問(wèn)小孩先天性巨結(jié)腸得做幾次手術(shù)
病情描述:
小孩先天性巨結(jié)腸得做幾次手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒出現(xiàn)先天性巨結(jié)腸進(jìn)行手術(shù)的次數(shù)應(yīng)該根據(jù)病情而定。
如果癥狀較輕,只是出現(xiàn)明顯的排便困難,可以適當(dāng)使用藥物進(jìn)行治療,例如乳果糖,低聚果糖。進(jìn)行手術(shù)治療之后,如果患者在兩到三天之內(nèi)就出現(xiàn)排便通氣的癥狀,就可以不進(jìn)行后期手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
建議在接受治療時(shí)對(duì)傷口周?chē)M(jìn)行密切的護(hù)理,注意傷口衛(wèi)生,防止局部出現(xiàn)感染。同時(shí)家長(zhǎng)需要密切關(guān)注孩子是否有排便的情況。
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先天性巨結(jié)腸要做幾次手術(shù)對(duì)于先天性巨結(jié)腸,明確診斷以后家屬最關(guān)心的就是,我們需要做幾次手術(shù),還有就是手術(shù)的具體方式。其實(shí)對(duì)于先天性巨結(jié)腸,我們?cè)谠缙谶M(jìn)行初步判斷的時(shí)候,需要經(jīng)過(guò)肛門(mén)進(jìn)行取活檢。這種屬于一種比較小的手術(shù),目的就是為了明確是否是巨結(jié)腸,然后明確以后,我們一般來(lái)說(shuō),需要進(jìn)行巨結(jié)腸根治術(shù),就是所謂最終的手術(shù)。所以說(shuō)對(duì)于巨結(jié)腸來(lái)說(shuō),目前主要是早期取活檢是一個(gè)小的手術(shù)。然后第二次進(jìn)行巨結(jié)腸根治,這是最終的手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于極個(gè)別的孩子,可能由于巨結(jié)腸的范圍比較廣,而且孩子條件比較差,可能需要再次進(jìn)行兩到三期手術(shù)。這種情況我們是都見(jiàn)過(guò)的,但是幾乎來(lái)說(shuō)孩子都是以早期活檢二期根治為主。01:20
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先天性巨結(jié)腸常見(jiàn)嗎先天性巨結(jié)腸在我們國(guó)內(nèi)是比較常見(jiàn)的。尤其我們?cè)谂R床中幾乎每個(gè)月都會(huì)有很多,先天性巨結(jié)腸患兒進(jìn)行就診。然后進(jìn)行診斷、治療。所以作為家屬一旦說(shuō),可疑孩子有先天性巨結(jié)腸,必須及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行明確。當(dāng)然對(duì)于已經(jīng)明確診斷的巨結(jié)腸患兒來(lái)說(shuō),建議到醫(yī)院,進(jìn)行正規(guī)的治療,防止由于延誤引起一些相關(guān)的并發(fā)癥,甚至是可以危及孩子生命的。01:00
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小孩先天性巨結(jié)腸得做幾次手術(shù)小孩先天性巨結(jié)腸做幾次手術(shù),需要根據(jù)巨結(jié)腸的具體類(lèi)型而定,對(duì)于短段型以及常見(jiàn)型巨結(jié)腸,一般來(lái)說(shuō)可以一次手術(shù)進(jìn)行。如果在新生兒期就出現(xiàn)癥狀,一般在孩子20天或者滿(mǎn)月左右進(jìn)行巨結(jié)腸根治術(shù)。而對(duì)于嬰兒或者兒童,當(dāng)診斷明確后,就可以立即進(jìn)行手術(shù)。在先天性巨結(jié)腸中,如果病變腸管比較長(zhǎng),屬于長(zhǎng)段型或者全結(jié)腸型,如果孩子發(fā)病時(shí)處于新生兒期,腹脹明顯,一般情況不穩(wěn)定,需要考慮先行結(jié)腸造瘺手術(shù),使孩子能夠排便,等到孩子病情穩(wěn)定,再行第二次手術(shù),切除病變腸管。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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先天性巨結(jié)腸要做幾次手術(shù)先天性巨結(jié)腸的形成,是由于腸壁缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞。