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• 腦出血微創(chuàng)還是開(kāi)顱好

  應(yīng)該說(shuō)這兩個(gè)都有它的好處，沒(méi)有一個(gè)絕對(duì)的。微創(chuàng)手術(shù)就是咱們說(shuō)的，鉆孔引流開(kāi)顱，那種小的開(kāi)骨窗，是非常不錯(cuò)的。開(kāi)顱手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)的話，現(xiàn)在也不是像原來(lái)開(kāi)很大的骨窗了，也是個(gè)小骨窗，大概就是三公分左右直徑的。然后經(jīng)過(guò)側(cè)面進(jìn)去以后，對(duì)功能區(qū)的損害比較小。開(kāi)顱手術(shù)我們結(jié)合解剖關(guān)系，進(jìn)到血腫那塊，用內(nèi)鏡進(jìn)去做手術(shù)，對(duì)周?chē)X組織也保護(hù)得很好，開(kāi)顱手術(shù)有一個(gè)好處，它可以止血。微創(chuàng)手術(shù)的確損害更小，它手術(shù)時(shí)間也很短。它的弊端就是，微創(chuàng)手術(shù)的引流管，可能容易帶來(lái)感染，還有它沒(méi)有止血的功能。所以說(shuō)選擇就是看病人病情，需要微創(chuàng)的就微創(chuàng)，需要開(kāi)顱的就開(kāi)顱，應(yīng)該說(shuō)各有優(yōu)缺點(diǎn)，沒(méi)有誰(shuí)比誰(shuí)更好。

  

  02:16
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 8008次

• 腦出血微創(chuàng)引流

  腦出血微創(chuàng)引流，具體需要根據(jù)患者的病情和具體情況來(lái)定。對(duì)于一些符合指征的患者，可以考慮通過(guò)微創(chuàng)顱骨鉆孔的方法，進(jìn)行血腫碎吸和引流，對(duì)于患者的治療來(lái)說(shuō)，也是有很大幫助的，特別是對(duì)于血腫量，在30-50毫升之間的這些出血的患者，效果是特別理想的。除此之外，對(duì)于一些出血量特別大的患者，有時(shí)為了急診搶救腦疝，也可以采取先做鉆孔引流，吸出一部分血腫的方法，再做進(jìn)一步的處理，以避免患者發(fā)生腦疝，來(lái)作為一種搶救的措施，進(jìn)行實(shí)施和應(yīng)用。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 9747次

• 腦出血開(kāi)顱好還是保守治療好？
  如果患者存在腦出血，這些患者是否需要進(jìn)行開(kāi)顱治療，還是保守治療，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定，比如有一些患者，如果顱內(nèi)出血量不多，患者對(duì)內(nèi)科保守治療效果是比較好，這些患者往往不需要進(jìn)行開(kāi)顱治療。但是如果患者腦出血非常大，這些患者容易出現(xiàn)腦水腫，甚至腦疝形成，患者往往需要進(jìn)行外科手術(shù)的治療，通過(guò)開(kāi)顱，清除顱內(nèi)的血腫，可以使患者顱內(nèi)的壓力降低，可以挽救患者的生命，這些患者如果沒(méi)有進(jìn)行外科手術(shù)治療，很容易使患者出現(xiàn)腦疝形成，會(huì)危及患者的生命，導(dǎo)致患者死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-16 3873次

• 腦出血開(kāi)顱還是保守
  當(dāng)患者發(fā)生腦出血之后，具體采用什么樣的治療方法，比如說(shuō)是選擇內(nèi)科保守治療還是開(kāi)顱手術(shù)或者是微創(chuàng)治療等，并不能一概而論，應(yīng)該結(jié)合每個(gè)患者的具體病情而定。當(dāng)患者存在手術(shù)指征的話，必要的時(shí)候，患者家屬應(yīng)該酌情考慮進(jìn)行手術(shù)治療。比如說(shuō)當(dāng)基底核區(qū)中等量以上的出血，比如說(shuō)殼核出血大于等于30ml，或者是丘腦出血大于等于15ml的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候就是具備手術(shù)指征的。當(dāng)患者發(fā)生腦室鑄型的話，也應(yīng)該考慮進(jìn)行手術(shù)治療?；颊甙l(fā)生腦出血之后，將來(lái)預(yù)后如何，與患者本身的病變密切相關(guān)。腦水腫、顱內(nèi)壓增高和腦疝形成等是這個(gè)疾病致死的主要原因?；颊叩念A(yù)后情況與患者的出血量、出血部位、意識(shí)狀態(tài)以及有無(wú)并發(fā)癥等，都密切相關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-04 2414次

• 腦出血做開(kāi)顱還是微創(chuàng)好
  病情分析：這個(gè)是要根據(jù)具體的病情進(jìn)行具體對(duì)待的，理論上來(lái)講，微創(chuàng)手術(shù)更好一點(diǎn)，但是如果是已經(jīng)形成了腦疝的范圍內(nèi)，這個(gè)沒(méi)有辦法進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。意見(jiàn)建議：如果對(duì)于出血量相對(duì)比較少，還沒(méi)形成腦疝的情況下，可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方式進(jìn)行治療。但是手術(shù)之后也會(huì)面臨著更多的風(fēng)險(xiǎn)，所以術(shù)后也需要積極的進(jìn)行內(nèi)科治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-06 1902次

• 微創(chuàng)和開(kāi)顱哪個(gè)效果好
  相對(duì)來(lái)說(shuō)，微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)顱手術(shù)均屬于手術(shù)的范疇，具體選擇哪種方式進(jìn)行治療，沒(méi)有所謂哪個(gè)效果更好的說(shuō)法，對(duì)于患者來(lái)講，哪種手術(shù)方式可以起到最大程度的清除腦內(nèi)血腫，或者是清除顱內(nèi)占位，就選擇哪種手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行治療，但對(duì)于一些年齡較大，身體狀況較差，無(wú)法承受開(kāi)顱手術(shù)的患者來(lái)說(shuō)，往往建議選擇微創(chuàng)手術(shù)。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-01 3102次

• 腦出血微創(chuàng)還是開(kāi)顱好
  應(yīng)該說(shuō)這兩個(gè)都有它的好處，沒(méi)有一個(gè)絕對(duì)的。微創(chuàng)手術(shù)就是咱們說(shuō)的，鉆孔引流開(kāi)顱，那種小的開(kāi)骨窗，是非常不錯(cuò)的。開(kāi)顱手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)的話，現(xiàn)在也不是像原來(lái)開(kāi)很大的骨窗了，也是個(gè)小骨窗，大概就是三公分左右直徑的。然后經(jīng)過(guò)側(cè)面進(jìn)去以后，對(duì)功能區(qū)的損害比較小。開(kāi)顱手術(shù)我們結(jié)合解剖關(guān)系，進(jìn)到血腫那塊，用內(nèi)鏡進(jìn)去做手
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 563次

• 腦出血做開(kāi)顱還是微創(chuàng)好
  腦出血做開(kāi)顱還是微創(chuàng)好需要根據(jù)患者的具體情況而定，如果患者腦出血量不大，做微創(chuàng)好，如果患者腦出血量大，做開(kāi)顱好，具體原因如下：如果患者腦出血量不大，一般狀況良好，可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，其手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)較小，恢復(fù)較快，也能達(dá)到引流血腫，控制顱內(nèi)壓的目的。如果患者腦出血量大，做開(kāi)顱好一些。如果腦出血量較大
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-21 1118次