問什么位置的腦動脈瘤最會破裂
病情描述:
什么位置的腦動脈瘤最會破裂
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下,前交通動脈瘤和大腦中動脈動脈瘤的破損幾率相對比較大,但是如果是其他方面的因素,也需要及時的進(jìn)行治療。其他方面的因素就是第一點,高血壓如果長期的高血壓沒有得到明顯控制的情況下,也非常容易導(dǎo)致破裂。第二個就是糖尿病,糖尿病會損害血管內(nèi)膜的結(jié)構(gòu)而造成血管壁的損傷,從而引起破裂。
意見建議:
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動脈瘤破裂是什么動脈瘤破裂是一個臨床非常兇險的疾病,不管是哪個部位的動脈瘤。像顱內(nèi)動脈瘤,病人可以造成猝死的;腹主動脈瘤破裂病人也會猝死;像髂動脈、腎動脈、脾動脈,這些動脈瘤破裂,也會引起嚴(yán)重的臨床癥狀。一般來講我們對于動脈瘤,要及早的發(fā)現(xiàn)。如果說你沒有發(fā)現(xiàn),直到破了才發(fā)現(xiàn),這個時候再搶救難度就非常大,死亡率也特別高。因此我們建議對有一些危險因素,像動脈硬化,高齡的一些患者,要進(jìn)行常規(guī)體檢,看一下這些個重要的部位有沒有動脈瘤。像比如說有些頭暈的患者,就有必要做一下頭部的一些檢查,像頭頸部的CTA或者是MRA,就能發(fā)現(xiàn)腦部的動脈瘤。像這種腦部動脈瘤,可以通過彈簧圈的栓塞,或者是動脈夾的夾壁,這種開顱手術(shù)來解決問題。腹主動脈,我一般可以用支架,或者是換人工血管,這種手術(shù)方式來治療。01:22
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腦動脈瘤破裂怎么辦如果腦動脈瘤發(fā)生破裂,出血量不多,這種情況我們可以采取保守治療,給予患者這種鎮(zhèn)靜止痛,包括血管解除痙攣的治療,如果說病人動脈瘤破裂很嚴(yán)重,出血量比較大,引起病人嚴(yán)重的,那種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,我們有可能需要對病人進(jìn)行開顱手術(shù)治療,把病人出血的動脈瘤出血血腫清除,包括去骨瓣減壓,等病人病情穩(wěn)定之后,需要針對這種破裂的動脈瘤,進(jìn)行這種栓塞治療,或者是當(dāng)時術(shù)中夾閉動脈瘤的治療。01:20
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腦動脈瘤破裂腦動脈瘤是顱內(nèi)動脈血管局部異常突起,如果腦動脈瘤破裂可以引起顱內(nèi)出血,如蛛網(wǎng)膜下腔出血,顱內(nèi)血腫等,非常嚴(yán)重的疾病。腦動脈瘤破裂出血,病人可以出現(xiàn)覺得頭痛,惡心嘔吐,甚至出現(xiàn)昏迷情況,要做一下顱腦ct的檢查,根據(jù)出血量的多少給予積極的搶救治療。應(yīng)用止血,止痛,鎮(zhèn)定,營養(yǎng)神經(jīng),營養(yǎng)支持等藥物。病情允許要給予腦血管造影檢查,看動脈瘤的大小和部位,考慮給予開顱手術(shù),動脈瘤夾閉,還是介入手術(shù),彈簧圈填塞。如果病人來診時,顱內(nèi)出血量較大,有明顯的顱內(nèi)血腫,要考慮其征象給予開顱手術(shù),血腫清除,并給予動脈瘤夾閉。語音時長 01:47”
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腦動脈瘤破裂出血腦動脈瘤破裂出血要進(jìn)行手術(shù)治療,包括開顱動脈瘤夾閉手術(shù)及介入栓塞手術(shù),其中前者屬于開放性手術(shù),切開頭皮肌肉取下部分顱骨,利用腦組織正常解剖間隙,分離腦組織,暴露動脈瘤瘤徑,通過特殊動脈瘤加隔絕在動脈瘤,阻止血流進(jìn)入動脈瘤,達(dá)到動脈瘤不再破裂出血的目的。介入栓塞手術(shù),通過大腿根部股動脈進(jìn)行穿刺,利用導(dǎo)管從股動脈進(jìn)入腹主動脈胸主動脈主動脈弓,然后進(jìn)入動脈瘤囊內(nèi),通過微導(dǎo)管導(dǎo)入彈簧圈,充滿動脈瘤內(nèi)部空間,并與彈簧圈周圍形成血栓,阻止血流進(jìn)入動脈瘤內(nèi)。語音時長 1:33”
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破裂的腦動脈瘤多久還會破裂?破裂的腦動脈瘤,這個還沒有一個具體的時間,或者是時間間隔,會導(dǎo)致再次破裂,而都是經(jīng)過了各種的事件之后它才會破裂,首先第一點就是血管質(zhì)量太差,如果血管硬化,血管質(zhì)量太差,非常容易再次破裂,第二點就是血壓忽高忽低,波動較大也會造成動脈瘤破裂。因此一定要注意這些高危因素,這個對于時間來講,它并沒有一個特殊的因素。
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腦動脈瘤破裂幾率腦動脈瘤的破裂幾率是每年2%左右。并且一旦出現(xiàn)破裂出血,致死率和致殘率都非常高,所以如果檢查確定是有腦動脈瘤存在,還是需要及早的進(jìn)行治療,這可以進(jìn)行開顱手術(shù)夾閉或者進(jìn)行介入栓塞處理,通過這些處理以后是能夠完全治愈的。
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腦動脈瘤破裂出血腦動脈瘤破裂出血要進(jìn)行手術(shù)治療,包括開顱動脈瘤夾閉手術(shù)及介入栓塞手術(shù),其中前者屬于開放性手術(shù),切開頭皮肌肉取下部分顱骨,利用腦組織正常解剖間隙,分離腦組織,暴露動脈瘤瘤徑,通過特殊動脈瘤加隔絕在動脈瘤,阻止血流進(jìn)入動脈瘤,達(dá)到動脈瘤不再破裂出血的目的。介入栓塞手術(shù),通過大腿根部股動脈進(jìn)行穿刺,利用導(dǎo)
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腦動脈瘤破裂預(yù)后腦動脈瘤破裂如果患者積極治療預(yù)后較好,有些患者預(yù)后較差,可能會產(chǎn)生一些后遺癥,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。腦動脈瘤破裂可以進(jìn)行血管內(nèi)栓塞治療或手術(shù)夾閉,上述治療僅能降低其再次破裂出血的概率,但不能逆轉(zhuǎn)因動脈瘤破裂出血所致的腦損害。對于未破裂或破裂出血非急性期內(nèi)的腦動脈瘤,血管內(nèi)栓塞治療或開顱動脈瘤夾閉術(shù)治療效