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• 胎兒后尿道瓣膜如何診斷和治療

  胎兒期間后尿道瓣膜，是可以通過(guò)超聲進(jìn)行形態(tài)學(xué)特征的診斷，我們通常觀察到是膀胱的持續(xù)擴(kuò)大，后尿道的擴(kuò)張形成的鑰匙孔征。診斷來(lái)說(shuō)，在早期的時(shí)候，如果膀胱持續(xù)增大，特別是有雙腎的積水，和輸尿管擴(kuò)張的時(shí)候，在孕早期是可以通過(guò)宮內(nèi)的引流，通過(guò)膀胱和羊膜腔的引流來(lái)減壓，達(dá)到緩解癥狀的目的。還有可能就通過(guò)胎兒鏡在宮內(nèi)，通過(guò)膀胱進(jìn)入到后尿道，進(jìn)行瓣膜的燒灼處理，目前可以通過(guò)治療來(lái)達(dá)到目的。還有出生后新生兒的后尿道瓣膜，可以通過(guò)早期的尿流改道，比如膀胱造瘺，還有尿管的引流，還有內(nèi)鏡的射頻燒灼，把后尿道瓣膜直接切割掉，都可以達(dá)到治療的目的。但是后尿道瓣膜的治療比較復(fù)雜，治療后的功能可能有不可逆的無(wú)法恢復(fù)，所以評(píng)價(jià)和選擇上要慎重考慮。

  

  01:50
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 4319次

• 20周胎兒后尿道瓣膜能治療嗎？

  20周的胎兒的后尿道瓣膜，最主要的表現(xiàn)就是一個(gè)膀胱的擴(kuò)大，同時(shí)也伴有后尿道擴(kuò)張，有輕度的腎積水的表現(xiàn)。單純的后尿道瓣膜，它有很多種類(lèi)型，一般情況下后尿道瓣膜，它會(huì)引起一系列的腎和輸尿管的動(dòng)力性改變，同時(shí)的話(huà)也會(huì)導(dǎo)致腎功能的下降。早期的干預(yù)很有必要，有條件的可以在胎兒治療，沒(méi)有條件的也可以出生后的新生兒早期干預(yù)，或者是出生后的治療，他通過(guò)瓣膜的治療，就可以達(dá)到解除瓣膜的目的。但是對(duì)于胎兒，后尿道瓣膜的梗阻的病人來(lái)說(shuō)，他面臨腎和輸尿管發(fā)育，都會(huì)有一些異常和改變，所以在評(píng)估和選擇上要慎重考慮。

  

  01:17
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 2673次

• 什么是后尿道瓣膜
  后尿道瓣膜是男性患兒常見(jiàn)的先天性疾病，發(fā)生了后尿道瓣膜，男性患兒就會(huì)排尿困難，有時(shí)候下腹部膀胱區(qū)隆起，這就是導(dǎo)致了膀胱的尿潴留。再?lài)?yán)重的話(huà)可以在左右的腹部摸到增大的腎臟，說(shuō)明已經(jīng)發(fā)生腎積水。給這種患兒做彩超可以看到雙側(cè)腎積水，膀胱內(nèi)尿潴留。可以在患兒的尿道摸到一條異常的隆起，這就是后尿道瓣膜這個(gè)病。發(fā)現(xiàn)患兒有后尿道瓣膜一定要盡快確診，然后手術(shù)治療，不然會(huì)導(dǎo)致男性患兒發(fā)生尿毒癥，腎功能衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-08 2476次

• 后尿道損傷怎么治療
  對(duì)于后尿道損傷的患者具體怎么治療，要根據(jù)具體病人的病情嚴(yán)重程度以及引起后尿道損傷的原因來(lái)決定。如果患者是因?yàn)楣桥韫钦垡饋?lái)的后尿道損傷，如果尿道還有連續(xù)性，可以插入導(dǎo)尿管的情況下，一般留置導(dǎo)尿管2~4周的時(shí)間，就可以取得比較好的效果。當(dāng)然有些患者在拔除導(dǎo)尿管后，可能會(huì)出現(xiàn)尿道狹窄，那就需要進(jìn)行定期的尿道擴(kuò)張治療。如果插入導(dǎo)尿管失敗，那可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，有些患者可以進(jìn)行尿道會(huì)師手術(shù)，也有些可以進(jìn)行尿道吻合手術(shù)。當(dāng)然如果患者病情比較重，那可能需要進(jìn)行膀胱造瘺來(lái)引流尿液，然后再進(jìn)行二期的尿道重建手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-13 1775次

• 胎兒后尿道瓣膜怎么辦?
  病情分析：胎兒患有后尿道瓣膜一般多是由于在梗阻所導(dǎo)致的一種病癥，嚴(yán)重的話(huà)是一定會(huì)影響到腎臟方面的功能，而且甚至?xí)绊懙桨l(fā)育。意見(jiàn)建議：所以對(duì)于這種病情，如果癥狀較輕，建議可以采取先分娩后進(jìn)行手術(shù)治療來(lái)干預(yù)的。但是我病情比較嚴(yán)重的話(huà)，建議終止妊娠，實(shí)行人工流產(chǎn)。
  王廷 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2019-04-24 2402次

• 胎兒后尿道瓣膜能要嗎
  病情分析：胎兒患有后尿道瓣膜的癥狀，首先要去醫(yī)院檢查一下病情的嚴(yán)重程度。如果病情較輕，只是影響到胎兒腎臟的功能，建議可以采取在分娩后進(jìn)行手術(shù)治療的方法來(lái)緩解，也是有利于病情的恢復(fù)的。意見(jiàn)建議：但是如果病情比較嚴(yán)重的話(huà)，并且已經(jīng)嚴(yán)重的影響到了胎兒的腎臟，使腎臟不能夠正常的發(fā)育，對(duì)于這種情況，建議終止妊娠。
  王廷 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2019-04-24 2401次

• 胎兒后尿道瓣膜b超準(zhǔn)嗎
  在懷孕中期，可以到醫(yī)院去進(jìn)行排除畸形的檢查，而這個(gè)檢查主要就是指四維彩超，它可以對(duì)胎兒已發(fā)育完全的各種部位進(jìn)行檢查。四維彩超是目前最方便，最準(zhǔn)確的檢查方式，通過(guò)它可以清楚地了解胎兒發(fā)育的具體情況。而且四維彩超對(duì)泌尿系統(tǒng)的檢查是有非常好的效果，因此四維彩超是可以檢測(cè)后尿道瓣膜的。后尿道瓣膜是胎兒發(fā)育異
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2019-07-11 899次

• 心臟瓣膜回流怎么治療
  心臟瓣膜回流可能是肺心病以及冠心病等疾病導(dǎo)致，可以通過(guò)口服藥物以及手術(shù)治療。1、肺心病：肺心病臨床上是指肺源性心臟病，主要是肺動(dòng)脈高壓引起的，也有可能是呼吸道感染導(dǎo)致的，或者是長(zhǎng)期吸煙的原因，典型癥狀有胸痛、呼吸困難、心慌以及機(jī)體乏力等癥狀，并且還有可能會(huì)造成心臟瓣膜回流，可以服用地高辛片、阿奇霉素
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 635次