問新生兒膈疝生后怎么處理
病情描述:
新生兒膈疝生后怎么處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下新生兒膈疝生后是可以先通過內(nèi)科保守治療的方式來進(jìn)行處理的,如果病情無明顯好轉(zhuǎn)則應(yīng)該積極的進(jìn)行外科手術(shù)的治療。
意見建議:
建議癥狀輕微的患者可以給予促胃腸動力藥,抗酸藥和黏膜保護(hù)劑等藥物來進(jìn)行治療,緩解臨床癥狀,然后要保證規(guī)律的作息時(shí)間,不能熬夜。
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新生兒膈疝有哪些表現(xiàn)新生兒膈疝是我們臨床中,比較常見的一種疾病,其實(shí)它的臨床表現(xiàn),也是比較典型的。比如有一些孩子,就是出生以后就會反復(fù)青紫、呼吸困難,這也是臨床中最常見的一種癥狀,所以說及時(shí)入住新生兒監(jiān)護(hù)室。還有一些孩子,對于癥狀可能不是太重,比如一些大的足月兒,他的代償能力比較強(qiáng),所以說孩子沒有呼吸方面的問題,可以表現(xiàn)出什么,喂奶的過程中,孩子會出現(xiàn)吐的情況。因?yàn)樗母骨粌?nèi)容物,可能會出現(xiàn)比如胃、腸管,進(jìn)入胸腔,會表現(xiàn)出一種梗阻的情況,所以說孩子可能會表現(xiàn)出嘔吐。還有就是甚至孩子會在胸腔內(nèi),聽到一種腸鳴音的情況,所以說這一些都是我們在生活中可能發(fā)現(xiàn)的。01:14
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新生兒膈疝手術(shù)復(fù)雜嗎對于新生兒膈疝手術(shù)來說,目前來說是國內(nèi)也比較成熟的手術(shù),一般我們可以采取微創(chuàng),還有就是常規(guī)的手術(shù)。這都是我們在手術(shù)過程中,要根據(jù)孩子,還有術(shù)前評估,根據(jù)孩子的具體情況,選擇手術(shù)方式的,而且手術(shù)來說,比較簡單的。當(dāng)然復(fù)雜的也有,確實(shí)我們也在臨床上見過,整個膈肌缺失,孩子各方面都比較差,術(shù)后恢復(fù)起來就比較慢,而且手術(shù)時(shí)間相對要長,自然而然術(shù)后恢復(fù)也是比較慢的。所以說對于大多數(shù),常見的膈疝來說,孩子術(shù)后恢復(fù)都是非常好的,而且手術(shù)過程中,也都是比較簡單的,單獨(dú)的膈肌修補(bǔ),還有一些內(nèi)容物還納,幾乎來說就已經(jīng)完成手術(shù)了。01:15
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新生兒膈疝生后怎么處理如果新生兒得了膈疝,首先可以進(jìn)行內(nèi)科保守治療,如果保守治療無效,經(jīng)常有腹腔內(nèi)容物進(jìn)入胸腔,從而引起相應(yīng)的臨床癥狀,應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療,可以行膈疝修補(bǔ),必要時(shí)還可以行抗反流手術(shù)。手術(shù)可以選用傳統(tǒng)的開腹手術(shù),還可以應(yīng)用腹腔鏡下手術(shù),腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小的優(yōu)點(diǎn)。新生兒膈疝主要是先天性的膈疝,由于膈肌發(fā)育缺陷,腹部臟器進(jìn)入胸腔,有時(shí)會導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。一般分為胸腹裂孔疝,胸骨旁疝,還有食管裂孔疝。如果保守治療無效,應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:13”
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新生兒膈疝新生兒隔疝是由于胚胎時(shí)期和膈肌閉合不全,指單側(cè)和雙側(cè)膈肌缺損,部分腹腔臟器通過缺損進(jìn)入胸腔,造成進(jìn)出關(guān)系異常的一種疾病,為胸骨后疝、胸腹裂孔疝和食管裂孔疝。一般在新生兒期主要表現(xiàn)為呼吸、循環(huán)和消化三個系統(tǒng)同時(shí)存在的急性癥狀,但以呼吸道癥狀為主要表現(xiàn)。癥狀為:一,呼吸困難、急促、發(fā)紺等癥狀,可能生后就開始出現(xiàn)或者是出生后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),其嚴(yán)重程度取決于膈肌缺損大小,胸腔臟器進(jìn)入胸腔的數(shù)量,以及肺發(fā)育不良的狀況。二,呼吸困難和發(fā)紺,可呈現(xiàn)陣發(fā)性和可變性,即在哭鬧或進(jìn)食時(shí)加重,立刻突然加重,可進(jìn)行性惡化,當(dāng)哭鬧用力呼吸,患側(cè)胸腔產(chǎn)生極大負(fù)壓,將腹腔臟器納入胸腔造成嚴(yán)重呼吸困難,若未能及時(shí)處理,可出現(xiàn)立即死亡的情況。再就是胸腹腔臟器進(jìn)入胸腔,不但可以壓迫肺臟,還可減少肺動脈的血流情況,產(chǎn)生持續(xù)性動脈高壓。除發(fā)紺外還有呼吸急促、酸中毒、低血壓低體溫、低血鈣、低血酶等一系列癥狀,嘔吐在臨床上癥狀比較少見。語音時(shí)長 2:18”
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新生兒膈疝怎么回事病情分析:通常情況下,新生兒膈疝是由于胚胎時(shí)期膈肌閉合不全,導(dǎo)致了單側(cè)或雙側(cè)膈肌缺陷,部分腹部臟器通過缺損處進(jìn)入胸腔導(dǎo)致的疾病。意見建議:建議確定診斷后,應(yīng)該盡早的做外科手術(shù)的治療,然后要保證良好的飲食習(xí)慣,否則長時(shí)間拖延病情,會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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新生兒膈疝怎么回事病情分析:新生兒膈疝在臨床上是一種比較常見的先天性疾病,大多數(shù)是由于膈肌先天性薄弱或者先天性缺損的情況所導(dǎo)致的,病人應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)的治療。意見建議:建議病人應(yīng)該保證良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,要避免經(jīng)??人曰蛘叽驀娞纾缓笃綍r(shí)應(yīng)該多多臥床靜養(yǎng),避免出現(xiàn)引起腹內(nèi)壓增加的情況。
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新生兒膈疝新生兒隔疝是由于胚胎時(shí)期和膈肌閉合不全,指單側(cè)和雙側(cè)膈肌缺損,部分腹腔臟器通過缺損進(jìn)入胸腔,造成進(jìn)出關(guān)系異常的一種疾病,為胸骨后疝、胸腹裂孔疝和食管裂孔疝。一般在新生兒期主要表現(xiàn)為呼吸、循環(huán)和消化三個系統(tǒng)同時(shí)存在的急性癥狀,但以呼吸道癥狀為主要表現(xiàn)。癥狀為:一,呼吸困難、急促、發(fā)紺等癥狀,可能生后就
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新生兒膈疝手術(shù)多久可以出院一般來說手術(shù)兩周以后就可以進(jìn)行出院,但是還是要根據(jù)自身的情況來定,有的患兒手術(shù)比較成功恢復(fù)得比較好,可能出院時(shí)間就會稍微的早一點(diǎn),而有的患兒手術(shù)不是特別的理想,再加上恢復(fù)得比較差,出院時(shí)間可能久一點(diǎn)。所以我在這里我想告訴廣大患兒家長的是,要密切觀察患兒術(shù)后的生命體征,如有發(fā)生不良情況應(yīng)該積極的盡早的