問(wèn)萎縮性胃炎要治療嗎
病情描述:
萎縮性胃炎要治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
現(xiàn)在由于胃鏡檢查的普及,萎縮性胃炎的發(fā)現(xiàn)率越來(lái)越高,而且部分患者是陰差陽(yáng)錯(cuò)檢查出來(lái)的,隨著人們醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)的提高,加上可以通過(guò)各種渠道獲得對(duì)該疾病的論述,使得有些患者情緒高度緊張,吃不好睡不好,誠(chéng)惶誠(chéng)恐,一般來(lái)說(shuō)輕度萎縮性胃炎,如果沒(méi)有什么不適,可以不服藥治療,保證生活輕松愉悅,在1到2年之內(nèi)必須進(jìn)行胃鏡檢查。
意見(jiàn)建議:
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萎縮性胃炎治療萎縮性胃炎的臨床治療,中醫(yī)還是遵循個(gè)體化治療。我們要辨識(shí)患者的體質(zhì)狀態(tài),還有患者當(dāng)下的臨床表現(xiàn)。重點(diǎn)是在解決患者的臨床癥狀,讓你能吃下飯,吃下飯以后能很好的消化和吸收,讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它,胃黏膜逐步地強(qiáng)壯,恢復(fù)胃的動(dòng)力。因?yàn)橹嗅t(yī)有一個(gè)虛損的病因診斷,也有對(duì)應(yīng)的治療,我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的體質(zhì),是胃陰虛為主,還是胃氣虛為主,還是胃陽(yáng)虛為主,還是以胃的肝氣郁滯為主,還是胃的消化能力差,還是因?yàn)槲缸陨淼年幉蛔懔?,氣不足了,還是陽(yáng)氣不足了,還是由于胃外因素。比如肝的因素導(dǎo)致的胃的消化功能,還是膽的因素,甚至腎和心,都會(huì)對(duì)胃的消化功能產(chǎn)生影響。所以我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的整體狀態(tài),有針對(duì)性的個(gè)體化的去調(diào)整患者,來(lái)治療萎縮性胃炎。最核心的一個(gè)理念就是養(yǎng)胃。因?yàn)槲傅奈s,主要是一個(gè)黏膜和腺體的不足,所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護(hù)黏膜,增強(qiáng)胃動(dòng)力,把胃養(yǎng)起來(lái),恢復(fù)到一個(gè)正常狀態(tài)。再一個(gè)就是去除胃外因素,跟胃相關(guān)的一些器官,肝、脾、腎、心的影響,乃至于肺的影響,都會(huì)考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療,我們還要汲取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn),用一些抑制胃酸和殺菌的,還有中藥疏利肝膽,來(lái)保護(hù)胃的功能,胃的腺體。這是我們一個(gè)主要的治療方法,主要是通過(guò)針灸和中藥,還有患者的運(yùn)動(dòng)。02:47
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萎縮性胃炎萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病,它是慢性胃炎的一種,臨床中主要是胃黏膜的萎縮,和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到,胃黏膜變的稀薄,變得蒼白,然后胃腺體減少,甚至有腸化生,或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn),萎縮性胃炎有一定的癌變率,所以定義為癌前狀態(tài),癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢,病程比較長(zhǎng),治療起來(lái)比較復(fù)雜,病程相對(duì)要長(zhǎng)。所以臨床中,給患者帶來(lái)了比較大的痛苦,臨床中中藥治療,還是非常有意義的,在臨床中我們通過(guò)規(guī)范持續(xù)的治療,有一部分患者,還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。01:27
