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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-09 5542次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復發(fā)作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

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  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 27163次

• 心絞痛不能吃啥
  心絞痛的患者不要吃高脂肪，高熱量的食物，比如動物內(nèi)臟，蛋黃等，要控制鹽分的攝入量，患者每天的鹽分攝入量應該要控制在六克以下，心絞痛的患者要避免吃刺激性的食物和脹氣的食物，比如濃茶，咖啡，辣椒，咖喱等。心絞痛的患者不要抽煙喝酒，煙酒對人體是有害的，它不僅會誘發(fā)心絞痛，也可能會誘發(fā)急性心肌梗死，心絞痛的患者飲食主要是以清淡為主，可以多吃點新鮮的蔬菜，水果，粗糧等，可以多吃點有利于改善血管的食物，比如大蒜，洋蔥，山楂，鯉魚等，心絞痛的患者平時一定要規(guī)律服用藥物來預防心絞痛的發(fā)作，千萬不要私自停藥，換藥或者是調(diào)藥，以免加重病情。
  語音時長 01:17”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-15 2946次

• 心絞痛啥感覺
  心絞痛的患者會在體力活動，或者是情緒激動以后出現(xiàn)胸骨后心前區(qū)的壓迫感，緊縮感，而且有灼燒感，持續(xù)的時間會比較長，通常會在幾分鐘到20分鐘左右，同時還會伴有胸悶，出汗，惡心，嘔吐，心悸和呼吸困難等癥狀。一旦出現(xiàn)了臨床癥狀，需要盡早的到正規(guī)的醫(yī)院進行詳細的檢查，包括心電圖的檢測，超聲心動圖的檢測，心電圖負荷試驗，還要進行實驗室的檢測，胸部X線的檢測，冠狀動脈造影檢測，明確病因后，再進行對癥治療。心絞痛的患者，主要就是應用擴張冠狀動脈的藥物來進行治療，如果存在著嚴重的冠狀動脈病變的患者，是可以考慮進行介入治療的，但是在日常生活中一定要加強護理工作。
  語音時長 01:10”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-01-12 1445次

• 心絞痛啥感覺
  病情分析：心絞痛的主要表現(xiàn)是胸痛以及胸部不適感，主要是發(fā)生在人的前胸部位，是一種陣發(fā)性的、壓榨性的疼痛。發(fā)作時疼痛較為劇烈，多數(shù)患者會有一種頻死感，但是疼痛的時間并不長，一般在五分鐘之內(nèi)。意見建議：疼痛時間很少超過15分鐘，休息或含服硝酸甘油，疼痛1--2分鐘內(nèi)消失。常在勞累、情緒激動、受寒、飽食、吸煙時發(fā)生。所以要避免勞累，避免情緒激動，避免暴飲暴食，避免受涼，忌煙等等。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-08 1201次

• 心絞痛不能吃什么
  心絞痛是以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。直接發(fā)病原因是心肌供血的絕對或相對不足。都為心前區(qū)悶痛，壓榨性疼痛也可僅為胸悶。 飲食應注意少食多餐，切記暴飲暴食，控制鹽的攝入量，控制脂肪及高熱量食物的攝入。避免吃刺激性食物和脹氣食物。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1501次

• 心絞痛能吃三七嗎
  心絞痛患者可以適當?shù)某砸恍┤?。但是三七它對于心絞痛的作用不是很大。三七它主要是能夠起到提高記憶力的能力，還具有保護肝臟，提高人體免疫力的作用。
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 309次

• 心絞痛為什么不能躺下
  當心絞痛急性發(fā)作時，說明此時心肌細胞出現(xiàn)了缺血狀態(tài)。如果患者平躺進行休息會導致更多的下肢循環(huán)血液回流入心。這樣會極大增加心臟的射血負擔，心臟必須通過消耗更多的血液來完成射血動作。這樣會增加心肌缺血的嚴重程度。因此在心絞痛急性發(fā)作時，建議患者盡量以端坐位進行休息，這樣可以借助重力效果來減少部分下肢血液
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2020-04-10 1442次