問腰椎滑脫難治嗎
病情描述:
腰椎滑脫難治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
早期的腰椎間滑脫治療是比較容易的。如果是患者出現(xiàn)明顯的肢體無力癱瘓,甚至出現(xiàn)大小便失禁的時(shí)候,治療起來就比較困難。
意見建議:
出現(xiàn)腰椎滑脫,建議早期診斷,早期治療,比如患者早期的時(shí)候一般加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉,可以佩戴腰圍,疼痛的時(shí)候可以使用止痛藥物。到了晚期,一般患者要積極的進(jìn)行手術(shù),比如進(jìn)行椎板減壓,椎間融合手術(shù)。
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腰椎滑脫嚴(yán)重嗎腰椎滑脫,如果沒有產(chǎn)生明確癥狀的時(shí)候,可以繼續(xù)觀察,并不一定非得立即馬上就需要做手術(shù),就需要糾正。因?yàn)檠祷撘彩且酝诵行宰優(yōu)橹?,它這種病的產(chǎn)生是逐漸逐漸,慢慢產(chǎn)生的,慢慢加重的。所以對腰椎滑脫的患者來講,一定要到脊柱外科去做相關(guān)的檢查。比如說前屈后伸位的X光片,腰椎滑脫這個(gè)地方穩(wěn)定度的檢查,核磁的檢查看看神經(jīng)有沒有壓迫,有沒有產(chǎn)生椎管狹窄。這些檢查能夠提示你腰椎滑脫嚴(yán)重不嚴(yán)重,腰椎滑脫需不需要治療,腰椎滑脫需不需要下一步如何預(yù)防加重。01:21
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腰椎滑脫可以復(fù)位嗎腰椎滑脫是可以復(fù)位的,但是復(fù)位只能通過手術(shù)的方式進(jìn)行復(fù)位,保守治療是無法復(fù)位的,但是對于很多腰椎滑脫的患者而言,不需要達(dá)到腰椎的復(fù)位,只要將臨床癥狀控制好就可以。一般情況下,如果患者臨床癥狀比較輕微,例如患者只有輕微的腰痛,或者是偶爾的下肢放射性的疼痛,這種情況下可以采用保守治療,主要是通過休息、按摩、理療,口服一些消炎鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。患者在日常生活中,可以加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉,必要的時(shí)候可以佩戴一些腰圍支柱,對腰椎進(jìn)行一些保護(hù)。如果患者癥狀比較嚴(yán)重,這個(gè)時(shí)候保守治療沒有達(dá)到效果,患者可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)的目的首先是要解除神經(jīng)的壓迫,同時(shí)還需要對滑脫的腰椎進(jìn)行復(fù)位,另外進(jìn)行內(nèi)固定的治療,最終的目的是要將腰椎完全復(fù)位,同時(shí)進(jìn)行融合。腰椎滑脫手術(shù)是非常好的治療方法,一般情況下,腰椎滑脫的復(fù)位是通過手術(shù)完成的,手術(shù)的效果也是比較好的。01:37
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腰椎滑脫難治嗎腰椎滑脫并不難治,通常腰椎滑脫可以分為真性滑脫與假性滑脫,而根據(jù)椎體之間滑移的程度可以分為1-4度,滑脫程度越高,通常說明嚴(yán)重程度越重。一般來說根據(jù)滑脫的程度在二度以下的患者,可以采用對癥保守治療的方法,患者應(yīng)盡量減少過度的勞損,可以佩戴護(hù)腰對腰椎進(jìn)行保護(hù),結(jié)合腰椎局部的理療,關(guān)節(jié)松動(dòng)手法,牽引,運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練等措施,可以很好的改善椎弓之間的結(jié)構(gòu),進(jìn)而恢復(fù)椎體之間的位移。而對于二度以上的滑脫患者,通常需要考慮進(jìn)行手術(shù)內(nèi)固定治療的方法,其治療難度相對大一些,不過也可以經(jīng)過治療而好轉(zhuǎn)。語音時(shí)長 01:19”
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腰椎滑脫嚴(yán)重嗎如果病人出現(xiàn)了腰椎滑脫的情況是比較嚴(yán)重,特別是在出現(xiàn)二度以上的腰椎滑脫以后,很容易導(dǎo)致腰椎管狹窄的情況,就會導(dǎo)致腰椎管內(nèi)的脊髓受壓,引起脊髓水腫,傳導(dǎo)性減弱。病人就會出現(xiàn)雙下肢酸、麻、脹、痛、無力的情況,病人在負(fù)重走路活動(dòng)時(shí),就會出現(xiàn)間歇性跛行的情況,嚴(yán)重了以后會導(dǎo)致雙下肢肌肉萎縮,甚至?xí)霈F(xiàn)肢體癱瘓的情況,從而將嚴(yán)重影響病人正常的生活。所以在病人出現(xiàn)腰椎二度以上滑脫,有椎管內(nèi)脊髓受壓的情況以后,一定要及時(shí)的就診行手術(shù)的治療,以免后期影響肢體部位的活動(dòng)。語音時(shí)長 01:16”
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腰椎滑脫厲害嗎病情分析:需要明確一下腰椎滑脫到什么程度才能評估嚴(yán)重程度,一般情況下分為真性滑脫或者假性滑脫。大多數(shù)情況下一度滑脫并不是特別嚴(yán)重,二度滑脫有可能屬于比較嚴(yán)重的了。意見建議:可以通過相關(guān)的檢查明確一下腰椎滑脫到什么程度。大多數(shù)的腰椎滑脫通過藥物治療或者是保守臥床休息大多可以改善,但是不能夠解除根本只是控制癥狀。
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腰椎滑脫危險(xiǎn)嗎病情分析:腰椎滑脫比較輕的危險(xiǎn)性不是很高,但是腰椎滑脫非常嚴(yán)重,比如存在有脊髓神經(jīng),馬尾神經(jīng)受壓的情況,引起病人出現(xiàn)腿痛,腿麻,大小便異常的。在后期受到輕微外力的作用下,有可能會引起病人出現(xiàn)脊髓神經(jīng)完全性損傷,危險(xiǎn)性還是比較高的。意見建議:輕的可以選擇保守類治療,對于存在有脊髓神經(jīng),馬尾神經(jīng)受壓比較嚴(yán)重的患者,通常還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
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腰椎滑脫能游泳嗎如果病人出現(xiàn)腰椎滑脫的情況,是能夠游泳。因?yàn)樵谟斡镜倪^程中,腰部受力相對比較輕,不會導(dǎo)致腰椎滑脫情況的加重,并且游泳能夠加強(qiáng)腰背部肌肉力量的鍛煉。而腰背部肌肉力量增強(qiáng)以后,能夠穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu),從而防止腰椎滑脫情況的加重,所以在病人出現(xiàn)腰椎滑脫以后,平時(shí)一定要少長時(shí)間的彎腰活動(dòng),并且坐著時(shí)要多注意坐姿
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腰椎滑脫能推拿嗎對于腰椎滑脫的患者,肯定是不能夠進(jìn)行推拿的。已經(jīng)出現(xiàn)了腰椎的滑脫,這說明腰椎椎體之間已經(jīng)出現(xiàn)了不穩(wěn)定,推拿是一種外力,如果推拿的話,有可能會導(dǎo)致腰椎滑脫更加嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)腰椎滑脫癥。也就是說,腰椎滑脫不等同于腰椎滑脫癥。不管是腰椎滑脫還是腰椎滑脫癥,都不要進(jìn)行推拿按摩,對于腰椎滑脫要積極的注意休息,