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• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會進食很困難，有的時候甚至我們在臨床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會噎，而且會嗆咳，這時候他主要的問題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經(jīng)，這樣的患者他會出現(xiàn)一個，喉返神經(jīng)的麻痹，說話會聲音嘶啞，喝水進液體食物會嗆咳，這個時候我們主要要訓(xùn)練患者，就是讓他在一個適宜的角度，和一個適宜的位置上進食，進流食會嗆咳減少一些，如果說他進固體食物，比較哽咽的話，這時候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進食了，這時候我們可以考慮食管支架，用支架把這個病變給它支起來，給他形成一個人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結(jié)構(gòu)來進食，當然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒有問題，但是像我們說有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因為它容易堵到食管支架，另外一些纖維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實他的這個癥狀，往往是不能進食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達到一個治療的目的，而不是說食管癌晚期就是絕癥了，甚至來說，實在是不能這樣經(jīng)口進食，我們甚至可以說應(yīng)用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。

  

  02:46
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 5407次

• 食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀

  食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀，要回答這個問題，首先要明確這個食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑，一個就是直接的侵犯，另外一個是血行轉(zhuǎn)移還有淋巴轉(zhuǎn)移，直接侵犯，食管直接侵犯周圍的組織和器官，可以引起相應(yīng)的癥狀，如侵犯喉返神經(jīng)，可以引起飲水的嗆咳、聲音嘶啞，如果侵犯周圍的神經(jīng)，可以引起劇烈的胸背部的疼痛，如果隨著血行轉(zhuǎn)移到其他的組織和器官會引起相應(yīng)的癥狀，如轉(zhuǎn)移到腦袋會引起惡心、嘔吐、顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，有時會出現(xiàn)頭痛，如果轉(zhuǎn)移到骨頭會引起骨痛，轉(zhuǎn)移到肝可以引起黃疸、消瘦、惡液質(zhì)等臨床表現(xiàn)，如果侵透鄰近的支氣管，可以引起食管氣管瘺，在進食的時候可以引起嗆咳，反復(fù)的嗆咳可引起肺炎，就吸入性肺炎等臨床表現(xiàn)。

  

  01:30
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 9941次

• 食管癌術(shù)后胃管脫出為什么不能重新插入
  食管癌術(shù)后胃管脫出是不可以重新插入的，主要是為了防止吻合口破裂及吻合口瘺。食管癌需要將食管癌腫及上下各一部分正常食管離斷，由于食管的血液，主要是靠其他部位動脈分支進行供應(yīng)，食管本身沒有直接的動脈血液供應(yīng)，因此食管癌術(shù)后吻合口恢復(fù)，就要比其它手術(shù)要差。術(shù)后3天以內(nèi)，由于腸蠕動沒有恢復(fù)，需要依靠胃管來排出胃腸道內(nèi)形成的氣體及液體，如果在此期間胃管脫落是不可以重新插入的，由于吻合口處于高度充血，水腫的狀態(tài)，當插胃管至吻合口時，會有很強的阻擋感，如果硬性插入，由于食管吻合口組織非常薄弱，管腔很小，就很容易導(dǎo)致吻合口破裂，或者是吻合口瘺形成。
  語音時長 01:10”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-13 4348次

• 食管癌胃管多久可以拔
  食管癌手術(shù)后若恢復(fù)良好，胃管在3天左右就可以拔除。若觀察胃管引流液顏色比較深，量大于150毫升，則建議患者繼續(xù)觀察。食管癌是臨床上比較常見的惡性腫瘤，以鱗狀細胞癌最為常見，行胃鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)病灶并且需要做病理活檢，行ct檢查有助于進行臨床分期。根據(jù)臨床分期決定患者治療方案的選擇，早期的單純給予手術(shù)切除，中期的需要手術(shù)聯(lián)合化療放療等治療。晚期的則需要給予放療化療聯(lián)合治療，能夠控制病情進展，延長患者生存期。
  語音時長 01:10”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-04-24 4747次

• 食管癌術(shù)后胃管脫出怎么辦
  病情分析：食管癌術(shù)后胃管脫出可以考慮重新置入，也可以考慮在內(nèi)鏡下重新置入胃管。若患者病情恢復(fù)良好，可以考慮暫時觀察是否有臨床變化，沒有臨床變化的則不需要特殊處理。意見建議：食管癌術(shù)后患者應(yīng)該早期的下床活動，有助于促進胃腸蠕動功能恢復(fù)和心肺功能的恢復(fù)，若患者病情恢復(fù)良好，可以早期的進食，有助于改善營養(yǎng)狀況，促進手術(shù)創(chuàng)面的愈合。術(shù)后注意協(xié)助咳嗽排痰，降低肺炎發(fā)生的概率。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-07 1801次

• 食管癌能插胃管嗎
  病情分析：通常情況下如果患有食管癌的病人出現(xiàn)病情非常嚴重的現(xiàn)象是能進行插胃管的處理的。主要是由于病人出現(xiàn)了無法進食等原因造成的，期間一定要多加強攝入一些營養(yǎng)物質(zhì)。意見建議：建議病人一定要保持積極樂觀的心態(tài)去面對治療，然后最好及時進行外科手術(shù)切除癌癥的處理。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-24 1702次

• 食管癌可以插胃管嗎
  食管癌患者可以根據(jù)病情需要插胃管。食管癌作為一種常見的消化道惡性腫瘤，其治療方法多樣，包括手術(shù)、放療、化療等。在治療過程中，為了保障患者的營養(yǎng)攝入和減輕食道梗阻的癥狀，插胃管成為一種重要的輔助手段。插胃管，即通過鼻腔或口腔將一根細管插入胃內(nèi)
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 食管癌胃管多久可以拔
  食管癌手術(shù)后若恢復(fù)良好，胃管在3天左右就可以拔除。若觀察胃管引流液顏色比較深，量大于150毫升，則建議患者繼續(xù)觀察。食管癌是臨床上比較常見的惡性腫瘤，以鱗狀細胞癌最為常見，行胃鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)病灶并且需要做病理活檢，行ct檢查有助于進行臨床分期。根據(jù)臨床分期決定患者治療方案的選擇，早期的單純給予手術(shù)切
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 194次