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• 骨質(zhì)疏松癥的診斷方法有哪些

  骨質(zhì)疏松的診斷，主要是通過(guò)對(duì)骨密度的測(cè)量。現(xiàn)在最常用的有兩種方法：第一，是超聲骨密度，就像我們老年科就有。第二，是叫雙能X線(xiàn)吸收法，就是雙能X線(xiàn)骨密度，它測(cè)的部位相對(duì)多一些。腰椎、股骨頸，也是目前國(guó)際上推薦的金標(biāo)準(zhǔn)，還是比較準(zhǔn)確的，主要是其他的還可以參考，像抽血化驗(yàn)的骨代謝，可以測(cè)一下維生素D的含量、降鈣素變化，還有血鈣、血磷等等都可以查一下。

  

  01:03
  孫利民 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

  2018-10-16 3701次

• 骨質(zhì)疏松的原因

  影響骨質(zhì)疏松的原因很多：第一，人種，像黃種人和白種人是比較容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的。黑人和有色人種相對(duì)來(lái)說(shuō)，他骨質(zhì)疏松的發(fā)生率會(huì)比較低一些。第二，基因，病人有一定的家族遺傳史。特別是在母系這一方面，如果你的母親或者你的姥姥有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，那可能到你這一輩，如果你又是女性，可能就會(huì)容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。第三，生活習(xí)慣，比如有些人可能對(duì)一些食物的挑剔，或者是喜歡吃的飲食中偏素，這也會(huì)就造成年紀(jì)大了以后引起骨質(zhì)疏松。平時(shí)如果是工作中比較忙，就是整天都是坐著，缺乏日曬，對(duì)紫外線(xiàn)的吸收比較少，這樣也容易造成骨質(zhì)疏松。第四，平時(shí)缺乏鍛煉，喜歡鍛煉人的骨頭質(zhì)量會(huì)更好一些，骨的流失會(huì)減少。缺乏鍛煉的人，他也是容易形成骨質(zhì)疏松。第五，性腺功能的分泌，比如有一些女性過(guò)早的絕經(jīng)，這樣也是容易造成鈣的過(guò)早的流失和過(guò)多的流失，也容易造成骨質(zhì)疏松。還有一些相關(guān)的并發(fā)病，比如要是合并有甲狀腺或者甲狀旁腺，或者是卵巢、睪丸等等這一系列，有一些臟器的疾病，這樣也會(huì)造成容易得骨質(zhì)疏松。第六，飲食中的構(gòu)成，你要是喜歡吃一些高鹽，或者是高脂或者高蛋白的飲食，或者喜歡喝咖啡，或者喜歡抽煙等等這些的一系列的這些生活習(xí)慣，都有可能會(huì)影響對(duì)鈣的吸收，造成你容易得骨質(zhì)疏松。

  

  02:16
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-06 10858次

• 骨質(zhì)疏松的鑒別診斷
  目前國(guó)際上公認(rèn)的診斷骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn)是骨密度測(cè)定，骨密度測(cè)定機(jī)構(gòu)有很多，如體檢中心、醫(yī)院等。其中醫(yī)院的雙能x線(xiàn)骨密度測(cè)定診斷骨質(zhì)疏松更明確。另外有一些沒(méi)有外傷史的脆性骨折，當(dāng)患者出現(xiàn)酸痛等臨床癥狀時(shí)，也可診斷為骨質(zhì)疏松的癥狀。平時(shí)生活中調(diào)節(jié)好自己的飲食，多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富含鈣量高的食物，是可以預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生的，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉增強(qiáng)自身的體質(zhì)和自身的免疫力也是可以起到很好的預(yù)防作用的，遇到疾病時(shí)正確地看待疾病，積極的接受各方面的檢查與治療，保持良好的心態(tài)克服疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 2196次

