問(wèn)半月板和十字韌帶損傷怎么治療
病情描述:
半月板和十字韌帶損傷怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
半月板和十字韌帶損傷,需要通過(guò)外科手術(shù)的方法,或者支具固定的方法治療。例如半月板和十字韌帶損傷嚴(yán)重時(shí),需要通過(guò)外科手術(shù)的方法修復(fù)受損的半月板以及韌帶。如果損傷較輕者,需要通過(guò)支具固定的方法促進(jìn)半月板和十字韌帶損傷修復(fù)。
意見(jiàn)建議:
半月板和十字韌帶損傷后,修復(fù)期間要避免劇烈運(yùn)動(dòng),需要保持膝關(guān)節(jié)放松,積極預(yù)防膝關(guān)節(jié)軟組織感染,和膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生以及膝關(guān)節(jié)外傷。
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半月板損傷怎么治療半月板損傷的治療,我們臨床中最重要的是看患者的癥狀,以及影像學(xué)檢查的結(jié)果,對(duì)患者的半月板損傷進(jìn)行分類。一般我們會(huì)把半月板損傷分為退變性損傷,以及創(chuàng)傷性損傷兩類。對(duì)于多數(shù)的退變性損傷來(lái)說(shuō),如果沒(méi)有機(jī)械癥狀,所謂的機(jī)械癥狀主要是指的交鎖、彈響,如果沒(méi)有這些癥狀,其實(shí)多數(shù)患者可以接受保守治療。保守治療包括口服一些氨基葡萄糖類的藥物,或者接受定期的關(guān)節(jié)腔內(nèi)的粘彈性物質(zhì)的補(bǔ)充療法,或者說(shuō)是做一些相應(yīng)的物理治療。而有機(jī)械癥狀的患者,我們多數(shù)會(huì)建議他要接受關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療,來(lái)解除機(jī)械癥狀。對(duì)于創(chuàng)傷性的半月板損傷來(lái)說(shuō),我們要根據(jù)損傷的形態(tài),損傷的部位進(jìn)行治療。一般來(lái)說(shuō)如果能夠確定損傷是紅區(qū)的損傷,而且是一個(gè)垂直撕裂,撕裂的范圍小于一厘米,我們多數(shù)可以建議他接受保守治療。早期進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹苿?dòng),限制大幅度的屈伸膝關(guān)節(jié),后期可以逐漸的開(kāi)始恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度和肌肉力量。但是對(duì)于多數(shù)的創(chuàng)傷性半月板撕裂,可能需要接受關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療。我們?cè)谛g(shù)中可以將撕裂的半月板進(jìn)行縫合或者部分切除,幫助患者來(lái)緩解癥狀。01:58
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十字韌帶撕裂能走路嗎十字韌帶撕裂以后,他是可以走路的,在大多數(shù)情況下是可以走路的。當(dāng)然有一部分人,他十字韌帶撕裂以后,他會(huì)卷縮在髁間窩膝關(guān)節(jié)中間,他可能會(huì)形成交鎖,卡住了,然后有些人不能伸直,有些人不能下蹲。那么在不能伸直,或者不能下蹲這種情況,肯定要緊急去處理。對(duì)于十字韌帶斷了以后,我們很多病人都沒(méi)有引起足夠的重視,他覺(jué)得我自己還能走路,其實(shí)這是個(gè)錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。我們十字韌帶斷裂以后,絕大多數(shù)病人是可以走路的,但是對(duì)于跑步以及下坡,還有一些跑步、快走、轉(zhuǎn)彎,它是有很大的影響的。我們通常是十字韌帶斷裂以后,他最多見(jiàn)的還是比如打軟腿、跑步轉(zhuǎn)彎不能,這樣的情況是比較多見(jiàn)的。另外一個(gè)就是負(fù)重的時(shí)候,他比較明顯不能過(guò)多的負(fù)重。01:29
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十字韌帶損傷怎么治療如果損傷比較輕,比如挫傷,輕微撕裂傷等,可以行局部支具外固定治療,避免關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)。還要建議到正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診,開(kāi)具活血舒筋的藥物外用,配合非甾體類藥物。傷后兩日內(nèi)冰敷處理,兩日之后熱敷處理。病情恢復(fù)后去掉外固定,可以讓康復(fù)師制定個(gè)體化的康復(fù)功能鍛煉計(jì)劃,循循漸進(jìn)的增加鍛煉量。如果損傷較重,比如韌帶的完全斷裂,導(dǎo)致關(guān)節(jié)松動(dòng),需要考慮手術(shù)治療,通過(guò)手術(shù)重建斷裂的交叉韌帶。