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• 腰椎間盤突出是怎么回事

  腰椎間盤突出是腰椎間盤外層的致密結(jié)實的纖維環(huán)和其中內(nèi)層的髓核逐漸的退行性改變，這時候如果加上突然的向前彎腰，間盤前方受到擠壓，髓核向后沖擊纖維環(huán)，由于間盤退變，纖維環(huán)抗壓保護髓核和緩沖能力下降，致使纖維環(huán)破裂，髓核經(jīng)破口向后方突出。臨床上常見的表現(xiàn)有腰部疼痛，活動的時候會加重，尤其是彎腰活動的時候比較厲害，腰部脊椎按壓是沒有疼痛的，但是叩擊是有疼痛的，而且這種疼痛會向下肢放射，也可以是單純的腿部放射性的疼痛和淺感覺過敏或者是減退。另外也有下肢力量減弱，尤其是足趾背伸力量會減弱。另外還有的患者會出現(xiàn)大小便不通暢或者是感覺麻木的癥狀。

  

  01:30
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-10-27 1573次

• 腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)

  腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)，非常典型的表現(xiàn)是，一側(cè)或者兩側(cè)的下肢疼痛和麻木，這個疼痛特點不是說局部的疼痛，而是說一個放射痛，這是最典型的表現(xiàn)，有時候涉及到一條腿，有時候涉及到兩條腿，同時有時候會伴有腰痛，屁股后面痛、大腿后面痛、小腿痛或者是麻木。某個部分的麻木，比如說腳背麻，或者是腳心麻，同時有些人因為腰椎間盤突出癥，突出壓迫神經(jīng)的程度不一樣，癥狀也多多少少會有不一樣。比如說壓迫神經(jīng)嚴(yán)重的時候，甚至有大小便受限制，有些人甚至產(chǎn)生，馬尾綜合征的一些現(xiàn)象，有些人是腿沒勁，比如說走走路以后，走了一段時間以后，感覺這個腿力量發(fā)軟，這個都有可能是腰椎間盤突出癥，造成的這種癥狀。

  

  01:32
  張智海 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-22 5282次

• 腰椎間盤突出癥的臨床路徑
  腰椎間盤突出癥，做為骨科的一個常見病，多發(fā)病，其臨床處理路徑主要有以下幾步。第一，關(guān)于病人的診斷，鑒別診斷，以及病情的評估。在病人就診以后首先要詢問病人的相關(guān)病史，以及目前的陽性臨床體征，根據(jù)這些資料安排相應(yīng)的輔助檢查，比如腰椎的x平片，ct，核磁共振，同時還需要做一些血液方面的檢查，比如血常規(guī)，血沉，crp，brt等等。除此以外，還要輔助一些其他的輔助檢查手段，比如心電圖，心臟彩超等等。第二，針對不同的檢查結(jié)果來確定目前腰椎間盤突出的部位，程度，然后采取不同的治療手段，比如可以采取保守治療或者是手術(shù)治療。第三，根據(jù)患者對治療的反應(yīng)，調(diào)整治療的方案，直到患者達到完全的緩解，在這個階段要指導(dǎo)患者進行充分的功能鍛煉。
  語音時長 1:53”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-01 3362次

• 腰椎間盤突出癥康復(fù)臨床路徑
  腰椎間盤突出以后如果是保守治療可以進入臨床路徑，這種情況臨床路徑主要分三個階段，第一個階段是入院后的一周，這種情況主要是臥床休息，同時完善輔助檢查比如說抽血檢查肝腎功，血常規(guī)和尿常規(guī)情況。同時病人臥硬板床，行腰椎牽引推拿以及理療，配合活血化瘀藥物神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療。第二個階段是七到十四天，這種情況主要是鼓勵病人鍛煉腰背部的肌肉幾力量，同時應(yīng)用活血化瘀藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物。第三個階段是十四天到一個月的時候，主要是鼓勵病人要下地活動，鍛煉腰背部的肌肉一力量，并且復(fù)查腰椎的ct和磁共振看神經(jīng)根受壓恢復(fù)情況。
  語音時長 1:33”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-31 2090次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進行性加重，這時則需要考慮進行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 3802次

• 腰椎間盤突出臨床癥狀
  腰椎間盤突出癥的病人很多時候可能會有腰部的疼痛，當(dāng)然也有的病人并沒有腰部的疼痛，主要表現(xiàn)為間盤突出以后壓迫神經(jīng)引起的癥狀，比如說上腰椎間盤突出，可能會引起大腿前方的一些放射性過電樣的疼痛、麻木或者屈髖或者伸膝蓋的力量減弱，常見的坐骨神經(jīng)痛，實際上是我們下腰椎的間盤突出，比如說腰4-腰5，腰5-骶1節(jié)段，因為腰椎在這兩個節(jié)段負(fù)重最大，也是退變相對更為明顯的，突出以后可以壓迫腰5或者骶1的神經(jīng)根，疼痛會放射到小腿的外側(cè)、足背、足底，另外可以壓迫神經(jīng)以后帶來一些腳的力量的減退，甚至有的人中央型的間盤突出壓迫馬尾神經(jīng)以后。出現(xiàn)大小便的功能障礙或者性功能的障礙。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-27 801次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次

• 腰椎間盤突出癥
  腰間盤突出癥可能是由于年齡因素、環(huán)境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤突出癥的不適，癥狀持續(xù)加重，需要及時就醫(yī)。1、年齡因素：隨年齡增長，會導(dǎo)致腰椎間盤出現(xiàn)退行性變，使內(nèi)髓核游離向后方或兩側(cè)突出，壓迫神經(jīng)根，引起腰間盤突出癥。2、環(huán)境因素：長時間處于寒冷、潮濕的環(huán)境中，會導(dǎo)致血管收縮、肌
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-09 0次