• 骨質(zhì)疏松鑒別診斷
  骨質(zhì)疏松的鑒別診斷通常通過(guò)CT或X線(xiàn)片進(jìn)行診斷。骨質(zhì)疏松是一種常有的胃腸吸收不良，脂肪粒，胃大部分切除病史或腎病病史，早期骨骼X線(xiàn)常不易和骨質(zhì)疏松區(qū)別。如果出現(xiàn)假骨折線(xiàn)或骨骼變形則多屬于骨軟的現(xiàn)象。生化改變較骨質(zhì)疏松明顯。維生素d缺乏所導(dǎo)致的骨軟化癥狀則常有血鈣、血磷低下，血堿性磷酸酶增高，尿鈣，磷減少。腎性骨病多遍于腎小管病變，如同樣的腎小球病變時(shí)，血磷可正?；蚱?。由于血鈣過(guò)低，血磷過(guò)高，患者均有繼發(fā)性甲狀旁機(jī)能的亢進(jìn)癥。骨髓瘤典型的是和骨骼X線(xiàn)片表現(xiàn)常有邊緣清晰的脫鈣?；颊哐獕A性磷酸酶均正常，血鈣、磷變化不定，但常有血漿球蛋白增高及尿中出現(xiàn)本周蛋白。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 3309次

• 骨質(zhì)疏松鑒別診斷
  骨質(zhì)疏松鑒別診斷骨質(zhì)疏松的鑒別診斷，通常通過(guò)CT或X線(xiàn)片進(jìn)行診斷。骨質(zhì)疏松是一種常有的胃腸吸收不良、脂肪粒、胃大部分切除病史或腎病病史，早期骨骼X線(xiàn)常不易和骨質(zhì)疏松區(qū)別。如果出現(xiàn)假骨折線(xiàn)或骨骼變形則多屬于骨軟的現(xiàn)象，生化改變較骨質(zhì)疏松明顯。維生素d缺乏所導(dǎo)致的骨軟化癥狀則常有血鈣、血磷低下、血堿性磷酸酶增高、尿鈣、磷減少。腎性骨病多遍于腎小管病變，如同樣的腎小球病變時(shí)，血磷可正常或偏高。由于血鈣過(guò)低、血磷過(guò)高，患者均有繼發(fā)性甲狀旁機(jī)能的亢進(jìn)癥。骨髓瘤典型的是和骨骼X線(xiàn)片表現(xiàn)常有邊緣清晰的脫鈣。患者血堿性磷酸酶均正常，血鈣、磷變化不定，但常有血漿球蛋白增高及尿中出現(xiàn)本周蛋白。
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1904次

• 骨質(zhì)疏松怎么鑒別診斷
  我們現(xiàn)在目前經(jīng)典的是用雙能X線(xiàn)，做腰椎和髖骨的骨密度測(cè)量，前臂和跟骨的，因?yàn)橥庵芄堑目勺冃员容^大，所以它的診斷不是很可靠。用中樞的，就是用腰椎的正背，一般是L1-L4，髖骨一般看股骨頸，給這些地方的骨密度做個(gè)測(cè)量。
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-11-26 1401次

• 骨質(zhì)疏松癥鑒別診斷
  骨質(zhì)疏松有較為明顯的臨床癥狀，當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時(shí)要及時(shí)就醫(yī)，盡早醫(yī)治。1、疼痛。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)的癥癥，以腰背痛多見(jiàn)，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散，仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕，直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇，日間疼痛輕，夜間和清晨醒來(lái)時(shí)加重，彎腰、肌肉運(yùn)動(dòng)、咳嗽、大便用力時(shí)加重
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 2705次

• 骨質(zhì)疏松癥鑒別
  ?由于骨質(zhì)疏松癥臨床表現(xiàn)不具有特異性，在診斷骨質(zhì)疏松癥前一定要排除其他影響骨代謝的疾病和因素，以免發(fā)生漏診和誤診。首先需要除外骨軟化癥，成骨不全等其他代謝性或者遺傳性的骨病，然后再進(jìn)行原發(fā)性和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的鑒別。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的病因有骨代謝的內(nèi)分泌疾病，類(lèi)風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性的紅斑狼瘡等免疫
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 103次