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萎縮性胃炎要治嗎患有萎縮性胃炎的患者,需要及時(shí)的進(jìn)行治療。雖然萎縮性胃炎的患者,大部分沒(méi)有明顯的臨床癥狀,但比較嚴(yán)重的患者有可能會(huì)出現(xiàn)腹脹,反酸,腹痛等癥狀。還有可能會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)吸收障礙,從而出現(xiàn)身體消瘦?;颊哂锌赡軙?huì)出現(xiàn)胃黏膜明顯的糜爛,胃黏膜長(zhǎng)期少量出血,有可能會(huì)導(dǎo)致貧血。另外,中重度萎縮性胃炎的患者如不及時(shí)治療,有可能會(huì)出現(xiàn)胃癌。所以,患有萎縮性胃炎的患者,是需要及時(shí)的進(jìn)行科學(xué)規(guī)范治療的?;加形s性胃炎的患者,需要應(yīng)用抑制胃酸,保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行治療,如應(yīng)用奧美拉唑,果膠鉍。萎縮性胃炎的患者如果存在幽門螺旋桿菌感染,還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用阿莫西林,克拉霉素,甲硝唑等藥物來(lái)進(jìn)行治療,根除幽門螺旋桿菌,促進(jìn)疾病康復(fù)。另外,患有萎縮性胃炎的患者,如果病情比較嚴(yán)重,存在手術(shù)指征,還需要進(jìn)行手術(shù)治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
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萎縮性胃炎治療一般的治療主要就是戒煙戒酒,避免使用損害胃粘膜的藥物,比如阿司匹林,消炎痛、紅霉素。飲食要規(guī)律,避免過(guò)熱過(guò)咸和辛辣的食物,積極治療一些慢性口、鼻、咽部的感染疾病。再就是應(yīng)用五肽胃泌素,適量的改善胃腸道功能,同時(shí)服用胃蛋白酶合劑,也可選用多酶片改善消化功能,另外要抗幽門螺桿菌治療。萎縮性胃炎,胃酸降低或者缺乏,胃內(nèi)細(xì)胞的一些細(xì)菌就會(huì)增生,尤其是幽門螺桿菌,應(yīng)該進(jìn)行抗幽門螺桿菌治療,抑制膽汁反流,改善胃動(dòng)力,消膽胺可以跟膽汁結(jié)合防止膽汁酸破壞胃黏膜屏障,硫糖鋁也可以與膽汁酸結(jié)合,用于治療膽汁反流。也可以用熊去氧膽酸,另外嗎丁啉、西沙比利可以增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)促進(jìn)排空,協(xié)助胃十二指腸運(yùn)動(dòng)防止膽汁反流,增加黏膜的營(yíng)養(yǎng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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萎縮性胃炎治療可以服用胃復(fù)安,嗎丁啉,普瑞博思等胃腸動(dòng)力藥物,具有抑制胃和十二直腸逆蠕動(dòng),減少膽汁反流的作用。每天服用3次,每次10毫升。 對(duì)于幽門螺桿菌陽(yáng)性患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下聯(lián)合服用,有確切療效的抗菌藥物(例如弗萊莫星,德諾,甲硝唑和蘭索拉唑等)。 可用思密達(dá),吉福士等對(duì)胃黏膜有保護(hù)作用,可以使其免受攻擊因子的損害,此外,維酸素及氨維多對(duì)胃黏膜細(xì)胞有滋養(yǎng)作用。
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萎縮性胃炎萎縮性胃炎在病理學(xué)來(lái)講是指黏膜色澤變淡,皺壁變細(xì)而平坦,黏液減少,黏膜變薄,有時(shí)可透見(jiàn)黏膜血管紋。分為胃竇炎,胃體炎,全胃炎。胃鏡及組織學(xué)檢查是診斷的關(guān)鍵,患有此胃炎的患者首先應(yīng)當(dāng)行抗幽門螺桿菌治療。定期復(fù)查胃鏡,必要時(shí)醫(yī)院就醫(yī)。
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萎縮性胃炎能要小孩嗎患有萎縮性胃炎的患者也是可以要小孩的,因?yàn)槲s性胃炎一般不會(huì)影響生育。而且大部分萎縮性胃炎的患者癥狀比較輕,有些患者有可能沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn)或者僅出現(xiàn)腹脹等消化不良的癥狀?;加形s性胃炎的患者也是可以要小孩的。但如果萎縮性胃炎的病情比較嚴(yán)重,需要首先進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療,待病情康復(fù)后再要小孩。因?yàn)槲s
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萎縮性胃炎中藥治療治療萎縮性胃炎的中藥有砂仁,木香,厚樸,柴胡等。這些中藥都是具有調(diào)理胃腸道功能的作用,建議患者可以配合口服西藥治療效果會(huì)更好的,常用的西藥有抑制胃酸分泌的藥物,保護(hù)胃黏膜的藥物,還有促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物。如果合并有幽門螺旋桿菌感染,還需要使用抗生素來(lái)根除幽門螺旋桿菌。患有萎縮性胃炎的患者可以合并口服一