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• 膠質(zhì)瘤顱內(nèi)感染怎么治

  膠質(zhì)瘤發(fā)生顱內(nèi)感染，也是臨床上相對常見的一種情況，對于這種顱內(nèi)感染，我們首先應(yīng)該選擇，容易通過血腦屏障的抗生素，來進行治療，同時我們盡可能通過腰穿的方法，來獲取患者的腦脊液，進行腦脊液的化驗和細菌培養(yǎng)，根據(jù)細菌培養(yǎng)結(jié)果，來選擇敏感的抗生素，這個感染得到有效的控制，對于一些感染比較嚴重的患者，還需要通過腰大池置管引流，或者腦室穿刺引流的方法，來引流炎性腦脊液，使患者的情況更加易于控制，對于特別嚴重的患者，有時還需要，鞘內(nèi)注射抗生素的方法，來控制感染。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-17 1954次

• 腦膜瘤術(shù)后顱內(nèi)感染

  腦膜瘤術(shù)后，如果發(fā)生顱內(nèi)感染，首先應(yīng)該進行反復(fù)的腰穿，釋放炎性的感染性的腦脊液，必要的時候，可以留置腰大池的置管引流。同時還需要對于引流的腦脊液進行細菌培養(yǎng)和藥敏實驗。根據(jù)結(jié)果選擇敏感的抗生素，在結(jié)果出來之前，我們建議選擇對血腦屏障通透性，比較好的抗生素，例如頭孢曲松、頭孢他啶等一些重癥的患者，還可以使用萬古霉素，建議以靜脈用藥為主。如果感染特別嚴重的患者，可以酌情鞘內(nèi)注射抗生素。但是抗生素注射的時候，應(yīng)該嚴格把握指征和劑量，以免發(fā)生神經(jīng)根和脊髓的毒性，或者神經(jīng)系統(tǒng)其他嚴重的并發(fā)癥。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-03 6705次

• 顱內(nèi)脊索瘤有什么癥狀
  顱內(nèi)脊索瘤的癥狀與它的腫瘤部位，大小，侵犯壓迫的神經(jīng)都有關(guān)系。如果是兒童的話，顱內(nèi)脊索瘤最常見的部位是好發(fā)于蝶枕部。由于是腫瘤的侵犯壓迫，會有一個顱內(nèi)高壓的表現(xiàn)，主要表現(xiàn)就是頭痛，頭暈，嘔吐。如果是蝶枕部的腫瘤侵犯到其他的神經(jīng)，那么也會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。比如說，如果侵犯到鼻神經(jīng)，會有嗅覺的障礙。如果侵犯到視神經(jīng)，會有視野缺損，視力的減退，視物模糊等等。如果是侵犯到喉返神經(jīng)，也會出現(xiàn)聲音嘶啞，吞咽困難。如果是侵犯到耳神經(jīng)，會出現(xiàn)耳聾耳鳴。如果腫瘤向后侵犯，侵犯到了椎管也會有根性的疼痛，放射性的頭痛，甚至出現(xiàn)截癱，大小便失禁等等?？傊?，顱內(nèi)脊索瘤的癥狀要看腫瘤壓迫的部位，腫瘤大小所引起來的顱內(nèi)高壓以及侵犯神經(jīng)，因為神經(jīng)的不同而癥狀也會有所變化。
  語音時長 01:40”
  賈燕燕 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-04 2361次

• 顱內(nèi)脊索瘤是良性嗎
  脊索瘤在組織學(xué)上表現(xiàn)為良性，但因為位于顱底廣泛浸潤，常與顱神經(jīng)緊密黏連，所以從臨床表現(xiàn)上是惡性。通過手術(shù)難以完全切除，手術(shù)本身只能起到臨時緩解癥狀，延長生命的目的，但不能根治。因此如果能早期診斷，對于探討手術(shù)根治方法特別重要。脊索瘤對放療不敏感，且位于顱底，大劑量的放療可能會造成繼發(fā)性的腦干損傷，所以脊索瘤的治療整體預(yù)后是不好的。根據(jù)脊索瘤所處的部位，表現(xiàn)的臨床癥狀也不一樣。如果是位于中顱窩底侵犯到鞍底的，可能會表現(xiàn)內(nèi)分泌系統(tǒng)的癥狀以及侵犯到顱神經(jīng)引起相應(yīng)的神經(jīng)癥狀，從表現(xiàn)上是進行性進展的。
  語音時長 01:24”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-06 1520次

• 顱內(nèi)脊索瘤怎么治療
  病情分析：顱內(nèi)脊索瘤是來源于胚胎時期殘存的脊索組織，好發(fā)于顱底、鞍區(qū)和顱骨中線上，特點是侵襲性、破壞性生長，與周圍神經(jīng)、血管黏連包裹。意見建議：顱內(nèi)脊索瘤的治療以顯微鏡下手術(shù)切除為主，不能完全切除的術(shù)后可以輔助伽馬刀治療，并且給予放療、化療，有助于改善預(yù)后。顱內(nèi)脊索瘤容易復(fù)發(fā)，五年生存率在70%左右。
  劉文閣 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-24 1202次

• 顱內(nèi)脊索瘤如何治療
  病情分析：顱內(nèi)脊索瘤是一種比較少見的原發(fā)性腫瘤，屬于良性腫瘤，是胚胎殘留的脊索組織滯留到出生之后演變而成的，可以發(fā)生在任何的年齡，男女之間沒有明顯的差異。意見建議：最佳的治療方法就是將腫瘤經(jīng)包膜外作整塊切除，也是可以進行放射治療的。這也是目前最常采用的兩種治療手段。
  董增勝 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-02-21 902次

• 顱內(nèi)鈣化怎么辦
  顱內(nèi)鈣化可能是腦炎、腦腫瘤等疾病導(dǎo)致，可以通過口服藥物以及化療的方式治療。1、腦炎：腦炎可能是細菌感染引起的，也可能是病毒感染導(dǎo)致的，主要癥狀表現(xiàn)為身體抽搐、意識障礙、機體乏力以及頭痛等癥狀，隨著疾病的發(fā)展還有可能會造成顱內(nèi)鈣化。如果是細菌感染，可以通過服用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等藥物治
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-17 1660次

• 垂體瘤術(shù)顱內(nèi)腫塊出血怎么辦
  垂體瘤術(shù)后出現(xiàn)顱內(nèi)腫塊出血，這是屬于常見的術(shù)后并發(fā)癥，術(shù)后仍然有腫塊，考慮垂體瘤沒有完全的切除干凈，存在腫瘤的殘留，腫瘤的出血是屬于瘤卒中。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-18 1782次