問腦顱出血如何治療
病情描述:
腦顱出血如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
這需要根據(jù)檢查的狀況,看出血量和出血位置,然后決定如何治療,如果是在小腦幕以上的出血,超過30毫升需要進(jìn)行手術(shù),如果不足30毫升可以進(jìn)行藥物保守治療,用一些止血、消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)藥物,如果是在小腦幕以下的小腦出血,超過十毫升需要做手術(shù),不足十毫升需要藥物治療。
意見建議:
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視網(wǎng)膜出血如何治療視網(wǎng)膜出血是一種表現(xiàn),導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血的原因是不同的,所以要根據(jù)導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血的原因,有針對性的進(jìn)行治療。如果是因?yàn)殪o脈阻塞而導(dǎo)致的視網(wǎng)膜出血,這個時(shí)候我們進(jìn)行的治療主要是以抗VEGF治療,也就是眼內(nèi)打針?;蛘吒鶕?jù)病變進(jìn)展的情況,來選擇激光治療。如果眼底出血,是由于早期的糖尿病視網(wǎng)膜病變,這個時(shí)候可能我們就是以控制血糖,觀察眼底變化為主,而不進(jìn)行有創(chuàng)傷的治療。如果進(jìn)入到比較晚期的糖尿病視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致的出血,也可以進(jìn)行激光治療,或者是手術(shù)治療。所以眼底出血要根據(jù)不同的情況,來選擇不同的治療方案。01:18
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腦出血后如何治療腦出血就是我們平時(shí)所說的腦溢血,是指發(fā)生在腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的,腦血管的破裂,所以腦出血臨床表現(xiàn),一般比較急,比較重,它可以表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的,劇烈的頭疼、嘔吐,肢體活動障礙,以及昏迷。臨床上腦出血患者,到達(dá)醫(yī)院以后,根據(jù)不同的表現(xiàn),根據(jù)病人的輕重程度不同,采取不同的治療方法。對于病人出血量比較少,出血量小于30毫升,而臨床癥狀比較輕,以及沒有昏迷、清醒的患者,我們可以采取保守治療的辦法,這個保守治療的辦法,包括應(yīng)用一些止血藥物,把血壓控制在一個合理的水平,讓患者的腦內(nèi)的血液,逐漸地吸收,而得到治療。對于重癥患者,特別是出血量比較大,出血大于30毫升,臨床上又有昏迷,或者昏迷程度逐漸加深的患者,應(yīng)該采取手術(shù)的辦法,手術(shù)根據(jù)出血量的大小,以及出血部位,采取不同的手術(shù)方式進(jìn)行治療。01:45
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腦顱出血如何治療最常見的治療方法法是給予患者脫水降顱壓的治療,常用降壓藥物,包括甘露醇或者甘油果糖,這些藥物可以帶走體內(nèi)多余的水分,使患者的顱壓降低,因?yàn)樵谀X出血發(fā)生的時(shí)候,很多患者都出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的情況。常用的藥物還包括一些利尿劑,包括呋塞米,對患者血壓的治療,如果患者的高壓是大于200毫米汞柱或者舒張壓大于110毫米汞柱,在降低顱內(nèi)壓的同時(shí)應(yīng)該謹(jǐn)慎平穩(wěn)的降低患者的血壓。如果患者血壓過低的話,也有可能導(dǎo)致患者的腦灌注不足。所以這個降壓的過程應(yīng)該是平穩(wěn)的,并且不宜降的特別低。針對一些原發(fā)性的顱內(nèi)出血的患者可以應(yīng)用一些止血的藥物,比方說六氨基乙酸等等。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:34”
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腦顱出血怎么治療顱內(nèi)出血原因很多,有可能是外傷性的腦挫裂傷導(dǎo)致顱腔內(nèi)部出血,也有可能是高血壓性腦出血,當(dāng)然也可能患者是合并一些全身性的疾病,比如說凝血功能異常出現(xiàn)顱內(nèi)出血,當(dāng)然患者也有可能會合并一些先天性的血管畸形出現(xiàn)畸形血管破裂,導(dǎo)致腦出血。顱腦出血的治療方案要根據(jù)患者的基本情況,比如說患者年齡、患者的意識情況以及患者的神經(jīng)功能障礙,還有結(jié)合這個血腫出血的部位、出血的量,來綜合判斷治療方案。如果在幕上系統(tǒng)出血,一般情況下如果大于30毫升就是手術(shù)指征。在幕下系統(tǒng)就是后顱窩小腦這一塊兒,出血量因?yàn)榭臻g較為狹小,出血量超過十毫升就是手術(shù)的指征。當(dāng)然,如果腦子出血位于大腦的表面,比如說硬膜下血腫,中線移位大于0.5個厘米,也是手術(shù)指征?;蛘呤悄X室受壓超過二分之一,也是手術(shù)指征。當(dāng)然,如果是腦室內(nèi)出血,雙側(cè)腦室柱形明顯也是手術(shù)指征?;蛘呤切纬晒W栊阅X出血都是手術(shù)指征。當(dāng)然,出血量較少,沒有達(dá)到以上的標(biāo)準(zhǔn),有時(shí)候需要嚴(yán)密復(fù)查,定時(shí)復(fù)查CT,血腫有可能會自己吸收,也是一個藥物保守治療的方案。語音時(shí)長 1:52”
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鼻出血如何治療鼻出血通常是外傷、鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腫瘤等原因?qū)е?,需要通過使用藥物以及手術(shù)等方式治療。1、外傷:如果鼻部受到尖銳性物品刺激,或壓迫以及撞擊,可能會使局部黏膜受損,出現(xiàn)疼痛以及流血的癥狀,需要遵醫(yī)囑使用維生素K1片、云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉等藥物治療。2、鼻竇炎:主要是因?yàn)楦腥静【?/div>腦出血如何治療如果為蛛網(wǎng)膜下腔出血,治療上采用介入的辦法,將出血的動脈栓塞,或者進(jìn)行手術(shù)治療,把動脈瘤切除。如果為腦實(shí)質(zhì)的出血,即高血壓性腦出血,治療包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要是降低顱內(nèi)壓、減輕腦水腫,可給予甘露醇、甘油果糖、人血白蛋白等脫水降顱壓藥物,并且利用神經(jīng)細(xì)胞營養(yǎng)藥物,如胞磷膽堿、腦蛋白水解物
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