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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11436次

• 股骨頸骨折怎么治療

  它的治療主要是根據(jù)它的類型會(huì)選擇股骨頭治療，還有根據(jù)病人的年齡，現(xiàn)在對(duì)于年齡相對(duì)比較輕的，比如55歲以下的股骨頸骨折以后，移位不是很明顯的，那么當(dāng)然我們也有一個(gè)專業(yè)的分型系統(tǒng)。對(duì)于移位不大的，年紀(jì)比較輕的病人，我們會(huì)采用內(nèi)固定，或者用螺釘?shù)姆椒?，進(jìn)行復(fù)位以后固定，這種成功率也是比較高的。如果確實(shí)骨折的移位比較大，年齡也比較高的，比如65歲以上的病人，我們就會(huì)推薦使用人工關(guān)節(jié)治療的方法。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)做完手術(shù)以后可以早期的下地負(fù)重，那么這也是對(duì)于中老年人來(lái)說(shuō)比較重要的一點(diǎn)。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間在床上躺著，其實(shí)對(duì)于心肺功能的衰減是比較明顯的。螺釘固定治療選擇合適的病人進(jìn)行治療，療效也是非常好的。但是它的優(yōu)點(diǎn)就是治療愈合了以后，骨折愈合了以后，如果不發(fā)生壞死，就非常完美。但是畢竟置完螺釘以后，在床上可能一般原則上要臥床三個(gè)月，那么六個(gè)月之內(nèi)都不能夠完全負(fù)重。那么從這個(gè)角度來(lái)講，對(duì)于年紀(jì)比較大的病人來(lái)講，他可能往往是難以承受這樣這么長(zhǎng)時(shí)間的臥床。所以兩種治療方法，都有各自的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，還是要根據(jù)相應(yīng)的原則進(jìn)行選擇比較好。

  

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  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 8901次

• 股骨頸骨折壞死了怎么辦
  股骨頸骨折出現(xiàn)了壞死，大部分情況下主要是指股骨頸骨折之后導(dǎo)致了股骨頭的缺血性壞死。這種情況下會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的疼痛以及活動(dòng)受限。首先可以積極的進(jìn)行保守治療，減輕體重，避免過度負(fù)重，不能長(zhǎng)時(shí)間的站立行走，不能進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，尤其注意不能登高爬山，同時(shí)還要可以拄拐杖行走，以車代步。積極的使用一些非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療，比如雙氯芬酸鈉，布洛芬緩釋膠囊，洛索洛芬鈉或者塞來(lái)昔布膠囊，如果疼痛比較嚴(yán)重，可以使用氨酚曲馬多這些阿片類鎮(zhèn)痛藥。另外還可以使用活血化瘀的中藥進(jìn)行局部的熱敷燙洗，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)的非負(fù)重屈伸功能鍛煉。到了股骨頭壞死的晚期，保守治療沒有太大的意義，常常需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-20 3301次

• 股骨頸骨折怎么辦
  股骨頸骨折是中老年人常發(fā)生的一種骨折，大多數(shù)骨折是需要手術(shù)治療。一般六十歲以下的股骨頸骨骨折患者可以考慮切開復(fù)位，X光機(jī)下做閉合復(fù)位，三枚空心釘固定手術(shù)，主要的并發(fā)癥就是出現(xiàn)骨折不愈合和股骨頭壞死的情況。如果患者超過六十歲發(fā)生股骨勁骨折，多數(shù)考慮做人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，可以避免股骨頭的壞死，提高患者的生活質(zhì)量，如果患者體質(zhì)不好，預(yù)期壽命在十年以內(nèi)的，考慮人工股骨頭置換。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-08-30 4122次

• 股骨頸骨折術(shù)后若壞死怎么辦
  病情分析：股骨頸骨折手術(shù)之后，如果出現(xiàn)了股骨頭壞死，一般來(lái)講常常需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)，這種手術(shù)能夠有效的減輕髖關(guān)節(jié)的疼痛，可以改善髖關(guān)節(jié)的功能。意見建議：手術(shù)之后需要積極的使用抗凝藥物治療，防止出現(xiàn)深靜脈血栓形成，另外還要保持刀口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，防止感染性疾病，同時(shí)還要積極的注意休息，避免過度使用髖關(guān)節(jié)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-12 3003次

• 股骨頸骨折怎么辦
  股骨頸骨折依據(jù)他的骨折部位一般分為三種類型：第一種，頭頸型骨折；第二種，經(jīng)頸型骨折；第三種，股骨頸基底型骨折。然后根據(jù)骨折的位置，骨折對(duì)位對(duì)線的情況來(lái)選擇相應(yīng)的治療方案。第一種，保守治療，可以做患肢牽引，臥床休養(yǎng)，讓骨折端自行愈合。第二種，可以用空心釘內(nèi)固定，這樣可以使骨折端對(duì)位對(duì)線良好，起到早期活動(dòng)下肢的效果。第三種，根據(jù)骨折的情況，老人身體的情況，可以做人工股骨頭置換和人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，這樣可以讓人早期下地行走活動(dòng)。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-12-02 4205次

• 股骨頸骨折術(shù)后股骨頭壞死怎么辦
  股骨頸骨折術(shù)后股骨頭壞死一般通過加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、冰敷、應(yīng)用藥物等方式治療，能夠得到較好的緩解。1、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)：股骨頭壞死是骨科比較常見的疾病，也是難治性疾病，考慮是由于外傷等原因所導(dǎo)致，也有可能是由于術(shù)后不注意護(hù)理引起股骨頭缺血所致，患者會(huì)出現(xiàn)局部疼痛等，因此在飲食上需要做好調(diào)整，建議攝入含鈣質(zhì)較為豐富的食
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-12 0次

• 股骨頸骨折股骨頭壞死
  首先需要說(shuō)明一下，對(duì)于股骨頸骨折引起股骨頭壞死的原因，主要還是由于股骨頸骨折以后的病人局部的血運(yùn)遭到了破壞，從而引起的股骨頭的血運(yùn)就會(huì)比較差，從而會(huì)出現(xiàn)股骨頭由于缺血而引起壞死，一般會(huì)表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)部位的疼痛癥狀。對(duì)于這種情況要想明確診斷，一般拍個(gè)普通的x線光片就可以明確股骨頭壞死的診斷。一般針對(duì)于病
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 224次