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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8686次

• 腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療

  腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術(shù)，主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者，患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小，手術(shù)時間比較短的單純椎板開窗減壓手術(shù)，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開窗減壓手術(shù)。第二，單純?nèi)诤鲜中g(shù)，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三，減壓融合內(nèi)固定手術(shù)，適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式，手術(shù)的過程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù)，一般患者在手術(shù)之后，3-5天就可以下地活動，如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀，影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗來決定。

  

  01:28
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-07 5079次

• 腰椎滑脫需要治療嗎
  腰椎滑脫屬于臨床上常見的疾病，患者只要確診之后都需要積極的進(jìn)行治療，可以防止疾病的進(jìn)一步發(fā)展，還可以很好的緩解臨床的癥狀。如果只是一度的腰椎滑脫，也只是出現(xiàn)了輕微的臨床癥狀可以先采取保守的治療措施來治療，可以選擇非甾體類消炎的藥物，也可以選擇牽引，理療，針灸，烤電，熱敷來治療，對于疼痛比較輕的時候可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰部的功能鍛煉，這樣可以穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu)。如果患者是二度以上的腰椎滑脫出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀的患者，需要及時的采取手術(shù)的治療措施來進(jìn)行治療，才可以使這種疾病根治。
  語音時長 01:12”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-01-17 1431次

• 腰椎滑脫需要大治療嗎
  如果病人出現(xiàn)了腰椎滑脫的情況，是不是大治療主要是看腰椎滑脫的程度，對于一度腰椎滑脫的患者，是不需要大治療的，因為一度腰椎滑脫以后不會引發(fā)明顯的腰椎管狹窄，也不會導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓明顯的壓迫，所以這種情況一般通過保守治療，癥狀就會減輕。如果說病人腰椎滑脫相對較大，出現(xiàn)了二度以上的滑脫，就會引發(fā)明顯的腰椎管狹窄，以及椎管內(nèi)脊髓受壓的情況，病人就會出現(xiàn)雙下肢酸麻脹痛和間歇性跛行的情況，從而就會影響病人正常的生活工作，所以這種情況就需要行手術(shù)的治療，而這種手術(shù)的治療就屬于大治療。
  語音時長 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-05 1320次

• 腰椎滑脫需要手術(shù)嗎
  病情分析：腰椎滑脫分為三度，一度可以采取保守治療，超過二度，出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀的，如下肢酸痛、間歇性跛行等，經(jīng)過保守治療效果不佳的，需要手術(shù)治療。意見建議：建議到正規(guī)三甲醫(yī)院骨科或脊柱外科就診，完善X線片、CT等相關(guān)檢查，明確腰椎滑脫程度。平時應(yīng)減少腰部過度負(fù)重或扭轉(zhuǎn)的活動，減少腰椎勞損。加強(qiáng)腰背部功能鍛煉，能夠穩(wěn)定腰椎，預(yù)防和治療輕度腰椎滑脫。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-07 902次

• 哪些腰椎滑脫癥需要手術(shù)治療
  病情分析：腰椎滑脫出現(xiàn)腰腿痛持續(xù)反復(fù)發(fā)作，間歇性跛行及下肢放射痛，經(jīng)保守治療無效時，神經(jīng)功能損害進(jìn)行性加重的，出現(xiàn)大小便功能障礙的，需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：腰椎滑脫的手術(shù)級別較高，難度較大，建議到三級甲等醫(yī)院脊柱外科進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌功能鍛煉及直腿抬高鍛煉，防止肌肉萎縮，促進(jìn)肌力恢復(fù)。術(shù)后注意休息，避免彎腰提舉重物等活動。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-28 502次

• 腰椎滑脫怎么治療
  1、保守治療：①腰背肌的鍛煉，加強(qiáng)腰椎內(nèi)在穩(wěn)定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超負(fù)荷劇烈運(yùn)動；④采用腰部理療，按摩，藥物，保守治療效果比較好，需要注意腰背肌的鍛煉；⑤可以對腰部進(jìn)行按摩、理療、烤電、藥物等等治療；2、手術(shù)治療注意事項：①禁止做伸張、扭轉(zhuǎn)、彎曲患病部位，容易導(dǎo)致患病部位的扭傷；②盡量不要彎
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 5525次

• 腰椎骨滑脫如何治療
  腰椎骨滑脫是一種常見的腰部疾病，其治療方法多樣，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者具體情況定制。輕度滑脫可通過保守治療如休息、物理治療等恢復(fù)；重度滑脫則可能需要手術(shù)治療。以下將詳細(xì)介紹幾種主要治療方法。一、保守治療對于輕度腰椎骨滑脫，保守治療是首選。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-11 0次