問(wèn)韌帶斷裂如何治療
病情描述:
韌帶斷裂如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
韌帶斷裂是指各種原因引起的韌帶挫傷,部分挫裂傷或完全斷裂傷的總稱(chēng)。臨床上以外傷導(dǎo)致韌帶斷裂多見(jiàn),韌帶斷裂都需要進(jìn)行修復(fù),使肌腱韌帶功能恢復(fù)得到最大化。
意見(jiàn)建議:
早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,要功能鍛煉。韌帶斷裂行手術(shù)修復(fù)后一般需要石膏外固定2~3周,固定期間遠(yuǎn)端手指或足趾要主被動(dòng)活動(dòng),防止肌腱粘連。個(gè)性化安排功能鍛煉,做到循序漸進(jìn),功能最大恢復(fù)。
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前交叉韌帶斷裂癥狀我們前交叉韌帶通常是,在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中間突然受傷,或者是突然扭轉(zhuǎn),這個(gè)過(guò)程中間引起的。前交叉韌帶損傷,當(dāng)他出現(xiàn)斷裂的時(shí)候,我們很多病人,他甚至可以清楚的聽(tīng)到一個(gè)繩子被拉斷的聲音,大部分人是有這種感覺(jué)的。當(dāng)然出現(xiàn)斷裂以后,第一首先是出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛,然后出現(xiàn)腫脹積液,然后行走比較困難,或者是時(shí)間長(zhǎng)了以后,我們疼痛可能慢慢會(huì)消失,但是膝關(guān)節(jié)會(huì)經(jīng)常,有點(diǎn)輕微的腫脹,或者是比較嚴(yán)重的腫脹。我們?cè)谶@個(gè)過(guò)程中,慢性期他可能還不能跑步,或者快走,甚至有些人都很難以做到。尤其在轉(zhuǎn)彎的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)明顯的不穩(wěn)定的癥狀,表現(xiàn)為病人不敢快速轉(zhuǎn)彎,不敢跑步。另外一個(gè)很明確的癥狀就是,大多數(shù)的膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶,斷裂以后會(huì)出現(xiàn)一個(gè)打軟腿,打軟腿的意思就是,在我們行走過(guò)程中間,突然膝關(guān)節(jié)感覺(jué)到?jīng)]有力氣,要跪下去這種感覺(jué)。01:40
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膝關(guān)節(jié)韌帶斷裂怎么治膝關(guān)節(jié)韌帶主要看哪幾塊韌帶,咱們常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的韌帶,主要有這幾組,主要是內(nèi)側(cè)副韌帶,外側(cè)副韌帶,還有前交叉韌帶,后交叉韌帶,這是我們膝關(guān)節(jié)靜力穩(wěn)定系統(tǒng)的,這四組韌帶,就是根據(jù)不同損傷的部位,根據(jù)不同損傷的程度去治療,一般膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的,相對(duì)常見(jiàn)一些,咱們有可能扭一下腿會(huì)有滑倒,撐一下地,都有可能導(dǎo)致,膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,內(nèi)側(cè)副韌帶,我們知道有淺深兩層,咱們淺層這一層的纖維,主要是在往后方,淺層它是往后方這么去了,主要維持著咱們膝關(guān)節(jié),在屈曲20度以后的,這個(gè)屈曲狀態(tài)下的穩(wěn)定性,深層的這一部分呢,纖維相對(duì)是直的,它主要是維持伸直情況下,咱們這個(gè)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,如果咱們這些損傷,有個(gè)一度,二度的可以做保守,戴個(gè)支具,1到4周內(nèi)盡量少去屈曲,慢慢它就長(zhǎng)上了,三度的當(dāng)然我們需要手術(shù),要做縫合或者重建,這是內(nèi)側(cè)副韌帶,前后交叉韌帶,我們前交叉韌帶所以說(shuō)更常見(jiàn),它80%的里頭,比如說(shuō)咱們打籃球,跑步,或者踢足球,如果受到一個(gè)撞擊以后,我們跪下去了,聽(tīng)到關(guān)節(jié)腔響了,隨即關(guān)節(jié)腫起來(lái)了,關(guān)節(jié)里頭有出血了,這樣的情況下一定要注意,這是我們關(guān)節(jié)腔內(nèi)的,交叉韌帶有可能是撕裂,或者損傷了,因?yàn)榻徊骓g帶損傷的話,我們膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,就會(huì)受到影響。所以奉勸朋友們,一定要注意這個(gè)事情,如果關(guān)節(jié)受到損傷以后,快速腫起來(lái)了,如果去照了一張X線片,一看沒(méi)有骨折,沒(méi)有什么問(wèn)題,有可能你的就診大夫就說(shuō)這沒(méi)事,會(huì)讓你走了,一定要記住去照一張核磁看看,我們韌帶有沒(méi)有損傷,我們照片子只能看到有沒(méi)有骨折,韌帶咱們片子上是看不到的,需要做核磁看,所以如果核磁看到有韌帶損傷了,一定要去積極地做處理,如果要是延緩了或耽誤了,我們關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,就會(huì)引起里頭半月板損傷,或者里頭我們關(guān)節(jié)軟骨退變了,所以在韌帶損傷的處理,也是根據(jù)不同的程度,一般情況下,我們韌帶損傷只要撕裂了,我們這個(gè)韌帶,前后交叉韌帶就可能不能用了,為什么,它像一個(gè)皮筋一樣的,一撕裂了,它的緊張度一下子就松了,往往這時(shí)候,病人都能給你一個(gè)明確的提示,聽(tīng)到里頭響了一聲,所以它像一個(gè)皮筋松了以后,我們關(guān)節(jié)穩(wěn)定性就差了,所以時(shí)間長(zhǎng)了關(guān)節(jié)就會(huì)退變,所以一般這種情況,過(guò)了急性期腫脹消了,疼痛減輕了以后,關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)好了,盡早地去重建交叉韌帶,交叉韌帶它縫合是縫不了的,因?yàn)樗强v向的纖維,一屈伸就撕開(kāi)了,所以一般情況下要去重建,但具體怎么做,要大夫去根據(jù)查體,有幾個(gè)特殊的體征,來(lái)決定怎么去重建,怎么去做手術(shù)。03:44
