問什么是小兒骨折
病情描述:
什么是小兒骨折
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒骨骼在暴力直接或間接作下用骨骼某一部位而致該部骨折,它與成人骨折有一定區(qū)別的。小兒的骨骼在不斷地變化,生理功能在不斷的增進(jìn),骨折多不會(huì)完全斷裂。有的骨折可以直接復(fù)位,不用手術(shù)。如果患兒某出骨骼疼痛難忍,建議到醫(yī)院做X線檢查明確診斷,以免耽誤病情。
意見建議:
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小兒骨折有什么特點(diǎn)小兒骨折的特點(diǎn):第一,小兒哭鬧不止,沒有辦法進(jìn)行表述疼痛在哪個(gè)部位,所以只要摔倒,他只要有疼痛,都有可能哭鬧,這個(gè)時(shí)候需要評(píng)估他摔倒是哪個(gè)位置,哪個(gè)位置出現(xiàn)骨折。在拿捏、在按摩的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)疼痛的加劇,哭鬧的加劇。第一個(gè)就是表述不清,所以我們一定要清楚的進(jìn)行體查,準(zhǔn)確的描述他是怎么受傷,哪個(gè)部位是最疼的。第二,小兒的骨折與成人骨折有非常大的不同,小孩子是可以進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育的,他是有一個(gè)生長(zhǎng)板。生長(zhǎng)板及生長(zhǎng)板附近的損傷,有可能會(huì)導(dǎo)致本身畸形的同時(shí)導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育的畸形。所以兒童骨折以后,并不是所有的都可以保守治療。如果累及到關(guān)節(jié)、生長(zhǎng)板,我們必須解剖復(fù)位,這個(gè)時(shí)候必須要手術(shù)治療。不然會(huì)導(dǎo)致更加嚴(yán)重的畸形,需要更加復(fù)雜的矯形治療。第三,兒童的骨頭是由軟骨和已經(jīng)骨化的骨頭組成,軟骨占很大的部分,還有生長(zhǎng)板。在X線上表示是一條縫隙。而成人的骨頭基本上都已經(jīng)骨化了,軟骨只占非常小的一部分。骨折以后,往往在短期內(nèi)如果是生長(zhǎng)板和軟骨部位骨折,X片是發(fā)現(xiàn)不了的。這個(gè)時(shí)候,我們可能需要三天、五天、一個(gè)星期或兩個(gè)星期內(nèi)進(jìn)行復(fù)查。如果是在生長(zhǎng)板和軟骨部位骨折,在七天左右會(huì)出現(xiàn)骨膜炎,或是出現(xiàn)骨折的移位。02:29
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什么部位骨折是脊柱骨折脊柱包括頸椎、胸椎、腰椎和骶椎,脊柱骨折就是說這些部位發(fā)生骨折,統(tǒng)稱為脊柱骨折。脊柱骨折最常見是胸椎、腰椎和胸腰段,脊柱骨折在急性期可以并發(fā)休克,臨近臟器的損傷。還有包括脊髓的損傷,引起四肢運(yùn)動(dòng)感覺功能障礙。脊柱骨折在遠(yuǎn)期,如果病人產(chǎn)生截癱癥狀的話,就有可能會(huì)產(chǎn)生一些,比如說遠(yuǎn)期的并發(fā)癥,比如說褥瘡、肺炎、泌尿系感染,以及下肢血栓等。因此對(duì)于脊柱骨折,我們要進(jìn)行積極地?fù)尵群椭委?,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。01:02
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什么是小兒骨折小兒骨折指的就是兒童時(shí)期發(fā)生的骨折,由于兒童骨質(zhì)脆性較大,所以小兒骨折多以青枝骨折為主。在兒童時(shí)期發(fā)生骨折之后需要到醫(yī)院骨科門診拍攝X線,觀察骨折移位情況。由于兒童骨折塑形能力較強(qiáng),所以部分兒童在骨折之后雖然骨折端有移位,但是會(huì)在日后的生長(zhǎng)發(fā)育中逐步進(jìn)行矯正,所以一些部分移位的骨折可以進(jìn)行保守治療。但是如果骨折移位明顯或斷端間距較大,則需要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療,否則很有可能會(huì)出現(xiàn)骨折不愈合的情況。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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什么是小兒肱骨干骨折小兒肱骨干骨折成人較多見,兒童少見,由于間接或是直接暴力引起的中三分之一骨折易合并橈神經(jīng)損傷,我們?cè)谂R床中多見的是肱骨的外科頸骨折。骨折的類型,肱骨上三分之一骨折,近端由于胸大肌牽拉向內(nèi)側(cè)移位,而遠(yuǎn)端因?yàn)槿羌坷蛲庖莆?。中三分之一骨折近端因三角肌牽拉而向外移位,遠(yuǎn)端的因肱二頭肌肱三頭肌牽拉向內(nèi)上移位,可合并橈神經(jīng)的損傷。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有局部疼痛腫脹,有鎖短成角畸形肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,有時(shí)我們活動(dòng)時(shí)可及骨擦感。當(dāng)出現(xiàn)神經(jīng)損傷的時(shí)候有垂腕癥和拇指的背身功能喪失,骨折一定要及時(shí)檢查神經(jīng)血管損傷的情況,這是需要急診手術(shù)探查的。再就是X線檢查明確骨折移位的情況。語音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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什么是小兒顱底骨折小兒顱骨骨折指小兒頭部骨骼中一塊或多塊發(fā)生部分或完全斷裂。包括:線性骨折、凹陷性的骨折、粉碎性骨折、顱底骨折等。常見的是凹陷性的骨折,顱骨骨折主要表現(xiàn)為頭部凹陷、熊貓眼、耳、鼻出血或有腦脊液漏出,顱骨骨折多因產(chǎn)傷、外傷,車禍等造成。顱骨骨折可能同時(shí)并發(fā)腦膜、腦、顱內(nèi)血管和腦神經(jīng)的損傷,因此一旦出現(xiàn)應(yīng)采取針對(duì)性的治療方法。
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小兒骨折吃什么如果是老年人或者是骨質(zhì)疏松的患者發(fā)生了骨折,要注重骨質(zhì)疏松的治療,及時(shí)的補(bǔ)鈣,補(bǔ)D;第二是建議骨折的病人多吃一些含有鈣的食物,比如:牛奶、綠葉蔬菜、豆制品等等;第三是多吃點(diǎn)富含有維生素的食物,這些都是有利于骨折的愈合的。
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小兒鎖骨骨折人類的鎖骨是“S”形狀的,它架于胸骨柄與肩峰之間,是連接上肢與軀干之間的唯一骨性支架。鎖骨位于皮下,表淺,受外力作用時(shí)很容易發(fā)生骨折,發(fā)生率占全身骨折的5%~10%。大多數(shù)發(fā)生在兒童及青壯年。一旦骨折要及時(shí)去醫(yī)院,鎖骨骨折是比較常見的骨折,鎖骨骨折只要移位明顯都是需要去醫(yī)院做手術(shù)治療的。
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小兒骨折護(hù)理小兒骨折護(hù)理通常有局部護(hù)理、加強(qiáng)飲食、規(guī)律作息等,需要積極配合,病情才可以得到較好的緩解。1、局部護(hù)理:骨折通常是由于骨骼肌受不適當(dāng)?shù)耐饬λ鶎?dǎo)致,比如砸傷、摔傷等,也有可能是骨髓炎、骨腫瘤等病變而導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松,使骨骼變脆,遭受輕微外力時(shí),就容易發(fā)生骨折。會(huì)使局部產(chǎn)生疼痛、腫脹等嚴(yán)重影響日常生活。局