問(wèn)腰間盤(pán)突出的急癥表現(xiàn)
病情描述:
腰間盤(pán)突出的急癥表現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰間盤(pán)突出的急癥表現(xiàn)為腰部劇烈疼痛,腰部活動(dòng)困難,腰部不能正常彎腰。腰間盤(pán)突出,通常是由于腰部外傷,或者腰椎間盤(pán)軟組織損傷感染,韌帶撕裂傷引起的。就醫(yī)后做腰部影像學(xué)檢查,了解腰間盤(pán)突出的患病情況。
意見(jiàn)建議:
腰間盤(pán)突出可以通過(guò)推拿、按摩、針灸、理療的方法治療,如果腰間盤(pán)突出嚴(yán)重,需要通過(guò)外科手術(shù)的方法治療,康復(fù)期間要保持腰部放松,預(yù)防腰部外傷。
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腰間盤(pán)突出癥的典型表現(xiàn)腰椎間突出癥的典型表現(xiàn),我們分為這幾個(gè)方面,第一個(gè)是腰疼的部分,第二個(gè)是腿疼部分,第三個(gè)就是腰疼和腿疼,共同都有的表現(xiàn),第四部分就是因?yàn)槌霈F(xiàn)了馬尾神經(jīng)的損傷,而表現(xiàn)的一些癥狀。單純先說(shuō)腰疼,單純的腰椎間盤(pán)突出的時(shí)候,或者說(shuō)腰椎間盤(pán)突出癥的時(shí)候,因?yàn)槔w維環(huán)的這種撕裂,不停的反復(fù)的撕裂修補(bǔ),撕裂修補(bǔ),它會(huì)出現(xiàn)一個(gè)纖維環(huán)周?chē)倪@種血管化,或者是神經(jīng)化的這種表現(xiàn),那么它跟竇椎神經(jīng)是有一定聯(lián)系的。這樣的病人,往往會(huì)出現(xiàn)以腰疼為主,那么如果出現(xiàn)了壓迫,我們所說(shuō)的出行根,或者走行根的這種情況,因?yàn)槌鲂懈⒆咝懈菢?gòu)成我們大腿上的,神經(jīng)支配的重要的神經(jīng)的來(lái)源,所以會(huì)出現(xiàn)腰疼串著腿疼的這種情況。還有另外一種表現(xiàn)就是腰疼、腿疼都有的這種表現(xiàn),那就是這樣的病人,往往是壓迫得比較重,出現(xiàn)了竇椎神經(jīng)的問(wèn)題。而且合并了對(duì)這個(gè)出口,跟走行根的這種壓迫,就會(huì)出現(xiàn)腰疼串著腿疼,腰疼放散疼,甚至這樣的病人,咳嗽一聲都會(huì)引起劇烈的腰疼,而且會(huì)有一種過(guò)電式的這種情況,串到你的腿上,甚至能夠到小腿,甚至能夠到腳趾頭,這樣的疼痛或者是麻木。再有一種比較嚴(yán)重的情況,就是壓迫到我們所說(shuō)的馬尾神經(jīng),出現(xiàn)馬尾神經(jīng)的這種損傷的時(shí)候,往往是一些巨大的間盤(pán)脫出,或者說(shuō)一些急性的突出,導(dǎo)致了一個(gè)急劇的,椎管內(nèi)壓力的增高,讓馬尾神經(jīng)出現(xiàn)了損傷。馬尾神經(jīng)出現(xiàn)了損傷,往往會(huì)出現(xiàn)大小便的障礙,在男性可能還會(huì)出現(xiàn)這種勃起功能的障礙,那么這樣的病人,是需要做急癥手術(shù)的。02:20
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腰間盤(pán)突出哪疼腰椎間盤(pán)突出,是臨床上較為常見(jiàn)的疾病之一。主要是腰椎的各個(gè)成分,比如髓核、纖維環(huán)和軟骨板的退變和破裂,尤其是髓核,有不同程度的退行性改變。在外力的因素的作用下,椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂,髓核從破損之處突出,或者脫出于后方的椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰的脊神經(jīng)根受到刺激,或者壓迫,從而產(chǎn)生腰部的疼痛,一側(cè)或者雙下肢的疼痛及麻木,等一系列臨床癥狀。腰椎間盤(pán)突出癥,以腰四五和腰五骶一發(fā)病率最高,約占到此疾病的95%。01:02
