問胎兒窘迫癥怎么辦
病情描述:
胎兒窘迫癥怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
胎兒窘迫是指胎兒在宮內有缺氧征象,危機及胎兒健康和生命。胎兒窘迫是一種綜合癥狀,是當前剖宮產的主要適應癥之一。胎兒窘迫主要發(fā)生在臨產過程,也可發(fā)生在妊娠后期。 可以分為慢性胎兒窘迫和急性胎兒窘迫。
意見建議:
慢性胎兒窘迫要針對病因,看孕周、胎兒成熟度和窘迫的嚴重程度決定處理。急性胎兒窘迫,宮口開全胎先露部已達坐骨及平面以下三厘米者,應盡快助產經陰道娩出胎兒。宮頸尚未完全擴張,胎兒窘迫情況不嚴重,可予吸氧。同時囑產婦左側臥位觀察10分鐘,若胎心率變?yōu)檎?衫^續(xù)觀察。病情緊迫或經上述處理無效者,應立即行剖宮產結束分娩。
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胎兒窘迫癥怎么辦胎兒窘迫出現之后,我們臨床上該如何處理,下面我給大家總結一下。胎兒窘迫分為急性胎兒窘迫和慢性胎兒窘迫,其中急性的胎兒窘迫常發(fā)生在分娩期,當出現了胎兒缺氧的情況,我們臨床上處理原則如下:一,積極的尋找原因,并且給予治療和糾正。例如仰臥位低血壓綜合征患者,應該讓患者左側臥位,并且糾正水電解質紊亂和酸堿失衡。另外,縮宮素使用不當的情況下,應該首先停止使用縮宮素,必要的時候使用宮縮抑制劑,羊水過少,可以通過羊膜腔輸液。另外吸氧,無論是面罩吸氧,還是鼻導管吸氧,每分鐘流量十升,從而提高母血含氧量。還有就是終止妊娠的指征和方式,要根據產程的進展,決定分娩方式。例如宮口沒有開全,當出現了胎兒窘迫的時候,應該放寬剖宮產的指征。宮口已經開全,沒有頭盆不稱,胎頭的雙頂徑已經跨過了坐骨棘平面以下,這時候一旦出現胎兒窘迫,應該盡快的經陰助產分娩。臨床上出現了慢性的胎兒窘迫的時候,我們的處理原則如下:一,一般的處理,臥床休息,左側臥位。每天給氧3次,每次30分鐘,積極的治療妊娠合并癥和并發(fā)癥。另外就是期待療法,當孕周較小,新生兒存活的可能性很小,這時候一旦出現了胎兒窘迫,首先要和家屬認真的溝通,告知風險和病情。另外要期待治療,比如靜滴能量,使用激素,促進胎肺成熟治療。語音時長 02:42”
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胎兒窘迫癥怎么辦臨床上出現了胎兒窘迫,我們該如何處理答案如下:第一,積極的尋找原因并且給予糾正治療。比如出現了仰臥位低血壓綜合征,應該立即讓病人取左側臥位,糾正水電解質紊亂和酸中毒,如果是縮宮素使用不當導致的宮縮過強,應該立即停用縮宮素,必要的時候使用宮縮抑制劑,羊水過少可以行羊膜腔內輸液。第二,就是吸氧。比如說面罩吸氧或者鼻導管持續(xù)給氧,可以每天3次,每次30分鐘,積極的治療妊娠合并癥以及并發(fā)癥,加強胎兒監(jiān)護。第三,就是根據產科情況,比如說孕周胎兒的大小,孕婦的情況等進行綜合分析。如果孕周較小,新生兒存活的可能性很小,就要必須延長孕齡,并且要和家屬積極的溝通,告知在住院期間有可能隨時死胎。當然如果孕周很大,新生兒存活的可能性很大,我們可以根據產科的情況進行以下的處理,比如說宮口沒有開全出現了胎兒窘迫的情況,應該積極的進行剖宮產手術,放寬剖宮產手術的指征。另外如果宮口已經開全,沒有頭盆不稱,胎頭的雙頂徑已經跨過了坐骨棘平面以下,一旦診斷為胎兒窘迫,應該立即進行陰道助產分娩。語音時長 02:33”
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胎兒窘迫怎么辦病情分析:胎兒宮內窘迫多發(fā)生于孕晚期,主要是胎兒缺氧和酸中毒。比如母體血液含氧量不足,只能供母體正常代謝,胎兒則會面臨缺氧的問題,或者是孕婦心肺功能衰弱等因素。意見建議:輕度缺氧時可通過臥姿改善胎兒在子宮內的循環(huán)狀態(tài)。最好以側臥位為主,因為長期仰臥位會對臍帶造成壓迫,加快子宮收縮頻率使得宮內壓過高,胎兒缺氧的發(fā)生,側臥位可以改善宮內壓氣的問題,提升母嬰二人血液循環(huán)速度,增加供養(yǎng)。嚴重缺氧時,孕婦應積極入選治療,每天定時吸氧,將氧氣通過胎盤血輸送給胎兒,及時緩解缺氧癥狀。
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怎么預防胎兒窘迫癥病情分析:在懷孕期間,孕婦應該定期去醫(yī)院進行產檢,及時發(fā)現引起胎兒宮內缺氧的各種母源性因素,并得到及時的治療。孕婦也要學會自數胎動,如果發(fā)現胎動異常立即去醫(yī)院進行治療。意見建議:家人也應該在醫(yī)生的指導下,學會用聽診器聽取胎心率。如果發(fā)現胎心率異常,應該去醫(yī)院及時的進行就診。
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急性胎兒窘迫怎么辦胎兒窘迫是指胎兒在宮腔內由于各種原因導致的急性或慢性的缺氧,從而影響了寶寶的健康甚至生命的這種現象。當發(fā)生了急性的胎兒窘迫,首先積極尋找原因并且給予治療,比如說發(fā)生仰臥位低血壓,應該讓病人取左側臥位,糾正水電解質紊亂和酸中毒,縮宮素使用不當應該調整縮宮素的使用甚至停止,必要時使用抑制宮縮的藥物,羊水
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孕中期胎兒窘迫怎么辦孕中期胎兒窘迫時,可采取吸氧措施進行緩解。胎兒長時間出現窘迫,可能會對腦部功能造成損傷,嚴重時會導致患者出現智力減退等情況。女性在懷孕期間要適當的進行運動,但要注意不能做過于劇烈的運動,還要定期去醫(yī)院做產檢,明確胎兒的具體情況,從而有針對性