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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15626次

• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練，同時我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個過程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個測量，然后得做核磁，看看在這個過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 8917次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位成半脫位怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位一般都是手法復(fù)位，如果手法復(fù)位之后，肩關(guān)節(jié)仍然處于半脫位的狀態(tài)，這種情況一般是因?yàn)轫g帶在關(guān)節(jié)周圍有卡壓的情況，像這種情況可以再嘗試一次手法復(fù)位，重新脫位之后再復(fù)位。如果還是復(fù)位不上，這種情況是需要手術(shù)治療，說明這個韌帶在中間，在關(guān)節(jié)中間是不穩(wěn)定，引起的關(guān)節(jié)不能夠完全的復(fù)位，必須通過手術(shù)進(jìn)行韌帶的修復(fù)，才能夠完全的復(fù)位，才能夠完全讓關(guān)節(jié)處于穩(wěn)定的狀態(tài)，對關(guān)節(jié)復(fù)位之后非常有好處，有必要。
  語音時長 01:15”
  焦勇強(qiáng) 主治醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-11-07 1699次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位的復(fù)位
  肩關(guān)節(jié)半脫位通常是指肩鎖關(guān)節(jié)的半脫位，常常是由于外傷引起的，比如高處墜落傷以及交通事故，會引起局部的疼痛，腫脹以及外觀上的畸形，還會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的功能障礙。對于肩關(guān)節(jié)半脫位需要積極的去完善檢查，明確損傷的具體程度。如果是一度半脫位，積極的進(jìn)行手法復(fù)位，然后進(jìn)行固定就可以了，復(fù)位的時候可以進(jìn)行局部的下壓，然后放一塊棉墊，然后再進(jìn)行繃帶固定。對于二度半脫位，如果患者要求比較高，那么需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，主要采取的方法是切開復(fù)位內(nèi)固定，主要的使用的材料是鋼板，也就是通常所講的鎖骨鉤鋼板，手術(shù)之后還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定六周左右的時間，如果對于肩關(guān)節(jié)功能要求不是很高，可以參照一度半脫位的復(fù)位方法來進(jìn)行復(fù)位。
  語音時長 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-02 2321次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位復(fù)位后疼痛怎么辦
  病情分析：通常情況下病人肩關(guān)節(jié)半脫位復(fù)位后有疼痛的癥狀可能是復(fù)位的過程中造成了周圍的骨折所導(dǎo)致的，另外也有可能是炎癥反應(yīng)引起的癥狀，病人可以口服雙氯芬酸鈉膠囊和布洛芬、塞來昔布等消炎鎮(zhèn)痛的藥物來進(jìn)行治療。意見建議：建議病人在復(fù)位后一定要注意平時的坐姿和睡姿，然后要避免肩關(guān)節(jié)負(fù)重的情況，可以配合繃帶或者支具來輔助恢復(fù)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-11-21 1501次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位需要復(fù)位嗎
  肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了半脫位，也是需要積極的進(jìn)行復(fù)位的，否則有可能會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的功能受限以及長期的關(guān)節(jié)疼痛。復(fù)位之后還要積極的進(jìn)行固定3到4周的時間，不能夠干活，也不能推拿按摩，可以應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理，比如洛索洛芬鈉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-12 2402次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位復(fù)位步驟
  肩關(guān)節(jié)半脫位大多數(shù)是由于外傷而造成，有可能是肩鎖關(guān)節(jié)半脫位，有可能是肩肱關(guān)節(jié)半脫位，不管是哪種脫位，首先要進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位后石膏外固定進(jìn)行保守治療。對于肩鎖關(guān)節(jié)半脫位，可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行局部加壓，然后使用繃帶進(jìn)行固定，一般進(jìn)行固定3~4周，在固定期間避免繃帶的松動，同時避免壓迫臂叢神經(jīng)。肩關(guān)節(jié)半脫位一般是
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 409次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位復(fù)位步驟
  肩關(guān)節(jié)半脫位是一種常見的肩部損傷，及時的復(fù)位操作對于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能至關(guān)重要。復(fù)位步驟需嚴(yán)謹(jǐn)而細(xì)致，以確保患者安全及復(fù)位效果。復(fù)位操作應(yīng)遵循以下關(guān)鍵步驟。1、準(zhǔn)備階段：確保患者處于放松狀態(tài)，可通過靜脈注射鎮(zhèn)痛藥和肌松劑。同時，準(zhǔn)備好必要的復(fù)位工
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次