫(yī)生來看，一個(gè)是初診的病理醫(yī)生，另外一個(gè)是審核的病理醫(yī)生。病理診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性，主要取決于這兩個(gè)病理醫(yī)生的診斷經(jīng)驗(yàn)，知識(shí)水平，以及對(duì)全身
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-25 373次
