問成年前類風濕關節(jié)炎怎樣分型
病情描述:
成年前類風濕關節(jié)炎怎樣分型
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風濕性關節(jié)炎臨床分型之一是少關節(jié)炎,少關節(jié)炎癥狀發(fā)作一般來講是較輕的,而且少關節(jié)炎癥狀發(fā)病是比較緩慢的,還有干性關節(jié)炎,干性關節(jié)炎的癥狀在臨床上一般表現(xiàn)為關節(jié)僵硬;還有一種分型就是單關節(jié)炎,單關節(jié)炎癥狀一般沒有腫痛,不容易治療。
意見建議:
為你推薦
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類風濕關節(jié)炎飲食類風濕關節(jié)炎飲食怎么去注意,這個問題是我經常碰到的,包括我在出門診,包括在病房查房的時候,也經常會聽到患者,或者患者的家屬詢問我們,這個吃東西有什么需要注意的嗎,其實總體來說,類風濕關節(jié)炎飲食方面,沒有絕對的講究,沒有絕對的忌口,但是我們還是有一些推薦,首先來說我們盡量不要貪涼,因為類風濕關節(jié)炎是特別怕涼的,不要去吃那些生冷的,不容易消化吸收的一些東西,比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的,我是不太贊同吃的,那么我們盡量吃一些水果,富含維生素的碳水化合物的一些東西,還有一些優(yōu)質蛋白的一些飲食,比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉,包括我還特別指出的是,像那些海產品都是可以吃的,所以經常我碰到,有一些病人來的時候,經常問我們,我們那兒大夫告訴我們,這個海產品不能吃,我說你可能是一種概念的混淆,因為確實有一些情況下,我們海產品是不太讓吃的,有一種病叫痛風,那么類風濕關節(jié)炎和痛風,是兩個不同的疾病,類風濕關節(jié)炎,是個免疫系統(tǒng)的疾病,所以一定要保證營養(yǎng),而且要保證容易消化吸收的,因為類風濕關節(jié)炎往往會有營養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些,所以我們一定要補充一些,營養(yǎng)豐富的東西,而且是容易消化吸收的東西,總而言之就是說,沒有絕對忌口,不要貪涼,保證營養(yǎng)豐富就可以了。02:16
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類風濕關節(jié)炎的癥狀骨關節(jié)炎跟類風濕性關節(jié)炎,是我們常見的關節(jié)疾病,主要區(qū)分在以下幾個方面。第一個,兩個疾病的發(fā)病機制不一樣。骨關節(jié)炎它是中老年人,關節(jié)退變性的關節(jié)疾病。主要表現(xiàn)在關節(jié)軟骨的磨損,而類風濕性關節(jié)炎還是一個全身性,系統(tǒng)性的免疫性疾病,關節(jié)功能的障礙只是它表現(xiàn)之一,這是機制的不一致。第二個,從臨床癥狀來講,骨關節(jié)炎主要是表現(xiàn)為受累的關節(jié),一些關節(jié)的腫脹疼痛跟功能障礙。類風濕性關節(jié)炎不僅僅累及到我們的關節(jié),引起關節(jié)的腫痛、活動功能障礙,它主要是累及我們的小關節(jié),比如掌指關節(jié)、腕關節(jié)等,最后才累及膝關節(jié),髖關節(jié)等大關節(jié)。骨關節(jié)炎首先引起大關節(jié)的問題。另外類風濕性關節(jié)炎,還可以影響到肝臟、腎臟,跟血液系統(tǒng)的一些功能。第三點,實驗室的檢查,可能骨關節(jié)炎在血清學,一般沒什么特殊,可能表現(xiàn)為血沉的增高,但是類風濕性關節(jié)炎,可能表現(xiàn)為免疫學的、血清學的異常。比如類風濕性因子等,自身的抗體陽性的表現(xiàn)。02:11
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全身型成年前類風濕關節(jié)炎全身型成年前類風濕關節(jié)炎是一種最嚴重的關節(jié)炎,此種情況又稱為斯蒂爾病。當這種成年前類風濕關節(jié)炎從高熱和皮疹開始的時候,對醫(yī)生和病人來說最重要的是一定要查明這是成年前全身型類風濕關節(jié)炎的開始,還是別的什么情況。如果發(fā)生了重癥的感染,這種發(fā)熱通常每天都要出現(xiàn)一到兩次,但此種病人的發(fā)熱由一個很重要的特征就是至少在兩天中,高熱會消失一段時間。還有一個重要的特征就是雖然病人在發(fā)熱當中,看起來很重而且不讓別人觸碰,但是當發(fā)熱已退病人就會表現(xiàn)如初,有時發(fā)熱也可完全的消失,并且不再復發(fā)。在另一些情況,發(fā)熱和皮疹消失了,但是關節(jié)炎卻隨著時間的推移而惡化,最后可變得非常嚴重,在不信的情況下這種成年前類風濕關節(jié)炎可以侵犯內臟甚至偶爾造成一種可以威脅生命的疾病,對于一個成全身型成年前類風濕關節(jié)炎來說,治療藥物包括非固醇抗炎藥物,如布洛芬、萘普生,羥氯喹,腎上腺皮質激素甲氨蝶呤。對于以上藥物無效的病人可以考慮使用阿納白芷素。語音時長 2:04”
