問吞咽困難有哪些原因
病情描述:
吞咽困難有哪些原因
答醫(yī)生回答
病情分析:
患者出現(xiàn)吞咽困難的情況,一方面有可能是因?yàn)檠屎聿康难装Y導(dǎo)致的疼痛感,尤其是吞咽時(shí)疼痛感嚴(yán)重,從而導(dǎo)致吞咽困難。另一方面有可能是咽喉部卡住魚刺等異物導(dǎo)致吞咽困難。還可能因?yàn)檠屎聿恳约笆车赖母鞣N占位性疾病引起吞咽困難。
意見建議:
患者需要注意避免反復(fù)的上呼吸道感染,避免咽喉部黏膜接觸各種化學(xué)性、刺激性的物質(zhì),保持健康的生活方式,不要吃過度辛辣、刺激的食物。
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腦梗死吞咽困難原因腦梗死吞咽功能障礙主要是因?yàn)椋弘p側(cè)皮質(zhì)腦干束,腦干下部病變引起的軟腭、舌、咽喉、顏面表情肌及頦肌麻痹所致的。因?yàn)殡S意性的舌頭運(yùn)動(dòng)開始動(dòng)作遲緩與吞咽有關(guān)的肌肉的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)功能下降。患者表現(xiàn)為:吞咽困難、飲水嗆咳。吞咽困難的患者他往往會(huì)造成吸入性肺炎,還有會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良,對(duì)于吞咽困難的病人,我們要做一些康復(fù)的護(hù)理:第一,就是要保持這個(gè)口腔的一個(gè)清潔。第二,就是要促進(jìn)這個(gè)吞咽肌肉的一個(gè)功能的恢復(fù)。那平時(shí)可以叫患者多做一些吞咽的動(dòng)作,可以吞咽空氣。第三,可以配合針灸康復(fù)治療,來促進(jìn)吞咽功能的恢復(fù)。第四,可以應(yīng)用藥物。因?yàn)槟X梗死引起的這個(gè)吞咽困難,他最主要的是,因主要是進(jìn)食留置的話,會(huì)出現(xiàn)吞咽困難跟飲水嗆咳。我們可以在病人進(jìn)食流質(zhì)的情況底下,加一些藥物,比如奧特順咽。這些藥物呢,它可以使這些流質(zhì)變得黏稠,從而順利的進(jìn)入食道,不產(chǎn)生嗆口的一些癥狀。01:32
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皮肌炎吞咽困難癥狀皮肌炎容易累及肌肉,引起肌肉的炎癥性病變,當(dāng)然也就會(huì)影響到吞咽肌,我們食管周圍的一些肌肉群。這個(gè)時(shí)候如果出現(xiàn)了,食管周圍的吞咽肌肉群吞咽困難的表現(xiàn),那么病人自己感受的,通常是覺得吃東西的時(shí)候,有哽咽感;再一個(gè),有些病人還會(huì)出現(xiàn)胃液的反流,還有的會(huì)出現(xiàn)胸骨后的疼痛,或者是一些不適的感覺,胸悶這樣的一些感覺。那么我們多半的,就是感覺到吞咽無力這樣的一些表現(xiàn)。01:30
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吞咽困難有哪些治療方法比較常用的治療方法就是藥物治療和手術(shù)治療,具體選擇哪一種治療方法,需要根據(jù)患者的病情原因,病情程度,身體狀況綜合考慮。引起吞咽困難的原因是比較多的,有一部分患者是因?yàn)檠屎砗褪彻艿难装Y反應(yīng)導(dǎo)致。這種情況建議選擇藥物保守治療,比較常用的就是口服藥物,同時(shí)可以配合霧化。也有一部分患者是因?yàn)檠屎砟[瘤或者食管腫瘤導(dǎo)致,比如食管癌,對(duì)于這種類型的患者來說,大部分患者都可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)切除以后,有一部分患者還需要進(jìn)行放療,或者是化療,通過綜合性的治療以后,大部分患者治療效果是比較好的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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吞咽困難是何原因常見的吞咽困難的原因,包括有機(jī)械性吞咽困難或動(dòng)力性吞咽困難。機(jī)械性困難如果是消化道管腔內(nèi)的因素,主要是由于食管過大或食管異物,管腔狹窄,可見于口咽部炎癥,食管良性狹窄,惡性腫瘤,食管黏膜環(huán),胸腔里面的其他的疾病引起來的外壓性的狹窄。動(dòng)力性吞咽困難是有吞咽啟動(dòng)困難,還有就是咽食管橫紋肌功能的障礙和食管平滑肌功能障礙。常常伴隨的癥狀包括有:如果吞咽困難伴有聲音嘶啞,多見于食管癌縱隔浸潤(rùn);伴有嗆咳是見于腦神經(jīng)疾病,伴有呃逆是見于賁門失弛緩癥,嗝疝等等;吞咽疼痛是見于口咽炎和潰瘍;伴有胸骨后疼痛是見于食管炎,食管潰瘍等情況;伴有反酸胃灼熱,常常提示胃食管反流??;伴哮喘和呼吸困難,是見于縱隔的腫物,大量心包積液等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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哪些疾病會(huì)引起吞咽困難病情分析:比較常見的有急性咽喉炎、扁桃體周圍膿腫、急性會(huì)厭炎、咽喉部惡性腫瘤、反流性食管炎、食管惡性腫瘤等,具體的發(fā)病原因和病情程度存在個(gè)體差異。意見建議:建議到耳鼻喉科和消化內(nèi)科就診,需要做相關(guān)的輔助檢查。比較常用的檢查方法有胃鏡檢查、喉鏡檢查,有一部分患者還需要做ct檢查,明確診斷,然后進(jìn)行針對(duì)性治療。
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心衰吞咽困難心衰吞咽困難可能是由于肺部淤血引起的,也可能是由于咽喉部炎癥導(dǎo)致的,患者需要及時(shí)去醫(yī)院就診,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取藥物以及手術(shù)的方法進(jìn)行治療。1、肺部淤血:心衰嚴(yán)重時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致患者肺部淤血,進(jìn)而出現(xiàn)呼吸困難、缺氧、吞咽困難等不適癥狀,患者可遵醫(yī)囑使用卡托普利、美托洛爾等藥物來治療,必要時(shí)還需采取心臟移