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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85216次

• 腰椎間盤突出牽引會(huì)不會(huì)加重

  腰椎間盤突出牽引是有可能會(huì)加重的，這種情況主要集中在腰椎間盤突出比較重，或者出現(xiàn)了馬尾神經(jīng)的癥狀。我們從臨床來講，有可能出現(xiàn)椎間盤的脫出，這種情況的時(shí)候，如果做了牽引，這時(shí)候是對(duì)腰椎間盤突出或者對(duì)脊髓的一種激惹。這時(shí)候我們?nèi)绻隽藸恳踔潦俏覀兏唵蝸碇v去做了一些按摩或者推拿，這時(shí)候有可能癥狀加重，并且持續(xù)，這時(shí)候我們就要去考慮本身病變的位置和程度。所以我認(rèn)為腰椎間盤突出，我們要辨證的去看，就是在特別重的情況下是不適合去做牽引，或者按摩的。如果在環(huán)節(jié)，急性的水腫期去做了這些治療之后，它的癥狀肯定會(huì)有加重的。

  

  01:30
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-12-24 4913次

• 腰椎間盤突出會(huì)出現(xiàn)急劇性加重嗎
  在臨床當(dāng)中腰椎間盤突出有可能會(huì)出現(xiàn)急劇性加重，尤其是在過度勞累以及受涼的情況下，有可能會(huì)出現(xiàn)急劇性加重。有的患者受到了外傷，比如出現(xiàn)了腰部的扭傷，或者是過度的咳嗽、咳痰，長時(shí)間的便秘，都有可能會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤突出急劇性加重，會(huì)引起劇烈的腰痛以及腿痛，患者常常需要嚴(yán)格臥床，才有可能會(huì)得到一定程度的減輕。要積極的到醫(yī)院去完善腰椎磁共振檢查，明確腰椎間盤突出的部位以及程度，如果椎間盤突出非常嚴(yán)重，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。如果不是很嚴(yán)重，首先可以進(jìn)行保守治療，最好做到嚴(yán)格臥床，使用消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行對(duì)癥處理，不要推拿，按摩，如果保守治療無效，需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-28 2268次

• 腰椎間盤突出會(huì)出現(xiàn)抽筋嗎
  如果發(fā)生了腰椎間盤突出的情況，是會(huì)出現(xiàn)抽筋的，抽筋主要位于腿部。因?yàn)橐坏┌l(fā)生了腰椎間盤突出就會(huì)引起腰椎管內(nèi)神經(jīng)受壓，引發(fā)神經(jīng)水腫，傳導(dǎo)性減弱，就容易導(dǎo)致腿部肌肉出現(xiàn)抽筋、疼痛情況。所以腰椎間盤突出引起抽筋情況以后，日常生活中要注意腰部保暖，避免受涼，避免長時(shí)間彎腰活動(dòng)，坐著時(shí)要多注意坐姿，以免導(dǎo)致腰椎間盤突出癥狀加重。抽筋癥狀明顯時(shí)可以通過腰部牽引，針灸，艾灸，拔罐等療法，配合脫水藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物來促進(jìn)神經(jīng)受壓癥狀減輕恢復(fù)，以促進(jìn)抽筋癥狀減輕恢復(fù)。
  語音時(shí)長 01:10”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-28 3253次

• 為什么會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤突出
  病情分析：腰椎間盤會(huì)突出，主要是因?yàn)檠档牧α肯陆?，?dǎo)致纖維環(huán)破裂，不能起到固定的作用，髓核從椎間盤突出。很多因素都可能會(huì)誘發(fā)或者加重腰椎間盤突出的癥狀，比如長時(shí)間過度彎腰，平常重體力活，腰肌勞損都可能會(huì)誘發(fā)。意見建議：預(yù)防腰椎間盤突出，首先要注意加強(qiáng)腰椎的保護(hù)，增加腰肌的力量。平常避免腰椎長期處于負(fù)重，選擇一些功能鍛煉，增加腰肌的力量，比如平板支撐，小飛燕。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-15 801次

• 腰椎間盤突出會(huì)出現(xiàn)什么癥狀
  病情分析：腰椎間盤突出最常見的臨床癥狀為腰痛，部分患者還會(huì)由于突出的髓核壓迫神經(jīng)從而出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)下肢的放射性疼痛或麻木。如果突出的髓核壓迫了馬尾神經(jīng)，還會(huì)出現(xiàn)大小便功能障礙。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議可以通過腰椎牽引，物理治療，藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等方法來改善患者臨床癥狀。如果保守治療三個(gè)月無效或患者癥狀進(jìn)行加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療來解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-03-24 603次

• 腰椎間盤突出現(xiàn)病史
  第一、現(xiàn)病史包括主訴、臨床癥狀及體征。主訴:患者訴雙側(cè)或單側(cè)下肢疼痛、麻木多少天或多少周。第二、患者的職業(yè)包括重力勞動(dòng)、搬運(yùn)工相對(duì)來說腰椎間盤突出發(fā)生率比較高。第三、患者出現(xiàn)雙下肢疼痛、麻木、活動(dòng)受限，可以行患者直腿抬高試驗(yàn)陽性或直腿抬高試驗(yàn)加強(qiáng)陽性，同時(shí)詢問患者是否在別的地方進(jìn)行治療，行相關(guān)輔助檢
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-29 395次

• 腰椎間盤突出會(huì)出現(xiàn)彎不下腰嗎
  對(duì)于腰椎間盤突出的患者會(huì)出現(xiàn)彎不下腰情況出現(xiàn)的。因?yàn)樵趶澭顒?dòng)時(shí)就會(huì)導(dǎo)致腰部的椎體過度的受力，從而就會(huì)擠壓椎體間的椎間盤，導(dǎo)致椎間盤內(nèi)部的壓力增高，從而就會(huì)導(dǎo)致椎間盤突出的加重，從而就會(huì)出現(xiàn)明顯的脊髓和神經(jīng)根的受壓，就會(huì)導(dǎo)致腰部的疼痛明顯的加重。所以腰椎間盤突出患者在出現(xiàn)彎腰活動(dòng)時(shí)，會(huì)有明顯的腰部疼
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 258次