根據(jù)缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞腸管的長(zhǎng)度不同,可以分為幾個(gè)類(lèi)型,包括短段型,常見(jiàn)型,長(zhǎng)段型和全結(jié)腸型。對(duì)于不同類(lèi)型的先天性巨結(jié)腸,手術(shù)的次數(shù)也不一樣。如果是超短段型先天性巨結(jié)腸,有時(shí)通過(guò)擴(kuò)肛處理就可以排便,不需要進(jìn)行手術(shù)。而對(duì)于一些短段型和常見(jiàn)型巨結(jié)腸,手術(shù)一般可以通過(guò)肛門(mén)進(jìn)行,一次手術(shù)就可以解決問(wèn)題。但是對(duì)于長(zhǎng)段型,或者是全腸型巨結(jié)腸,如果孩子在新生兒期出現(xiàn)了明顯腹脹,就首先需要進(jìn)行手術(shù)來(lái)緩解腹脹,多數(shù)需要先進(jìn)行腸道造瘺手術(shù),等到孩子長(zhǎng)大以后,再進(jìn)行第2次手術(shù),也就是手術(shù)有可能需要進(jìn)行2次。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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先天性巨結(jié)腸要做幾次手術(shù)病情分析:一般做1次,只有極少數(shù)吻合不良或發(fā)生腸粘連的需要再次處理。根據(jù)腸管病變的部2位、長(zhǎng)短、嚴(yán)重程度和手術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)不同,選擇不同的手術(shù)方式和途徑。意見(jiàn)建議:手術(shù)是治愈巨結(jié)腸的唯一辦法,不可因?yàn)楹⒆由形闯霈F(xiàn)嚴(yán)重表現(xiàn)而延緩治療,臨床表明早診斷和早手術(shù)治療,術(shù)后的近期和遠(yuǎn)期效果才好。若不治療,可能并發(fā)小腸結(jié)腸炎,有危及生命的可能。
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先天性巨結(jié)腸做手術(shù)要做幾次病情分析:一般是一次手術(shù)。但是合并小腸結(jié)腸炎不能控制、合并營(yíng)養(yǎng)不良、高熱、貧血、不能耐受根治手術(shù)、保守治療無(wú)效、腹脹明顯影響呼吸的孩子,要先進(jìn)行結(jié)腸造瘺術(shù),病情穩(wěn)定后再進(jìn)行根治術(shù),這部分孩子就至少是兩次手術(shù)了。意見(jiàn)建議:術(shù)前要口服緩瀉劑或潤(rùn)滑劑維持每天排便,改善腹脹癥狀,增加食欲,保證正常生長(zhǎng)發(fā)育,嚴(yán)重要灌腸。正常生長(zhǎng)發(fā)育和良好的身體狀況能增加手術(shù)耐受力,縮短手術(shù)時(shí)間,減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和額外手術(shù)的幾率。
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱(chēng)為腸無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥,屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn),是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的,是一種比較常見(jiàn)的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中,而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過(guò)腹部X線(xiàn)檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來(lái)。
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先天性巨結(jié)腸怎么手術(shù)一般先天性巨結(jié)腸手術(shù)的方式是從肛門(mén)直接將患病的腸子拔出,在將發(fā)生巨結(jié)腸的部位切除的方式進(jìn)行治療的。手術(shù)后也要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些消炎,止痛藥物來(lái)幫助身體恢復(fù)?;疾〉幕颊咂綍r(shí)要保護(hù)好傷口部位,定期對(duì)肛門(mén)部位進(jìn)行清潔,平時(shí)不要憋屎,防止有毒物質(zhì)在腸道內(nèi)堆積,危害身體的健康。平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,盡量