問重癥肌無力胳膊脹痛么
病情描述:
重癥肌無力胳膊脹痛么
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于大部分重癥肌無力的患者而言,胳膊不會(huì)出現(xiàn)脹痛。這些患者主要表現(xiàn)的是雙側(cè)眼瞼上抬無力,眼球運(yùn)動(dòng)障礙,視物模糊,視物成雙,肢體乏力無力等癥狀。這些患者需要盡早就診。
意見建議:
建議此類患者需要加強(qiáng)飲食的營(yíng)養(yǎng)和能量的供應(yīng),不能隨意的停藥換藥或者減量。平時(shí)還要多注意休息,注意防寒保暖,避免感冒受涼?;颊咭{(diào)整自身的情緒,還要定期的隨訪和復(fù)查。
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重癥肌無力表現(xiàn)癥狀重癥肌無力它是一個(gè)后天獲得性免疫性疾病,所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡,它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼,就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是,比方眼外肌受損傷,表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會(huì)出現(xiàn)斜視、俯視,還有一個(gè)情況比方說我眼,我們睜眼睛的時(shí)候有一個(gè)提上瞼肌,它受影響的時(shí)候他就會(huì)出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個(gè)很形象的形容詞叫,晨輕暮重。就是早上起來的時(shí)候,你感覺到比較輕還可以,肌肉活動(dòng)都沒問題,晚上會(huì)加重。它是表現(xiàn)什么呢,就比方說早上起來睜眼睛睜得很大,當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后,晚上以后眼睛就睜不開了,這眼睛提不上去了。就是這個(gè)肌肉,它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展,它會(huì)引起面部肌肉的一個(gè)損害。那么咱們就會(huì)出現(xiàn)多次咀嚼以后,這個(gè)時(shí)候你再去咀嚼你就嚼不動(dòng)了,感覺沒有力量。但是這個(gè)病有一個(gè)特色,就是經(jīng)過你休息以后,他的癥狀可以緩解。就是你這個(gè)肌肉的活動(dòng)不能連續(xù)性的,你連續(xù)性的時(shí)候它肌力就不再收縮了,這是它一個(gè)典型的表現(xiàn)。那么它還會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展,就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖儯砀淖?。比方咱們上肢力量不行,這時(shí)候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭,干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動(dòng)它也是一樣的。它早期的表現(xiàn),剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀,它進(jìn)一步的發(fā)展,還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會(huì)引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞,這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個(gè)臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了,那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力,它也不是。我們知道在生活當(dāng)中,如果你今天很疲勞了或者是休息不好,或者你強(qiáng)勞動(dòng)以后,它也會(huì)出現(xiàn)肌無力在這里面,所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的,咱們說的這些肯定是牽扯還有一個(gè)治療的問題。還有一個(gè)疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,它的表現(xiàn)也會(huì)表現(xiàn)出肌無力,但這個(gè)它不是跟這個(gè)發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,這個(gè)病我們可以有藥物來控制它,這藥就是叫萬全力太利魯唑片,它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展,改善他的生存質(zhì)量。03:25
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如何診斷重癥肌無力診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個(gè)無力是疲勞性,是個(gè)病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看,看一分鐘,正常人堅(jiān)持一分鐘沒問題,但是他就有可能眼瞼看著就掉下來,也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來,所以這是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時(shí)好時(shí)壞,閉上眼睛休息一會(huì)兒,再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象,勞累后加重,休息后減輕。對(duì)正常人來講,是個(gè)晨輕暮重的骨骼肌無力,這就是它最大的一個(gè)特點(diǎn)。但是輔助檢查的措施,陰性的有的時(shí)候也不能完全除外重癥肌無力。01:27
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重癥肌無力胳膊脹痛么對(duì)于重癥肌無力的患者來講,一般是不會(huì)出現(xiàn)肢體的麻木疼痛等感覺。因?yàn)檫@種疾病主要是影響到神經(jīng)和骨骼肌的肌肉接頭,所以最常見的表現(xiàn)是患者的骨骼肌出現(xiàn)沒有力氣的表現(xiàn)。但是如果患者因?yàn)闆]有力氣,但是勉強(qiáng)從事一些活動(dòng),是有可能導(dǎo)致肌肉出現(xiàn)脹痛的感覺,在臨床上也是要識(shí)別,一般情況下是比較少見。對(duì)于重癥肌無力這種疾病而言,屬于一種自身免疫性疾病,在神經(jīng)內(nèi)科見到還是比較多。患者的臨床表現(xiàn)還會(huì)出現(xiàn)眼瞼下垂,視物重影,也有些患者會(huì)出現(xiàn)吞咽功能障礙,嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸衰竭。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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重癥肌無力可以根治么一旦得了重癥肌無力,多數(shù)都是長(zhǎng)期用藥控制,有的是用溴吡斯的明進(jìn)行對(duì)癥治療,緩解重癥肌無力的癥狀,但是這個(gè)藥物的不良反應(yīng)較大,有的是口服糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期口服,維持在一個(gè)有效的最小劑量。也有的使用免疫抑制劑進(jìn)行治療。根治的重癥肌無力目前臨床上很罕見,所以重癥肌無力這種疾病是一個(gè)長(zhǎng)期的疾病需要長(zhǎng)期治療,另外,在治療的過程中需要和醫(yī)師進(jìn)行溝通,不要自己隨意的調(diào)整藥物。語音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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重癥肌無力可以根治么病情分析:一部分重癥肌無力的患者是可以根治的。比如患者如果存在胸腺瘤,通過進(jìn)行外科手術(shù)的切除治療之后患者全身骨骼肌無力的癥狀可能會(huì)逐漸緩解或者消失。意見建議:建議此類患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。患者在飲食上一定要清淡,多吃新鮮的蔬菜和水果,盡量不要吃辛辣和刺激性的食物,平時(shí)還要注意防寒保暖。
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重癥肌無力是絕癥么病情分析:重癥肌無力不是絕癥,如果患者能夠配合醫(yī)生積極治療的話,是可以治愈的。重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉接頭的傳遞障礙,臨床癥狀主要表現(xiàn)為全身無力酸軟。意見建議:建議患者盡快去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相關(guān)治療,建議患者在飲食方面要注意清淡飲食,不吃辛辣刺激食物,多吃一些新鮮蔬菜和高營(yíng)養(yǎng)食品。
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓,出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣,包括氣管插管或氣管切開,以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
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重癥肌無力得沖激素么這就需要根據(jù)具體的病情來看,如果是重癥肌無力危象的,就需要用大量的糖皮質(zhì)激素或者是血漿置換,或者是大量的免疫球蛋白來進(jìn)行治療。如果是病情比較輕微的,可以用小劑量的激素維持治療,需要根據(jù)具體的情況來分析的。激素的治療雖然有一定的作用,但是激素是一把雙刃劍,既能夠?yàn)槿藗冎委熂膊?,又可以把病人帶向深淵,會(huì)