問斜視手術(shù)多久復(fù)發(fā)
病情描述:
斜視手術(shù)多久復(fù)發(fā)
答醫(yī)生回答
病情分析:
斜視是眼科常見疾病,是由于雙眼不能看向同一個方向,一只眼睛注視正前方時,另一只眼睛就會出現(xiàn)偏斜。
意見建議:
對于斜視這種情況,一般來說是需要通過斜視矯正手術(shù)來治療的,大部分患者術(shù)后并不會出現(xiàn)復(fù)發(fā),一少部分患者有可能復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)的時間目前還不能預(yù)測,短的幾個月就出現(xiàn)復(fù)發(fā),長的有可能十幾年才出現(xiàn)。
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斜視治好后會復(fù)發(fā)嗎目前來看,大多數(shù)的斜視做完之后,就好轉(zhuǎn)了,一次手術(shù)就完全解決了,只有個別的斜視,它還有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。譬如我們最常見的就是外斜,外斜手術(shù)最大的問題,就是有可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā),所以我們也有一些小竅門,幫助患者不出現(xiàn)復(fù)發(fā),譬如我們在手術(shù)上,有些手術(shù)的技巧,我們在手術(shù)設(shè)計上,可以讓它正位,或者保留一點輕度的內(nèi)隱斜?;蛘呶覀兺ㄟ^一些后固定的手術(shù),防止復(fù)發(fā),這是第一個。第二個在手術(shù)之后,我們可以給他進(jìn)行,及時的一些訓(xùn)練,譬如正位視的訓(xùn)練,加強(qiáng)集合的訓(xùn)練,也會防止它復(fù)發(fā)。因為譬如外斜的孩子,他本身的集合功能,調(diào)節(jié)功能就不好,所以做完手術(shù)即使他正位,如果你不給他做一些相應(yīng)的訓(xùn)練,有可能它這個斜視就會復(fù)發(fā)。同時有些斜視它是雙眼病,它只表現(xiàn)為單眼,一只眼做完之后,另外一只眼也會表現(xiàn)出來。但是我們不同時做,只有它表現(xiàn)出來我們才做,不表現(xiàn)出來我們一直也不做,但這個不是復(fù)發(fā),它就是這個疾病的,表現(xiàn)的先后的問題。01:30
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斜視手術(shù)后又斜視了怎么辦斜視手術(shù)以后仍然有斜視,我們主要是要分析一下他的原因。第一個原因就在于患者手術(shù)前的斜視度比較大,尤其是存在兩個方向的斜視,比如水平斜視又合并了垂直斜視,對于這樣的患者我們通常需要分次來給他矯正。那么我們知道一次手術(shù)在一個眼睛上,如果超過兩條直肌以上就會容易造成眼睛的缺血,所以就必須要分次手術(shù)。第二個原因就是手術(shù)欠矯的問題,因為我們知道在斜視手術(shù)主要是對眼睛的眼外肌來做,眼外肌其實它是有彈性的,不同的病人他的眼外肌的彈性也不一樣。所以也并沒有一個固定的手術(shù)量來去矯正固定的多少度的斜視,所以存在欠矯和過矯的問題。我們欠矯和過矯也是根據(jù)病人的情況,我們也可以再次手術(shù)來給他矯正。還有一種原因?qū)е滦币暿中g(shù)以后仍然存在斜視,長期以來手術(shù)完了以后他眼位還比較正位,隨著時間的延長,他的斜視又發(fā)生了改變,比如斜視又復(fù)發(fā)了。這種類型也可以再做手術(shù)來進(jìn)行矯正。還有一些斜視是由一些疾病所導(dǎo)致的,比如甲狀腺相關(guān)性眼病。我們說這個病情的變化也會導(dǎo)致術(shù)后眼位的不穩(wěn)定,這種存在的斜視,我們也可以通過手術(shù)的方式來進(jìn)行矯正。總之我們說斜視手術(shù)以后仍然存在斜視的,就是一定要分析他的原因是什么,只有把握住每一個病人的原因你才能夠做到個性化的精準(zhǔn)的治療。02:17
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弱視斜視手術(shù)多久復(fù)發(fā)如果患兒出現(xiàn)弱視、斜視,進(jìn)行手術(shù)治療,一般情況下是不會復(fù)發(fā)的,我們知道,弱視是眼科臨床上一個相對比較常見的疾病,若是主要是指在視覺發(fā)育期內(nèi)由于異常的視覺經(jīng)驗,比如單眼斜視,屈光層次,高度屈光不正以及形覺剝奪引起的單眼和雙眼最佳矯正視力下降,眼部檢查無器質(zhì)性病變,。那么如果患兒出現(xiàn)弱視,斜視,首先我們考慮主要是一個由于眼歪偏斜以后引起的異常的雙眼相互作用,導(dǎo)致斜視眼最佳矯正視力下降,那么通常治療的方法,我們要根據(jù)患兒的病情采取手術(shù)或者是非手術(shù)治療,一般情況下,如果進(jìn)行手術(shù)治療之后,只要我們在術(shù)前采取明確系統(tǒng)的檢查,術(shù)后相對來說是不會復(fù)發(fā)的,關(guān)于這點,大家可以放心。語音時長 01:08”