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多關節(jié)型的成年前類風濕關節(jié)炎這一類型的類風濕關節(jié)炎的特點是在六個月的疾病之后牽涉有病的關節(jié)數為四個或四個以上,由于這一形式的關節(jié)炎病變關節(jié)數多,并且隨著時間的推移病情容易惡化,所以本性關節(jié)炎會更嚴重,這些孩子可能在完成正?;顒臃矫胬щy許多,因而需要接受更強有力的積極治療。從醫(yī)生的角度,最重要的事情就是要盡快的使病人關節(jié)里發(fā)生的炎癥得到有效的控制,為了控制炎癥至少需要使用非類固醇抗炎藥,有時甚至需要使用作用相對強的一些藥物進行治療,以減輕病人的癥狀,防止關節(jié)發(fā)生永久性的損害。對于正在使用類固醇的病人的情況更需要大家格外注意,在病人的病情相對嚴重的情況下使用一些激素是必須的,但不要忘記在疾病的治療過程中,激素也并不是一個真正的解決問題的方法,類固醇激素可以讓有關節(jié)炎的孩子感覺良好,但是實際的病情卻并非一定良好。眾所周知,長期的使用過多的激素會引起許多問題,所以只要有可能就要盡快的將其停掉。對于許多患兒來說,采用非類固醇抗炎藥是足夠用的,但是在一些相當嚴重的病例可能需要更有攻擊性的二線藥物,如柳氮磺胺吡啶或甲氨蝶呤。對于更為嚴重的病人,則可能需要在富有經驗的醫(yī)生指導下使用類固醇或二線藥物進行治療。語音時長 2:24”
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全身型成年前類風濕關節(jié)炎怎么辦全身型成年前類風濕關節(jié)炎是一種最嚴重的關節(jié)炎,此種情況又稱為斯蒂爾病。當這種成年前類風濕關節(jié)炎從高熱和皮疹開始的時候,對醫(yī)生和病人來說最重要的是,一定要查明這是成年前全身型類風濕關節(jié)炎的開始,還是別的什么情。 在另一些情況,發(fā)熱和皮疹消失了,但是關節(jié)炎卻隨著時間的推移而惡化,最后可變得非常嚴重。在不信的情況下,這種成年前類風濕關節(jié)炎可以侵犯內臟,甚至偶爾造成一種可以威脅生命的疾病。對于一個成全身型成年前類風濕關節(jié)炎來說,治療藥物包括非固醇抗炎藥物,如布洛芬、萘普生,羥氯喹,腎上腺皮質激素甲氨蝶呤,對于以上藥物無效的病人,可以考慮使用白芷素。
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類風濕關節(jié)炎是如何分型的呢病情分析:類風濕關節(jié)炎主要是分為類風濕因子陽性的類風濕關節(jié)炎,以及類風濕因子陰性的,也就是特殊類型的類風濕關節(jié)炎,對于典型病例,結合相關的影像學檢查等不難進行區(qū)分的。意見建議:類風濕關節(jié)炎患者平時一定要注意保暖,避免感染,防止到人群密集的場所,避免交叉感染。病情急性期要以休息為主,病情緩解后適當的做肢體伸展運動,練習手指操或者抓握活動等。
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全身型成年前類風濕關節(jié)炎全身型成年前類風濕關節(jié)炎是一種最嚴重的關節(jié)炎,此種情況又稱為斯蒂爾病。當這種成年前類風濕關節(jié)炎從高熱和皮疹開始的時候,對醫(yī)生和病人來說最重要的是一定要查明這是成年前全身型類風濕關節(jié)炎的開始,還是別的什么情況。如果發(fā)生了重癥的感染,這種發(fā)熱通常每天都要出現(xiàn)一到兩次,但此種病人的發(fā)熱由一個很重要的特征就
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少關節(jié)型的成年前類風濕關節(jié)炎少關節(jié)型的成年前類風濕關節(jié)炎指的是在疾病開始后的六個月中,受累關節(jié)數不到四個,這個類型的關節(jié)炎多見于年少的女性,表現(xiàn)為膝、踝關節(jié)出現(xiàn)不明原因的腫脹,病人通常不感到有疼痛,但是可能有人會注意到病人的膝部看起來有些腫脹,而且孩子在走路時有些笨拙,關節(jié)炎是非常的輕微,一般用些止疼藥就行了。但是可能由于關節(jié)