問胸椎骨折手術(shù)治療后經(jīng)常腿疼怎么回事
病情描述:
胸椎骨折手術(shù)治療后經(jīng)常腿疼怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
胸椎手術(shù)之后,如果經(jīng)常出現(xiàn)腿部疼痛,有可能是胸椎手術(shù)的時候影響了神經(jīng)根,從而會出現(xiàn)有腿部的神經(jīng)牽拉性疼痛,或者是手術(shù)之后出現(xiàn)有腰椎的一些改變,例如是腰椎間盤突出壓迫了神經(jīng)根而引起的疼痛。
意見建議:
建議去醫(yī)院檢查胸椎以及腰椎的ct或者和磁共振來明確診斷。如果是出現(xiàn)腰椎間盤突出,建議可以利用針灸療法,物理治療或者營養(yǎng)神經(jīng)等治療方法來處理。
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骨質(zhì)疏松導致胸椎骨折怎么辦由于骨質(zhì)疏松嚴重,可能會導致椎體的骨折,這是骨質(zhì)疏松比較常見的并發(fā)癥。如果骨質(zhì)疏松導致胸椎的骨折,在這種情況下,一般來說,建議是盡早手術(shù)。因為隨著現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,通過非常微創(chuàng)的技術(shù),比如局麻下注入骨水,就是椎體成形術(shù)等等。手術(shù)非常微創(chuàng),大概在20到30分鐘就可以完成,病人可以當天做完手術(shù),當天就可以回家,這樣是減少病人疼痛的痛苦,同時也可以減少,由于保守治療臥床休息,所帶來的不必要的并發(fā)癥。如果是不愿意接受手術(shù)的患者,或者不能夠進行手術(shù)治療的患者,也可以進行保守治療。這樣臥床可能得兩個月左右,然后服用抗骨質(zhì)疏松的藥物,兩個月以后再戴支具,再下地活動,可能對于患者來說會比較痛苦一些。所以對骨質(zhì)疏松胸椎骨折的患者,目前治療的原則,如果能夠手術(shù)還是盡量手術(shù),可能會減少很多,因為臥床帶來的并發(fā)癥。01:34
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胸椎骨折手術(shù)治療后經(jīng)常腿疼怎么回事對于胸椎骨折手術(shù)以后病人經(jīng)常腿痛引起的主要原因考慮兩方面:第一,由于胸椎骨折的原因,對于脊髓神經(jīng)造成了損傷,從而就會引起病人出現(xiàn)腿痛的情況。建議繼續(xù)應用營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療來促進神經(jīng)的恢復,并配合針灸、推拿等理療的辦法,也有利于促進神經(jīng)恢復的。第二,就是由于胸椎骨折手術(shù)以后需要長時間的不活動,注意保護,長時間不活動就會引起關(guān)節(jié)的僵硬,肌肉的萎縮。后期在活動的時候就容易出現(xiàn)腿痛的情況。針對于這種情況建議燙洗加強關(guān)節(jié)的屈伸活動,伸腿勾腳收縮肌肉,恢復關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量就完全可以的。語音時長 01:26”
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胸椎骨折后怎么護理一般骨折后需要臥床兩個月才可以逐漸戴脊椎的固定支架下地負重活動,長時間的臥床很容易導致骨突出部位受壓,引起褥瘡,所以在臥床期間一定要協(xié)助病人翻身,以免導致褥瘡的發(fā)生,并且發(fā)生時要鼓勵病人排痰,配合拍背的治療,來促進痰液的排出,避免出現(xiàn)墜機性肺炎的情況。胸椎骨折以后一定要注意病人皮膚和會陰部的衛(wèi)生,以免引起泌尿系感染的情況,平時要鼓勵病人多喝水,臥床期間一定要指導病人行肢體及腰背部肌肉力量的鍛煉。如果說病人胸椎骨折有脊髓的損傷,截癱的情況,這種情況一定要幫助病人被動地活動四肢,防止出現(xiàn)四肢肌肉的萎縮。骨折以后一定要注意房間空氣的清新和床鋪的整潔,避免褥瘡和肺炎的發(fā)生。語音時長 1:49”
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胸椎骨折后怎么護理胸椎骨折,不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要嚴格臥床至少6到8周的時間。在護理方面要讓患者軸樣翻身,避免受傷的部位扭曲。同時大小便都要在床上解決,指導患者四肢肌肉功能鍛煉,防止靜脈血栓形成。鼓勵患者咳嗽、咳痰,防止肺部的感染。
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胸椎骨折怎么治療胸椎骨折跟腰椎骨折有點類似,但胸椎骨折比腰椎骨折要好一點,因為胸椎周圍還有很多肋骨做支撐,所以它相對承受力量的要求就會比腰椎要好一些??偟膩碇v,腰椎、胸椎是差不多的功能。胸椎骨折,常見的是壓縮骨折,就是楔形變。如果楔形變比例前后高度相差有1/3以上,就比較慎重。如果是在1/3以內(nèi),一般臥床休息、保守治療,比如小孩,一個半月、兩個月;大的孩子可能需要三個月,讓他盡可能的維持正常形狀的情況下給他足夠長的時間來愈合就可以了。 胸椎的骨折相對來講會好一點。但是一旦發(fā)生爆裂骨折,就是胸椎成粉碎狀的,尤其骨折塊傷及周圍的脊髓,就比較嚴重。一般椎體骨折都需要做CT,通過三維重建來判斷到底骨折有什么形狀、嚴重到什么程度,再根據(jù)它的檢查、CT結(jié)果來做比較正規(guī)的、全面的治療,避免遠期出現(xiàn)嚴重的后果。以上問題僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。
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