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• 食管癌的手術(shù)禁忌癥有哪些？

  食管癌手術(shù)的禁忌癥，主要包括以下三個(gè)方面。一食管癌廣泛的侵犯，周圍的組織器官，無法根治性切除的，如果廣泛的侵犯周圍的氣管，及周圍的肺臟無法完整切除的，有殘留的我們不能手術(shù)；另外一個(gè)，如果患者有嚴(yán)重的心肺功能不全，或者肝腎功能障礙的，不能耐受手術(shù)的患者，我們也不應(yīng)該行手術(shù)治療；最后一個(gè)，如果食管癌出現(xiàn)了鎖骨上淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，我們也不應(yīng)該行手術(shù)治療，當(dāng)然了，如果患者出現(xiàn)了，其他部位的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如果腦袋、骨頭或者肝臟等出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移的話，我們也不應(yīng)該采取手術(shù)治療。

  

  01:11
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 1768次

• 食管癌微創(chuàng)手術(shù)安全嗎？

  食管癌的微創(chuàng)手術(shù)是很安全的，因?yàn)樵趦?nèi)鏡下操作的話，手術(shù)視野會(huì)相應(yīng)的擴(kuò)大，甚至比你直視下開胸手術(shù)，手術(shù)視野更加清楚，然后在有一些小的出血點(diǎn)，我們會(huì)及時(shí)地發(fā)現(xiàn)進(jìn)行處理，另外一個(gè)在內(nèi)鏡下操作，對(duì)于患者的這個(gè)損傷是比較小的，因?yàn)樵趦?nèi)鏡下我們可以看到，血管和食管和周圍的組織器官的關(guān)系，看得非常清楚，在內(nèi)鏡下利用內(nèi)鏡吻合器，來進(jìn)行處理的話，手術(shù)還是非常安全的，有些醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行的，微創(chuàng)食管癌的手術(shù)的時(shí)間，甚至短于開胸手術(shù)的時(shí)間，所以說總的說來，微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于食管癌來說，是安全的。

  

  01:13
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 2160次

• 食管癌手術(shù)后出現(xiàn)哪些情況是正常手術(shù)反應(yīng)
  食管癌患者術(shù)后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)反酸的現(xiàn)象，這是由于手術(shù)導(dǎo)致的胃液反流，是屬于正常的手術(shù)反應(yīng)，給予藥物應(yīng)用以后癥狀可以明顯緩解?；颊邥?huì)出現(xiàn)切口周圍的疼痛不適，常常是由于疤痕增生導(dǎo)致的壓迫神經(jīng)所致，等待半年以后，隨著疤痕的縮小癥狀會(huì)逐漸緩解，也是正常的手術(shù)反應(yīng)。術(shù)后患者可能會(huì)出現(xiàn)腹腔的黏連性腸梗阻，表現(xiàn)為陣發(fā)性疼痛，這是由于腹腔的消化道重建導(dǎo)致的這種情況，建議患者術(shù)后早期的下床活動(dòng)，注意調(diào)節(jié)飲食，可以明顯的緩解患者的臨床癥狀。食管癌手術(shù)后有一部分患者會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，是由于消化道重建以后導(dǎo)致的吸收功能障礙，注意調(diào)整即可，也屬于正常的手術(shù)反應(yīng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-23 1355次

• 食管癌手術(shù)后
  食管癌，屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，一般來說，食管癌最主要的臨床表現(xiàn)就是，進(jìn)行性的進(jìn)食梗阻的癥狀，通過食管做手術(shù)根治，主要是開胸的食管癌根治，可以左進(jìn)胸或者是右進(jìn)胸，僅輔兩口食管癌切除加淋巴結(jié)清掃，另外現(xiàn)在也有胸腔鏡的食管癌根治手術(shù)，手術(shù)之后根據(jù)病理情況，還需要配合輔助的化療、放療等綜合治療。食管癌術(shù)后病理，如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目比較多，可以考慮做輔助放療，一般食管癌大部分都是鱗癌，對(duì)于放療還是非常敏感的。另外像食管癌術(shù)后在放療同時(shí)，還需要配合輔助化療，起到一個(gè)預(yù)防向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的目的。如果治療效果好的話，超過五年沒有復(fù)發(fā)，算是臨床治愈。食管癌手術(shù)之后，還要謹(jǐn)記有吻合口瘺的情況，術(shù)后觀察有沒有發(fā)熱，還有引流管的情況，如果順利的話，一周左右可以開始試飲水，并且進(jìn)流質(zhì)飲食。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-22 5546次

• 食管癌手術(shù)后出現(xiàn)膿胸怎么治
  食管癌手術(shù)需要開胸進(jìn)行，術(shù)后患者身體狀況較差，容易出現(xiàn)低蛋白血癥進(jìn)而容易引起感染出現(xiàn)膿胸；術(shù)后需要放置胸腔閉式引流管，如果引流不通暢或者引流管被堵塞也會(huì)導(dǎo)致積液無法排出而形成膿腫。膿腫出現(xiàn)后需要放置胸腔引流管沖洗引流，配合抗菌藥物及營(yíng)養(yǎng)支持治療。
  王勇 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-12 1501次

• 食管癌手術(shù)后多久放療
  病情分析：一般情況下在臨床上食管癌的治療原則就是以外科手術(shù)切除為主的。在術(shù)后病人可以等待恢復(fù)良好的情況下就考慮放療的處理，大約需要一個(gè)月或者兩個(gè)月左右的時(shí)間就可以了。意見建議：建議病人平時(shí)一定要給予一些營(yíng)養(yǎng)支持治療，最好是避免吃一些過于辛辣刺激性或者膽固醇過高的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-23 2403次

• 食管癌手術(shù)治療有哪些不良反應(yīng)
  食管癌是常見的消化道惡性腫瘤，手術(shù)是治療這個(gè)腫瘤最好的手段，常見的不良反應(yīng)有：出血，患者常常在24小時(shí)之內(nèi)出血，若出血量大于200ml，則需要臨床干預(yù)，干預(yù)方式包括藥物應(yīng)用以及必要時(shí)給予行手術(shù)治療。感染，由于消化道是一個(gè)有細(xì)菌的臟器，因此給予行手術(shù)治療，有可能出現(xiàn)感染，因此術(shù)前和術(shù)后都需要給予預(yù)防性
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 129次

• 食管癌手術(shù)后如何咳痰
  食管癌手術(shù)方式，基本上是將患有癌變的食管切除，然后做消化道的重建。在手術(shù)以后容易出現(xiàn)肺部的感染，這個(gè)時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咳痰，甚至胸腔積液。術(shù)后如何咳痰，是術(shù)后的一個(gè)重要的護(hù)理內(nèi)容。首先要鼓勵(lì)患者早期下地活動(dòng)，給予在背部叩擊使患者痰液吐出來。如果談也比較粘稠，可口服甘草合劑，促進(jìn)痰液稀釋。也可以用胰
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 330次