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腰間盤(pán)突出首先,要明確腰椎椎間盤(pán)突出和腰椎間盤(pán)突出癥二者的區(qū)別,椎間盤(pán)突出僅僅是一種影像學(xué)上的描述,是指椎間盤(pán)當(dāng)中的髓核組織已經(jīng)突破后方的纖維環(huán),大部分情況下不會(huì)引起明顯的癥狀,所以也不需要特殊的治療。如果已經(jīng)出現(xiàn)腰疼、腿疼、腿麻的癥狀稱之為腰椎間盤(pán)突出癥,對(duì)于椎間盤(pán)突出癥首先可以進(jìn)行保守治療,睡硬板床,加強(qiáng)保暖,避免受涼,局部熱敷,可以腰圍固定,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引,但是一般不建議推拿按摩。靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,比如甲鈷胺片、甲鈷胺注射液,應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉,如果疼痛減輕的話可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉,80%的患者通過(guò)保守治療都會(huì)得到很好的減輕,如果保守治療無(wú)效需要進(jìn)行手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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腰間盤(pán)突出腰間盤(pán)突出的主要原因,在臨床上主要還是由于受到外傷或者是腰椎的自身的退變,再就是后期由于長(zhǎng)時(shí)間的重體力勞動(dòng),過(guò)度的彎腰勞累就可以引起椎間盤(pán)的突出。在臨床上最常見(jiàn)到的腰椎間盤(pán)突出的部位主要還是腰4、腰5、骶1,病人會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛的癥狀,腰肌會(huì)有緊張的情況,壓迫到坐骨神經(jīng)的時(shí)候病人可能會(huì)出現(xiàn)腿痛,腿麻或者是嚴(yán)重的就會(huì)出現(xiàn)拇背身無(wú)力或者是踝背身無(wú)力的情況。一般做輔助檢查需要檢查腰椎的ct,腰椎的磁共振,就可以明確腰椎間盤(pán)突出的大小,脊髓神經(jīng)根受壓的程度,然后來(lái)積極地進(jìn)行治療就可以的,一般效果還是非常不錯(cuò)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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腰間盤(pán)突出癥狀病情分析:腰間盤(pán)突出的癥狀有:1,坐骨神經(jīng)痛:疼痛多發(fā)生逐漸,開(kāi)始疼痛逐漸加重,主要放射痛從臀部-回來(lái)臀部-回踩-或腳跟抬起。在某些情況下,可以向上輻射。這種疼痛通常是,單面或兩側(cè)交替進(jìn)行。咳嗽,打噴嚏,強(qiáng)迫性尿失禁,他的腿的疼痛時(shí),可能會(huì)受到影響。在他的靠背,或屈髖屈膝以減輕疼痛。2,腰痛:大多數(shù)腰椎間盤(pán)突出癥的患者,背部疼痛,腰痛,腿痛可以出現(xiàn)在之前或之后,可以同時(shí)出現(xiàn)。背部疼痛的臨床表現(xiàn)可分為兩類(lèi):一類(lèi)廣泛的沉悶腰背,不影響工作和生活。一種是急性背痛,腰痛,嚴(yán)重的肌肉痙攣,各種活動(dòng)的狀態(tài),受到的限制,嚴(yán)重影響工作和生活。3,前側(cè)下腹部或大腿疼痛:當(dāng)上部腰椎間盤(pán)突出癥,腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根,1,2,3適當(dāng)?shù)母构蓽仙窠?jīng)根,疼痛或髖關(guān)節(jié)疼痛為主。4,癱瘓,嚴(yán)重的腰椎間盤(pán)突出神經(jīng)根,神經(jīng)支配的區(qū)域,其減弱的免疫反應(yīng),神經(jīng)麻痹,肌肉癱瘓。