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• 強(qiáng)直性脊柱炎怎樣診斷

  強(qiáng)直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀，大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴(yán)重，致使一些患者沒有就醫(yī)。并且有一些患者來就醫(yī)以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡單檢查，可以時好時壞，時輕時重，有的頑固的長期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復(fù)疼痛的患者，對特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應(yīng)蛋白、風(fēng)濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當(dāng)發(fā)生到一定程度的時候，骶髂關(guān)節(jié)首先出現(xiàn)問題，到中期會出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。

  

  01:34
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 10191次

• 強(qiáng)直性脊柱炎遺傳嗎

  強(qiáng)直性脊柱炎遺傳嗎，答案是肯定的，我們之前說過，強(qiáng)直性脊柱炎它具有家族聚集的一個特點，它通常是跟人類白細(xì)胞抗原，HLA-B27密切相關(guān)，在強(qiáng)直性脊柱炎的患者中，我們HLA-B27檢測的陽性率，能夠達(dá)到90%，而出現(xiàn)HLA-B27陽性的人群中，發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎的概率也很高，能夠達(dá)到90%左右，所以如果您的家族中，有出現(xiàn)很年輕時候，就有駝背的一個特點，并且有腰背疼的癥狀，這樣的一個家族的情況的時候，如果您近期也出現(xiàn)了一個炎性腰背痛，或者說出現(xiàn)反復(fù)的眼炎和反復(fù)的一個腸道的表現(xiàn)，比如說腹瀉或者說臘腸樣的指趾的時候，請您一定要及時到醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)的檢查，這樣的話我們可以早期診斷，早期治療，避免出現(xiàn)最后強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)的強(qiáng)直，從而影響生活質(zhì)量。

  

  01:35
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 5541次

• 強(qiáng)直性脊柱炎扎生物制劑好不好
  強(qiáng)直性脊柱炎應(yīng)用生物制劑治療還是比較好的，這一類生物制劑主要是指抗腫瘤壞死因子拮抗劑，它能夠有效快速減輕體內(nèi)炎癥反應(yīng)，緩解患者癥狀，并且對以髖關(guān)節(jié)為主要受累的患者來講，它能夠減少致殘的發(fā)生。另外，對于以肌腱端炎受累為主的患者或者全身炎癥反應(yīng)非常明顯、病情比較重的患者，也非常適合使用。一般生物制劑在使用前，需要篩查結(jié)核感染和病毒性肝炎，排除這兩種疾病以后才可以長期使用。生物制劑也是不能停用的，隨著患者病情的好轉(zhuǎn)，可以逐漸減少使用的劑量，延長使用間隔。另外患者還可以逐漸的改為口服藥物維持治療。
  語音時長 01:14”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-25 2646次

• 強(qiáng)直性脊柱炎生物制劑
  生物制劑的目前在臨床上應(yīng)用比較廣泛，治療強(qiáng)直性脊柱炎，應(yīng)用最多的是腫瘤壞死因子拮抗劑，比如益賽普，阿達(dá)木單抗等，它是一種靶向治療。抗腫瘤壞死因子-α是最重要的促炎性細(xì)胞因子之一，可以直接導(dǎo)致關(guān)節(jié)的炎癥，因此抑制腫瘤壞死因子-α的作用對控制強(qiáng)直性脊柱炎的病情和改善預(yù)后非常重要。通過大量的臨床實驗證明，腫瘤壞死因子-α抑制劑可以顯著減輕強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)炎癥，減少臨床活動性，改善關(guān)節(jié)功能以及延緩關(guān)節(jié)的放射展。但是腫瘤壞死因子抑制劑有不良反應(yīng)，常見的不良反應(yīng)為注射部位的局部反應(yīng)和感染。比如注射局部可以出現(xiàn)中度的紅斑，瘙癢，疼痛和腫脹，這些可以逐漸緩解。
  語音時長 1:35”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 15397次

• 什么是強(qiáng)直性脊柱炎生物制劑
  病情分析：治療強(qiáng)直性脊柱炎的生物制劑是一大類藥物，這類藥物具有起效快，療效好的作用，是一類靶向藥物，常用的有益賽普，安佰諾，類克，強(qiáng)克，阿達(dá)木單抗等等，但是價格比較昂貴，所以要根據(jù)患者經(jīng)濟(jì)狀況來決定。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：患者在藥物治療期間，一定要定期隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，還要注意藥物的不良反應(yīng)，另外，也要堅持做醫(yī)療體育鍛煉。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-10 3004次

• 強(qiáng)直性脊柱炎可以生物制劑嗎
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎可以用生物制劑進(jìn)行治療，目前生物制劑已經(jīng)作為強(qiáng)直性脊柱炎的一線治療用藥，在臨床應(yīng)用中取得了很好的療效。意見建議：目前用于治療強(qiáng)直性脊柱炎的生物制劑，主要是腫瘤壞死因子拮抗劑。在應(yīng)用之前，要注意排除肝炎、結(jié)核、腫瘤、活動性的感染等，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-21 2202次

• 強(qiáng)直性脊柱炎生物制劑怎么打
  強(qiáng)直性脊柱炎的生物制劑主要是應(yīng)用抗腫瘤壞死因子，抗腫瘤壞死因子常用的國產(chǎn)藥物包括強(qiáng)克、益賽普、安佰諾等。這一類藥物一般是每次一支，一周應(yīng)用兩次，皮下注射使用。但是，在應(yīng)用生物制劑之前，首先要排除肝炎以及結(jié)核感染情況。另外要到醫(yī)院就診，咨詢醫(yī)師自己是否適合應(yīng)用生物制劑。生物制劑主要適合于強(qiáng)直性脊柱炎病
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 346次

• 強(qiáng)直性脊柱炎用生物制劑好嗎
  強(qiáng)直性脊柱炎患者用生物制劑的治療效果還是比較好的。但目前認(rèn)為只有抗腫瘤壞死因子拮抗劑對治療強(qiáng)直性脊柱炎有效，其他的生物制劑比如抗CD20單抗、白介1，白介6抑制劑對強(qiáng)制性脊柱炎是否有效并沒有循證學(xué)的證據(jù)。強(qiáng)直性脊柱炎患者，尤其是具有持續(xù)高級病活動性的患者，首先推薦使用生物制劑，能夠迅速的緩解患者腰背
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 72次