問(wèn)聽神經(jīng)瘤手術(shù)時(shí)間
病情描述:
聽神經(jīng)瘤手術(shù)時(shí)間
答醫(yī)生回答
病情分析:
強(qiáng)調(diào)對(duì)于有癥狀的患者,在診斷明確后盡早手術(shù),具體手術(shù)時(shí)間的長(zhǎng)短,根據(jù)腫瘤的大小與腦干顱神經(jīng)以及小腦等結(jié)構(gòu)粘連的嚴(yán)密程度,面聽神經(jīng)周圍血管粘連的程度而定,一般聽神經(jīng)瘤在4小時(shí)之內(nèi)可以完成手術(shù),對(duì)于大型巨大型聽神經(jīng)瘤,特別是與腦干分界不清,與面聽神經(jīng)粘連緊密,周圍面聽神經(jīng),以及后阻路神經(jīng)受壓明顯變薄,與腫瘤分界不清的聽神經(jīng)瘤手術(shù)時(shí)間可能會(huì)延遲,個(gè)別手術(shù)困難的聽神經(jīng)瘤,手術(shù)時(shí)間可以達(dá)到8到10個(gè)小時(shí)之久,所以根據(jù)腫瘤的大小與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系,腫瘤的質(zhì)地、腫瘤的血液供應(yīng)等因素進(jìn)行綜合分析。
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來(lái)表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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出現(xiàn)耳鳴如何排除聽神經(jīng)瘤如果病人出現(xiàn)了耳鳴的情況,尤其是急性的耳鳴,我們通??梢酝ㄟ^(guò)頭顱的核磁檢查,就能夠排除聽神經(jīng)瘤。核磁檢查,如果病人有聽神經(jīng)瘤會(huì)有表現(xiàn),我們就可以明確診斷進(jìn)行治療。同時(shí)引起耳鳴的原因也比較復(fù)雜,所有的外耳道的疾病,中耳的疾病以及內(nèi)耳的疾病,可能都會(huì)引起耳鳴。如果是炎癥引起,我們要盡早的進(jìn)行抗炎的治療;如果像突發(fā)性耳聾引起的耳鳴,病人突然出現(xiàn)了耳鳴、耳悶、耳聾的情況,我們要盡早給予改善微循環(huán)激素的藥物,以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。所以當(dāng)我們有了耳鳴之后,一定要盡早到醫(yī)院就診,明確診斷以后,盡早的治療,多數(shù)病人能夠使耳鳴得到痊愈。01:27
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)時(shí)間聽神經(jīng)瘤手術(shù)時(shí)間因人而異也因腫瘤大小而不同,通常約為2到3小時(shí)到5到6小時(shí)之間,術(shù)前麻痹準(zhǔn)備時(shí)間約為半小時(shí)到一個(gè)小時(shí),手術(shù)開顱約一個(gè)小時(shí),根據(jù)患者小腦壓力及腫瘤大小不同,手術(shù)復(fù)雜程度不同,時(shí)間也有差異,顱骨切開后置于顯微鏡,如果小腦壓力較高,還需腦室外引流,腫瘤較小二十分鐘之內(nèi)即可切除腫瘤。目前國(guó)內(nèi)患者多為腫瘤生長(zhǎng)較大時(shí)才來(lái)就醫(yī),切除腫瘤的時(shí)間需更加細(xì)致,術(shù)中通過(guò)電生理監(jiān)控找到神經(jīng)后才能切除腫瘤,手術(shù)時(shí)間會(huì)相對(duì)延長(zhǎng),甚至需要2到3小時(shí)以上,聽神經(jīng)瘤手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短,受腫瘤大小,手術(shù)入路、腫瘤質(zhì)地、腫瘤血液供應(yīng)情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)住院時(shí)間聽神經(jīng)瘤是顱內(nèi)較為常見的良性腫瘤之一,占顱內(nèi)腫瘤的10%左右。聽神經(jīng)瘤病人早期可以出現(xiàn)耳鳴,嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)耳聾。聽神經(jīng)瘤要早期診斷,早期治療。如果瘤體較大。要考慮給予手術(shù)治療。開顱手術(shù)切除是治療聽神經(jīng)瘤最主要的方法。如果瘤體較小病人癥狀不明顯,可以考慮給放療延緩腫瘤生長(zhǎng)。聽神經(jīng)瘤手術(shù)后如果病人恢復(fù)正常,一般手術(shù)后十天左右拆線后可以考慮出院。如果病人留有不同程度的后遺癥,一般住院時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)時(shí)間多久聽神經(jīng)瘤手術(shù)大約需要3到5個(gè)小時(shí)左右,當(dāng)然具體的手術(shù)時(shí)間受到很多因素的影響,比如腫瘤的大小與周圍的神經(jīng)粘連情況,以及術(shù)中是否會(huì)出現(xiàn)一些意外的情況,和手術(shù)者的熟練程度,所以不好具體確定手術(shù)的時(shí)間,手術(shù)的時(shí)間長(zhǎng)短并不是最主要的,手術(shù)最主要的是要盡量將腫瘤切除和盡量的減少和避免周圍神經(jīng)和腦組織的損傷。
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)多少時(shí)間正常情況下,聽神經(jīng)瘤手術(shù)所需要的時(shí)間大約在幾個(gè)小時(shí)左右,具體手術(shù)的時(shí)間還包括患者進(jìn)入手術(shù)室之后麻醉的時(shí)間,以及接受完手術(shù)以后患者進(jìn)入恢復(fù)室,還要休息一段時(shí)間。因此總的時(shí)間具體要看手術(shù)是否順利,以及手術(shù)難度來(lái)綜合判斷。
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)方式聽神經(jīng)瘤手術(shù)方式一般包括乙狀竇后入路、迷路入路、顱中窩入路、耳囊入路、伽瑪?shù)兜确椒ā;颊呤中g(shù)治療后,如果身體出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、乙狀竇后入路:這種手術(shù)方式適用于各種大小的聽神經(jīng)瘤,其優(yōu)勢(shì)在于,它能在保護(hù)患者聽力的同時(shí),妥善處理腫瘤與腦干的粘連問(wèn)題。2、迷路入路:該手術(shù)通過(guò)精確界定骨性外耳道
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)幾個(gè)小時(shí)對(duì)于聽神經(jīng)瘤手術(shù)來(lái)講,單純手術(shù)的時(shí)間大約會(huì)在三個(gè)小時(shí)到四個(gè)小時(shí)。但是如果加上術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉以及麻醉以后的復(fù)蘇,大約會(huì)在五個(gè)小時(shí)到六小時(shí)。因此對(duì)于聽神經(jīng)瘤目前主要的治療方式還是以開顱手術(shù)治療。聽神經(jīng)瘤是起源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤,為良性腫瘤,因此手術(shù)切除一般情況下都能治愈。如果有一些輔助手術(shù)殘留的話,那么我