5,昏迷:如何壓縮椎間盤(pán)組織刺激身體,或感官和觸覺(jué)神經(jīng)纖維,引起肢體麻木,麻木,感覺(jué)的神經(jīng)根區(qū)分布,面積的基礎(chǔ)上參與。6,間歇性跛行:由于腰椎間盤(pán)突出引起的,神經(jīng)根缺血腫脹,神經(jīng)根炎,步行椎管椎靜脈叢逐漸充血阻塞,增加了神經(jīng)根的充血,引起腰背部疼痛或不適疼痛,加重麻木癥狀的椎管狹窄引起的。 7,馬尾神經(jīng)綜合征:可見(jiàn)中央腰椎間盤(pán)癥巨大的,往往延長(zhǎng)壓迫的馬尾神經(jīng),嚴(yán)重雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛的早期表現(xiàn),在會(huì)陰部麻木,排便,排尿,無(wú)力,坐骨神經(jīng)的炎癥水平以下,可以有時(shí)是交替的,當(dāng)正確的,如果你離開(kāi)然后,就消失坐骨神經(jīng)痛,和生產(chǎn)力不完全癱瘓,下肢伸肌,除非足下垂,而下肢消失后會(huì)陰部疼痛,腸道和膀胱功能障礙,表現(xiàn)出銳利的尿潴留,無(wú)法控制排便。
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腰間盤(pán)突出怎么腰椎間盤(pán)突出癥主要是由于慢性損傷因素引起椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂,椎間盤(pán)的髓核組織突出,從而引起椎管內(nèi)的脊髓、神經(jīng)根等支配肢體運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能的組織受到壓迫,出現(xiàn)下肢的放射性疼痛和感覺(jué)異常等癥狀;一般先采取綜合性的保守治療方法:建議避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰或者負(fù)重,避免久坐久站,可以佩戴腰圍保護(hù),加強(qiáng)腰背肌的后仰動(dòng)作鍛煉,平時(shí)睡硬板床,多做腰背部熱敷按摩,可以做骨盆牽引、針灸等物理治療;如果經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的保守治療,效果不明顯或者癥狀加重,建議行手術(shù)治療,手術(shù)的目的是解除突出的椎間盤(pán)髓核組織對(duì)脊髓、神經(jīng)根的壓迫癥狀,手術(shù)后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行功能康復(fù)訓(xùn)練。
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腰間盤(pán)突出癥狀表現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出是當(dāng)今社會(huì)較為常見(jiàn)的疾患,當(dāng)患有腰椎間盤(pán)突出時(shí),會(huì)有以下表現(xiàn):1、腰椎間盤(pán)突出患者會(huì)出現(xiàn)腰痛、腿疼、走路踩棉花感覺(jué),臥床休息后可緩解,下床活動(dòng)后一會(huì)就又出現(xiàn)疼痛;2、腰椎間盤(pán)突出患者早期會(huì)出現(xiàn)行走疼痛加重,不可以完全站直,多數(shù)腰間盤(pán)突出患者需要用手托著疼痛一側(cè),咳嗽和打噴嚏都會(huì)使疼痛明顯
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腰間盤(pán)突出保養(yǎng)腰間盤(pán)突出患者一定要注意日常生活中的保養(yǎng);具體保養(yǎng)方法有以下幾點(diǎn):1、上班族、學(xué)生、辦公室工作人員不要長(zhǎng)時(shí)間站立或者長(zhǎng)時(shí)間坐著;2、體力勞動(dòng)者不要過(guò)度勞累,即不要超負(fù)荷工作;3、搬重物、抱小孩、扭腰一定要注意不要太過(guò)迅猛,很容易造成急性損傷;4、天氣涼時(shí)一定要注重腰部的保暖,尤其女性,此處還有子宮,