問(wèn)動(dòng)脈瘤支架念么做
病情描述:
動(dòng)脈瘤支架念么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
動(dòng)脈瘤支架的做法,這個(gè)主要是看具體的病情,如果彈簧圈放置在爐內(nèi),無(wú)法穩(wěn)定的話(huà),則需要應(yīng)用支架進(jìn)行輔助栓塞,它的大體過(guò)程就是先運(yùn)輸支架到指定的位置,釋放支架的頭端慢慢的打開(kāi)。然后觀察形態(tài)然后再達(dá)到支架的近端,這個(gè)時(shí)候在進(jìn)行彈簧圈栓塞治療。
意見(jiàn)建議:
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周?chē)纳窠?jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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動(dòng)脈瘤破裂是什么動(dòng)脈瘤破裂是一個(gè)臨床非常兇險(xiǎn)的疾病,不管是哪個(gè)部位的動(dòng)脈瘤。像顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,病人可以造成猝死的;腹主動(dòng)脈瘤破裂病人也會(huì)猝死;像髂動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、脾動(dòng)脈,這些動(dòng)脈瘤破裂,也會(huì)引起嚴(yán)重的臨床癥狀。一般來(lái)講我們對(duì)于動(dòng)脈瘤,要及早的發(fā)現(xiàn)。如果說(shuō)你沒(méi)有發(fā)現(xiàn),直到破了才發(fā)現(xiàn),這個(gè)時(shí)候再搶救難度就非常大,死亡率也特別高。因此我們建議對(duì)有一些危險(xiǎn)因素,像動(dòng)脈硬化,高齡的一些患者,要進(jìn)行常規(guī)體檢,看一下這些個(gè)重要的部位有沒(méi)有動(dòng)脈瘤。像比如說(shuō)有些頭暈的患者,就有必要做一下頭部的一些檢查,像頭頸部的CTA或者是MRA,就能發(fā)現(xiàn)腦部的動(dòng)脈瘤。像這種腦部動(dòng)脈瘤,可以通過(guò)彈簧圈的栓塞,或者是動(dòng)脈夾的夾壁,這種開(kāi)顱手術(shù)來(lái)解決問(wèn)題。腹主動(dòng)脈,我一般可以用支架,或者是換人工血管,這種手術(shù)方式來(lái)治療。01:22
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動(dòng)脈瘤支架怎么做目前臨床上治療動(dòng)脈瘤,常用的治療方法有血管內(nèi)的介入治療,特別是隨著栓塞材料的不斷改進(jìn),顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的血管內(nèi)栓塞已成為治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤主要的方法之一。應(yīng)用支架可以較好地將動(dòng)脈瘤栓塞,因?yàn)樵撌中g(shù)是將支架置入到動(dòng)脈瘤所在的血管部位,作為一種柵欄,使得彈簧圈穩(wěn)定在動(dòng)脈瘤內(nèi)而不容易突出到載瘤動(dòng)脈,從而避免影響載瘤動(dòng)脈的血流,有效的使動(dòng)脈瘤達(dá)到致密的填塞,從而降低動(dòng)脈瘤的復(fù)發(fā)率。支架植入血管內(nèi)改變動(dòng)脈瘤內(nèi)的血流動(dòng)力學(xué),從而減少血液對(duì)動(dòng)脈瘤的沖擊,使得動(dòng)脈瘤內(nèi)的血栓形成,減少動(dòng)脈瘤破裂的可能性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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做動(dòng)脈瘤介入放支架幾天出院如果患者進(jìn)行了動(dòng)脈瘤的介入治療,放入了支架,患者需要幾天出院,一定要結(jié)合患者的具體情況,如果患者一般情況比較好,病情也比較平穩(wěn),那么放入支架后觀察3到5天,患者病情平穩(wěn)就可以出院,但是患者又有一些并發(fā)癥或者是存在一些心肺功能不全等疾病,這些患者可能住院的時(shí)間會(huì)稍微長(zhǎng)一點(diǎn),所以患者具體要幾天才能出院,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。對(duì)于大部分沒(méi)有并發(fā)癥的動(dòng)脈瘤的介入治療的患者來(lái)說(shuō),一般可能一星期左右就可以出院,有一些患者時(shí)間長(zhǎng)點(diǎn)的可能需要1到2個(gè)星期左右才能出院。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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腦動(dòng)脈瘤支架會(huì)移動(dòng)么腦動(dòng)脈瘤的支架這個(gè)一般情況下是不會(huì)移動(dòng)的,目前支架主要都是貼附在血管內(nèi)壁上,而且隨著時(shí)間的延長(zhǎng),內(nèi)膜逐漸增生,有的甚至能將血管進(jìn)行包裹,因此支架這個(gè)是不會(huì)移動(dòng)。當(dāng)然在某些特殊環(huán)境下,比如遭受了第二次外傷,或者是做了核磁的話(huà),就有可能會(huì)造成一點(diǎn)點(diǎn)的移動(dòng),但是幅度不會(huì)太大。
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做動(dòng)脈瘤介入放支架幾天出院除了動(dòng)脈瘤介入放支架之后,如果動(dòng)脈瘤屬于未破裂動(dòng)脈瘤,這樣放支架是可以三天以后就出院,如果是動(dòng)脈瘤破裂的話(huà),這個(gè)住院的時(shí)間尤其要加長(zhǎng),有的時(shí)候需要兩個(gè)周,如果動(dòng)脈瘤破裂之后引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如說(shuō)腦疝,昏迷,腦積水,腦血管痙攣的情況,則需要延長(zhǎng)住院時(shí)間,有的時(shí)候甚至需要一兩個(gè)月。
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動(dòng)脈瘤支架圖片動(dòng)脈瘤支架外觀會(huì)呈現(xiàn)出多根網(wǎng)絲編織的球狀半球狀或桶狀物。
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腦動(dòng)脈瘤嚴(yán)重么腦動(dòng)脈瘤是比較嚴(yán)重的,是顱內(nèi)血管性疾病,這種疾病的變化非???,如果不能及時(shí)治療,很可能會(huì)出現(xiàn)破裂出血的情況,對(duì)患者的腦組織會(huì)造成損傷。腦動(dòng)脈瘤患者需要馬上到醫(yī)院做頭顱CT檢查,根據(jù)腦動(dòng)脈瘤的大小以及數(shù)量,選擇做介入栓塞或者開(kāi)顱手術(shù)治療,術(shù)后