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前交叉韌帶斷裂如何治療前交叉韌帶斷裂如果是年輕人,是需要手術(shù)重建的,對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)運(yùn)動(dòng)量不大,可以不做處理。一般骨性關(guān)節(jié)炎患者前交叉韌帶會(huì)出現(xiàn)消失。對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō),前交叉韌帶很重要,如果發(fā)生了損傷,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,跑步以及一些快速運(yùn)動(dòng)都無(wú)法進(jìn)行,而且會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)退變加快。對(duì)于前交叉韌帶,年輕人需要手術(shù)重建。目前都是取自身腘繩肌,關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行重建,同時(shí)多數(shù)伴有半月板損傷,一并處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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跟腱斷裂如何治療跟腱鍛煉有完全斷裂跟不完全斷裂要根據(jù)醫(yī)生檢查來(lái)確定。如果是不完全斷裂可以在踝關(guān)節(jié)松膝的體位下用石膏固定七到六周,然后加強(qiáng)功能鍛煉。一般可以自己修復(fù),一般使用比較長(zhǎng)過(guò)膝關(guān)節(jié)的石膏,將膝關(guān)節(jié)置于屈曲狀態(tài)而踝關(guān)節(jié)處于屈曲狀態(tài),以最大程度降低跟腱的張力,四周之后可以將膝關(guān)節(jié)以上的石膏鋸斷,更換為短石膏。如果是完全斷裂一般盡量進(jìn)行手術(shù)縫合,術(shù)后要行功能鍛煉才能保證功能恢復(fù)的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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怎么判斷肩膀韌帶斷裂如何治療對(duì)于肩膀韌帶是否斷裂的診斷,一般最重要的還是積極的完善肩關(guān)節(jié)的磁共振檢查能夠有效的看到肩膀韌帶是否斷裂,斷裂的部位以及斷裂的程度,如果斷裂非常嚴(yán)重,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后還要進(jìn)行患肢固定5到6周的時(shí)間。
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肌腱斷裂應(yīng)如何治療病情分析:肌腱斷裂的病人需要盡早的進(jìn)行完善各項(xiàng)術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌,在良好的麻醉下進(jìn)行肌腱修復(fù)手術(shù)治療。手術(shù)以后需要嚴(yán)格的石膏外固定保護(hù)一段時(shí)間,并且需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒,目的是為了預(yù)防感染的發(fā)生,還需要應(yīng)用一些抗凝藥物,預(yù)防血栓。意見(jiàn)建議:這期間一定要戒煙戒酒,禁忌油膩、辛辣、刺激性食物,平時(shí)需要多吃一些新鮮的蔬菜和水果,需要高蛋白、高維生素飲食。
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膝蓋韌帶鈣化如何治療膝蓋韌帶鈣化可以采用注意多休息、飲食調(diào)理、物理治療等方法進(jìn)行治療。1、注意多休息:膝蓋韌帶鈣化后可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、酸軟等癥狀,建議保證充足的休息時(shí)間,避免膝關(guān)節(jié)韌帶直接活動(dòng),避免過(guò)度運(yùn)動(dòng),以免膝蓋韌帶出現(xiàn)二次損傷,同時(shí)還要做好局部保暖措施,緩解當(dāng)前癥狀。2、飲食調(diào)理:出現(xiàn)這種癥狀后,建議多吃
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手肘韌帶撕裂如何治療手部以及肘關(guān)節(jié)的韌帶撕裂之后,最主要的還是立即停止所進(jìn)行的任何的動(dòng)作,如果條件允許的話,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定,能夠有效地減少繼發(fā)性損傷,減少出血,減輕腫脹,緩解疼痛。積極的去完善檢查,明確損傷的具體程度,如果損傷比較嚴(yán)重,具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后需要進(jìn)行石膏固定6到8周左右的時(shí)間