術(shù)前需要完善血常規(guī),凝血常規(guī)等檢查,排除手術(shù)禁忌。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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十字韌帶損傷癥狀如果病人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)部十字韌帶損傷的情況,也就是出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)部交叉韌帶損傷,會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位有明顯的腫脹、疼痛,并且在膝關(guān)節(jié)部位屈伸和腿部負(fù)重活動(dòng)時(shí),疼痛會(huì)有明顯的加重。并且在行膝關(guān)節(jié)部位前后抽屜試驗(yàn)時(shí),會(huì)有疼痛明顯加重,并且會(huì)有膝關(guān)節(jié)部位松弛的情況。所以在出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)部位十字韌帶損傷以后,一定要行膝關(guān)節(jié)部位的磁共振檢查,主要是看十字韌帶損傷的程度。如果說(shuō)十字韌帶損傷比較輕,沒(méi)有導(dǎo)致明顯的膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性破壞,可以采用保守石膏托或者是支具固定的治療。如果說(shuō)有明顯的十字韌帶撕裂、斷裂的情況,就需要手術(shù)重建的治療,來(lái)穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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十字韌帶損傷怎么治療病情分析:十字韌帶即膝關(guān)節(jié)內(nèi)的交叉韌帶,它主要維持膝關(guān)節(jié)前向和后向的穩(wěn)定性。損傷后的治療,主要取決于損傷的嚴(yán)重程度。如果十字韌帶僅僅是輕度的拉傷、挫傷,沒(méi)有撕裂,那么可以通過(guò)石膏或支具外固定的方法治療,同時(shí)口服藥物對(duì)癥處理。如果韌帶拉傷導(dǎo)致斷裂或起點(diǎn)、止點(diǎn)撕脫,那么臨床多采取縫合修補(bǔ)或韌帶重建的手術(shù)方法治療。意見(jiàn)建議:建議十字韌帶損傷后,在恢復(fù)韌帶的連續(xù)性及愈合穩(wěn)定的前提下,患者可盡早開(kāi)始膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。一方面可減少關(guān)節(jié)內(nèi)黏連,另一方面可增加股四頭肌力,盡量恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的功能。
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關(guān)節(jié)十字韌帶損傷關(guān)節(jié)的十字韌帶損傷,也叫做關(guān)節(jié)的前后交叉韌帶損傷,損傷之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,積極的進(jìn)行手術(shù)治療,可以在關(guān)節(jié)鏡的輔助下進(jìn)行手術(shù),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。如果保守治療,需要積極的進(jìn)行支具固定四周左右的時(shí)間。
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半月板和十字韌帶損傷怎么治療半月板和十字韌帶損傷可以通過(guò)一般治療、局部用藥、口服藥物等方法治療。1、一般治療:半月板和十字韌帶損傷可能是受到外力撞擊的原因,如果癥狀不是特別嚴(yán)重,可以適當(dāng)?shù)男菹ⅲ掷m(xù)過(guò)程中還需要抬高患肢。平時(shí)還要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,良好的生活習(xí)慣對(duì)病情恢復(fù)有一定幫助。2、局部用藥:如果局部出現(xiàn)了腫脹的情況,并且伴有疼
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半月板和前交叉韌帶損傷怎么治療半月板和前交叉韌帶損傷可以選擇一般治療、加壓包扎、藥物治療、物理療法、手術(shù)治療等方法治療。1、一般治療:半月板和前交叉韌帶損傷考慮是膝關(guān)節(jié)屈曲位外翻損傷或者膝關(guān)節(jié)伸直位內(nèi)翻損傷導(dǎo)致,患者會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、腫脹等癥狀,還會(huì)引發(fā)活動(dòng)受限。此時(shí)需要立即停止活動(dòng),也不可以長(zhǎng)時(shí)間站立或者反復(fù)蹲起,以免癥狀加重。