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斜視手術(shù)復(fù)發(fā)率有研究統(tǒng)計三歲之前做手術(shù)的患兒復(fù)發(fā)率高達(dá)80%,三到五歲接受手術(shù)的患兒復(fù)發(fā)率只有20%,通常我們建議孩子三到五歲時實施手術(shù)。第一,孩子太小不容易配合檢查,無法測量到準(zhǔn)確的斜視角度,容易造成手術(shù)的偏差,其次,三歲以后眼球發(fā)育才能接近于成人,如果提前手術(shù),隨著孩子眼球的發(fā)育,很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的。影響復(fù)發(fā)的因素有很多,患者手術(shù)年齡,就是剛才說的手術(shù)年齡不宜過早。第二,手術(shù)時機(jī),術(shù)前需要反復(fù)多次檢查,選擇在斜視角度相對穩(wěn)定,但還未形成恒定性斜視時手術(shù),因為斜視度是一直在變化的,所以在手術(shù)前孩子要每三到四個月檢查一次斜視度,一年至少檢查三次,通過幾次檢查結(jié)果,醫(yī)生可以判斷出孩子的斜視在發(fā)展還是在緩解。第三,醫(yī)生的手術(shù)技術(shù)對復(fù)發(fā)也會造成一定影響的。第四,忽視或者沒有堅持術(shù)后的融合功能訓(xùn)練。第五,患有屈光參差,沒有得到良好矯正的患兒術(shù)后容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。語音時長 1:49”
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弱視斜視手術(shù)多久復(fù)發(fā)病情分析:弱視不需要通過手術(shù)治療,而斜視可以通過手術(shù)矯正,手術(shù)后多長時間復(fù)發(fā)并不能在術(shù)前準(zhǔn)確的預(yù)測,只能粗略的估計,患者如果雙眼視力平衡,復(fù)發(fā)的可能性比較小,如果手術(shù)眼視力非常差,術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性比較大,有可能在幾個月至幾年之內(nèi)復(fù)發(fā)。意見建議:對于兒童患者同時合并有弱視和斜視的情況,需要先治療弱視,等到弱視眼視力提升之后,再進(jìn)行斜視矯正手術(shù),可以有效的降低復(fù)發(fā)幾率。
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微創(chuàng)斜視手術(shù)多久復(fù)發(fā)病情分析:一般來說這個微創(chuàng)斜視手術(shù)多久之后復(fù)發(fā),這個真的沒有一個很明確的時間點,因為現(xiàn)在這個手術(shù)其實已經(jīng)非常成熟了,復(fù)發(fā)率也是比較小的。意見建議:一般來說,斜視手術(shù)之后的復(fù)發(fā)往往跟患者肌肉力量的改變有關(guān)系,同時也跟手術(shù)者的經(jīng)驗量有關(guān)系,這個確實有一定的復(fù)發(fā)率,但是現(xiàn)在復(fù)發(fā)率并不是特別的高,所以說不必太擔(dān)心。
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手術(shù)矯正斜視會復(fù)發(fā)嗎有可能。不能在手術(shù)成功之后,就對眼睛不管不顧。若沒有好好愛護(hù)眼睛,眼睛可能會再次出現(xiàn)問題,從而引起斜視。要愛護(hù)好雙眼,養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣,比如不在夜間關(guān)燈后斜著看手機(jī)等電子屏幕。養(yǎng)成不熬夜的好習(xí)慣,眼部疲勞時,可適當(dāng)?shù)斡醚鬯幩蜃鲅郾=〔佟?/div>做斜視手術(shù)會復(fù)發(fā)嗎斜視是一種眼外肌疾病,可以通過手術(shù)進(jìn)行矯正,是有可能復(fù)發(fā)的,這個也是因人而異,和平時的作息有關(guān)系,平時要注意多休息,不能讓眼睛太疲勞。建議患者術(shù)后及時復(fù)查,注意眼部衛(wèi)生,盡量不熬夜,少使用電子設(shè)備,多食用富含維生素A的食物,要養(yǎng)成一個良好的生活習(xí)慣。
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