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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首選藥

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性進(jìn)行性的，以手關(guān)節(jié)為主的對稱性關(guān)節(jié)炎，這個關(guān)節(jié)炎是一種破壞性的。如果我們不積極治療，它會造成人的殘疾，致殘率也比較高的，尤其是頭三年，致殘率可達(dá)到50%左右。那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，首先主要診斷清楚。如果病人疼痛很厲害，血沉又比較快，那么我們就要用消炎鎮(zhèn)痛的藥物。從改變病程、保護(hù)關(guān)節(jié)，減少它破壞的程度來講，首先藥物就是免疫抑制劑，口服的DMARDs藥物，首選甲氨蝶呤為主。甲氨蝶呤的地位，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)來說是錨定藥物，全球都認(rèn)為它是最好的治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物。所以我們認(rèn)為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，能夠控制病情，減少關(guān)節(jié)破壞的DMARDs藥物，應(yīng)該首選甲氨蝶呤。

  

  01:26
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 33541次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口，我們中醫(yī)非常講忌口，老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問題，其實(shí)我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個病，很多病人都很瘦，同時因?yàn)榇蠹曳捶磸?fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥，對胃有影響不太好，胃的吸收就不太好。所以我們對風(fēng)濕病人，都建議他的飲食，營養(yǎng)一定要均衡，什么都吃，沒有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問我，有些發(fā)物能不能吃，我們當(dāng)然對那些鯉魚、姜蒜這些，我們就是說少吃一點(diǎn)，不是說絕對不吃。所以得了風(fēng)濕病，還要注意營養(yǎng)的均衡，所以盡量就是說，什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。

  

  01:02
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 14795次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎止痛藥物
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種原因不明確的慢性的、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病，表現(xiàn)出對稱性的手足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)的炎癥，常常伴有關(guān)節(jié)外的器官受累及，一般好發(fā)于四十歲到六十歲的女性。這個常用的一些止痛藥物也是非甾體類的抗炎藥為主，比如說像布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康、塞來昔布等等，像這種類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它可能是發(fā)病原因與遺傳、感染，還有一些性激素等等有關(guān)系。藥物治療除了這種非甾體類的抗炎藥之外，還有一些像抗風(fēng)濕類的藥物比如說來氟米特、甲氨蝶呤、環(huán)孢素等等，就是一些糖皮質(zhì)激素，也可以用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療，但是不做為治療的首選藥物，用這些藥物之后也有止痛作用。另外像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還需要進(jìn)行功能鍛煉，如果內(nèi)科治療不能控制癥狀，同時伴有嚴(yán)重的關(guān)節(jié)功能障礙的患者，可能需要用外科手術(shù)治療。
  語音時長 01:53”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-12-04 2989次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用什么止痛藥
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常用的止痛藥是非甾體類抗炎藥物，這類藥物不僅能夠鎮(zhèn)痛，還具有抗炎消腫的作用。它包括很多種，目前最常用的是美洛昔康、塞來昔布、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉以及依托考昔等?；颊咧荒軕?yīng)用一種，如果應(yīng)用一種藥物治療效果不好，可以改為另外一種。如果患者應(yīng)用這類藥物無法緩解關(guān)節(jié)腫痛，可以考慮改用小劑量的糖皮質(zhì)激素治療。當(dāng)然，單純應(yīng)用止疼藥物治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是不可以的，患者必須在診斷明確以后，及時的服用抗風(fēng)濕改變病情藥物。這類藥物雖然起效比較慢，但是一旦發(fā)揮作用就可以控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情進(jìn)展，防止患者的關(guān)節(jié)腫痛反復(fù)發(fā)作，止疼藥物使用必須要聯(lián)合抗風(fēng)濕改變病情藥物。另外，還有一部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，如果出現(xiàn)局部的大關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛明顯，可以局部關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素緩解癥狀，能夠迅速的消腫鎮(zhèn)痛。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-04 5388次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃什么止痛藥
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以吃的止痛藥，包括非甾體抗炎藥，比如扶他林、布洛芬、美洛昔康、塞來昔布等，另外也可以應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素來快速止痛消腫控制病情的。意見建議：當(dāng)然，也可以局部關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素來緩解癥狀，也可以聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥，比如甲氨蝶呤、羥氯喹等，或者使用生物制劑來治療的，還可以控延緩病情的進(jìn)展。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-30 1504次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎樣止痛
  病情分析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)疼痛可服用布洛芬、美洛昔康、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛癥狀。也可采用巴布膏、關(guān)節(jié)止痛貼、萬通筋骨膏等外用貼膏，貼在患處或緩解癥狀。也可采用針灸、按摩、烤電等理療方式緩解疼痛癥狀。意見建議：服用藥物建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，避免因疼痛而盲目增加劑量，非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物不宜長期服用。治療期間避免飲酒和吃辛辣刺激性食物。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-03-24 2001次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用什么止痛藥
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常用的止痛藥是非甾體類抗炎藥物，這類藥物不僅能夠鎮(zhèn)痛，還具有抗炎消腫的作用。它包括很多種，目前最常用的是美洛昔康、塞來昔布、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉以及依托考昔等?；颊咧荒軕?yīng)用一種，如果應(yīng)用一種藥物治療效果不好，可以改為另外一種。如果患者應(yīng)用這類藥物無法緩解關(guān)節(jié)腫痛，可以考慮改用小劑量的
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 765次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎止痛方法
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)患者關(guān)節(jié)的疼痛一般來說比較明顯，有的患者疼痛比較劇烈，甚至活動都受到明顯的限制，很多患者要求能夠快速的止疼。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者止痛的方法都有哪些呢？1、服用抗炎鎮(zhèn)痛類的藥物，也就是非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，這類藥物能夠有效的緩解病人的炎癥，減輕病人的疼痛，提高生活質(zhì)量，但是這類藥物不能夠阻止疾病的
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 440次