問庫欣綜合征是哪類激素分泌過量
病情描述:
庫欣綜合征是哪類激素分泌過量
答醫(yī)生回答
病情分析:
庫欣綜合征主要是由于下丘腦-垂體-腎上腺軸調(diào)控失常,腎上腺皮質(zhì)分泌過量的糖皮質(zhì)激素,而導(dǎo)致的一系列表現(xiàn)。糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期過多分泌,可以導(dǎo)致蛋白質(zhì),脂肪,糖、電解質(zhì)代謝的嚴(yán)重紊亂,出現(xiàn)肥胖并且呈向心性分布,其他全身癥狀也會(huì)逐漸明顯而出現(xiàn)高血壓,糖代謝異常,肌肉骨骼異常,性功能改變等。
意見建議:
確診為庫欣綜合征后,是要根據(jù)病因決定治療辦法,一般首選手術(shù)治療,無法手術(shù)或者手術(shù)失敗者,可以考慮進(jìn)行藥物治療或者其他的治療辦法,治療目的是治療原發(fā)病,降低皮質(zhì)醇水平,緩解臨床癥狀,治療相關(guān)系統(tǒng)的并發(fā)癥,保護(hù)垂體功能,提高生活質(zhì)量。
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什么是假性庫欣綜合征假性庫欣綜合征就是身體具有庫欣綜合征的癥狀和體征,但是檢驗(yàn)血是正常狀態(tài),其實(shí)就單純性肥胖。是由于平時(shí)吃的高熱量食物太多了,或者平時(shí)吃的食物的總熱量太多,以及運(yùn)動(dòng)太少,然后導(dǎo)致身體肥胖。單純性肥胖也會(huì)出現(xiàn)臉變圓,導(dǎo)致患者有滿月臉,出現(xiàn)頸后的脂肪墊、水牛背等庫欣綜合征的癥狀,甚至有些人還會(huì)伴有血糖升高、血壓升高等代謝表現(xiàn),尤其是年輕女性,所以會(huì)被誤認(rèn)為是庫欣綜合征。肥胖的治療方式很簡(jiǎn)單,就是少吃、多運(yùn)動(dòng),最好能夠把體重減輕到理想體重。01:03
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庫欣綜合征好治療么首先庫欣綜合征要診斷明確,我們?cè)\斷明確之后,庫欣綜合征分為兩組大類,一大類是ACTH依賴的,大多數(shù)來自于垂體或者是分泌ACTH、CRH的組織;另外一類就是非ACTH依賴的,大多數(shù)來自于腎上腺的。如果一旦診斷明確,能夠找到定位的部位,應(yīng)該是可以手術(shù)治療的。對(duì)于能夠手術(shù)治療的患者,大多數(shù)預(yù)后是比較良好的。對(duì)于少數(shù)不能手術(shù)治療的患者,一旦診斷明確,隨著科學(xué)的發(fā)展,我們也有一些藥物的進(jìn)展可以予以治療。比如帕瑞肽、酮康唑等等。所以庫欣綜合征的治療是非常專業(yè)的,不同的類型,治療的方式和手段是不一樣的,這都需要到專業(yè)的內(nèi)分泌科及相關(guān)科室就診,才能獲得最好的治療策略及方案。01:19
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庫欣綜合征是哪類激素分泌過量庫欣綜合征是因?yàn)槠べ|(zhì)醇增多引起的一種臨床綜合征,典型的庫欣綜合征臨床表現(xiàn)主要有滿月臉,水牛背,向心性肥胖,皮膚紫紋,皮膚菲薄,皮下瘀斑。很多患者還容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,血糖異常,血壓升高等等臨床癥狀。如果我們懷疑有庫欣綜合征,可以檢查一下皮質(zhì)醇節(jié)律試驗(yàn),同時(shí)做一下腎上腺和垂體的影像學(xué)檢查。庫欣綜合征最常見的原因,就是垂體瘤引起的庫欣病。我們可以通過影像學(xué)檢查和地塞米松抑制試驗(yàn),明確診斷。一般垂體瘤引起的庫欣綜合征,可以考慮手術(shù)治療的方法。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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引起庫欣綜合征是哪的腫瘤引起庫欣綜合征的病因有很多,并不一定是因?yàn)槟[瘤所引起,比較常見的是垂體腺瘤和腎上腺的腫瘤。垂體瘤引起的庫欣病,首選手術(shù)治療的方法,手術(shù)可以選擇微創(chuàng);如果是垂體大腺瘤,就需要開顱手術(shù)。腎上腺腫瘤,有可能是良性的腎上腺腺瘤,也有可能是惡性的腎上腺皮質(zhì)癌,一般首選手術(shù)治療,同時(shí)術(shù)后長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素替代治療。庫欣綜合征的癥狀,典型的表現(xiàn)就是滿月臉,水牛背,向心性肥胖,多血質(zhì),皮膚紫紋等等,很多患者還合并血糖升高,血壓升高。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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什么是類庫欣綜合征病情分析:類庫欣綜合征主要是相對(duì)于庫欣綜合征而言,這樣的患者不一定是腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多,但癥狀卻有水牛背,滿月臉,向心性肥胖,可能還會(huì)有血壓的增高,血糖的增高,這主要是由于繼發(fā)其他疾病引起的,或者是應(yīng)用某些藥物引起的腎上腺激素過多的一些癥候群。意見建議:當(dāng)懷疑有類庫欣綜合征時(shí),需要相關(guān)檢查來明確病因,針對(duì)病因給予相應(yīng)治療,包括停用某些藥物,手術(shù)治療,放化療等。
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類庫欣綜合征是指什么病情分析:這是指一種長(zhǎng)期應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素或長(zhǎng)期酗酒等引起的類似庫欣綜合征的臨床表現(xiàn),又稱為外源性、藥源性的庫欣綜合征,也是會(huì)出現(xiàn)向心性肥胖、紫紋、多毛等癥狀的。意見建議:確診該疾病后,首先就是去除誘因,比如想辦法戒酒、逐漸停用糖皮質(zhì)激素。尤其停用糖皮質(zhì)激素過程中需要逐漸減量,避免撤藥反應(yīng)以便增加停藥的可能性,去除誘因后庫欣綜合征的臨床表現(xiàn)才會(huì)逐漸改善。
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庫欣綜合征是哪類激素分泌過量庫欣綜合征是因?yàn)槠べ|(zhì)醇增多引起的一種臨床綜合征,典型的庫欣綜合征臨床表現(xiàn)主要有滿月臉,水牛背,向心性肥胖,皮膚紫紋,皮膚菲薄,皮下瘀斑。很多患者還容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,血糖異常,血壓升高等等臨床癥狀。如果我們懷疑有庫欣綜合征,可以檢查一下皮質(zhì)醇節(jié)律試驗(yàn),同時(shí)做一下腎上腺和垂體的影像學(xué)檢查。庫欣綜合征最常
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庫欣綜合征庫欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過多的糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的一類疾病的總稱,其中最多見的是垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進(jìn)所引起的臨床類型,簡(jiǎn)稱為庫欣病。本病多見于20~40歲的女性,臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質(zhì)面貌、皮膚瘀斑以及神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。