問腹外疝術(shù)后可以側(cè)臥么
病情描述:
腹外疝術(shù)后可以側(cè)臥么
答醫(yī)生回答
病情分析:
服外疝術(shù)后麻醉藥物在六小時之內(nèi)沒有完全代謝,對于神經(jīng)血管的支配功能還沒有完全的恢復(fù)。全麻手術(shù)以后如果馬上起來,可能會發(fā)生體位性低血壓,出現(xiàn)暈厥,全麻的病人建議臥床六小時,也可以側(cè)臥位。但對于年老體弱、復(fù)發(fā)性疝、絞窄性疝、巨大型疝不宜早期下床。
意見建議:
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腹外疝術(shù)后護理從護理的角度來說,腹股溝疝沒有什么太多的護理,需要特殊的措施,因為很多的腹股溝疝病人,叫日間手術(shù)。24小時左右就已經(jīng)出院了,術(shù)后只要注意減少感冒、咳嗽、便秘、前列腺增生,早期不要做過度的活動,運動就可以了。而對于腹壁疝,大的手術(shù)切口疝、造口疝這樣的患者,術(shù)后還要單獨增加一條,就是術(shù)后打好腹帶。腹帶,是起保護傷口、保護腹壁、減少腹壁的壓力的作用。腹帶,一般要打3個月左右,這是針對一些大的腹壁疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線疝、半月線疝等等,這種腹壁疝手術(shù)之后,打腹帶也是非常重要的。還有一個就是腹壁疝的患者,術(shù)后一定要控制好體重,如果術(shù)后吃得多了,吃得好了、長胖了,肚子大了,那對疝修補手術(shù)是有直接的影響的。01:30
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腹外疝術(shù)后護理要點有哪些腹外疝是通過手術(shù)進行修補的,而形成疝的一個內(nèi)部因素,是腹腔壓力的升高,當(dāng)腹腔壓力升高以后,會造成疝的形成或者疝的復(fù)發(fā)。所以來講腹外疝手術(shù)以后,最主要的護理要點就是,避免腹腔壓力升高的情況,比如說重體力勞動;比較強力的健身、舉重;還有慢性疾病的一些表現(xiàn),像慢性支氣管炎的慢性咳嗽、便秘、用力的大便,以及前列腺肥大用力的排尿;以及病人肥胖;還有糖尿病血糖升高;營養(yǎng)不良以及皮質(zhì)激素的使用,都可能會造成腹外疝修補術(shù)后復(fù)發(fā)。所以來講,盡可能的在術(shù)后護理上,避免這些因素的出現(xiàn)。01:27
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腹外疝的術(shù)后要點腹外疝一般是指腹股溝斜疝、直疝、股疝的手術(shù),這些突出體表的疝手術(shù)后做到防止出現(xiàn)腹腔壓力增高,因為疝的形成原因就是由于腹腔壓力增高,當(dāng)腹腔壓力過大的時候,就會使腹腔內(nèi)的內(nèi)容向外突出,這時候就形成疝。做完手術(shù)首要就要防止腹腔壓力增高,如慢性咳嗽、便秘等。如果出現(xiàn)咳嗽、便秘,腹腔壓力驟然增高,修補的腹外疝可能突然崩開,因此一定要防止腹腔壓力增高,術(shù)后24小時之內(nèi)要用一公斤左右的物體壓住手術(shù)區(qū)域,防止疝復(fù)發(fā),24時下床活動的時候一定要用手壓住手術(shù)區(qū)域,尤其當(dāng)咳嗽及大便用勁的時候,一定要用手壓住腹部切口,防止腹部切口裂開,從而造成腹外疝修補的失敗。語音時長 01:47”
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腹外疝術(shù)后護理診斷對于腹外疝的患者來說,在經(jīng)過治療以后需要進行怎樣的護理體位。一,體位,術(shù)后當(dāng)日應(yīng)該取平臥位,膝下墊一軟枕,使髖關(guān)節(jié)彎曲,以減輕腹壁張力和切口疼痛。第二日可改為半臥位,3到6日可離床活動,但年老體弱,復(fù)發(fā)疝,巨大疝者,臥床時間可延長至術(shù)后十日。二,飲食,疝修補術(shù)一般術(shù)后6到12小時可進流質(zhì),第二日進軟食或者是普食,腸切除手術(shù)一般需禁食兩到三日,等到腸蠕動恢復(fù)后開始流質(zhì)飲食。三,切口護理,注意切口有無滲血,敷料有無污染,必要時給予更換。使用丁字帶托起或用小枕墊墊起陰囊,可避免陰囊內(nèi)積血,減輕陰囊腫脹。指導(dǎo)病人咳嗽時用手按壓切口,以減輕切口疼痛。四,預(yù)防復(fù)發(fā),預(yù)防和處理引起腹內(nèi)壓增高的因素,如注意保暖,防止受涼和咳嗽,及時處理術(shù)后排尿困難和便秘,告知病人進食要有營養(yǎng),富含纖維素的食物,術(shù)后三個月內(nèi)要避免重體力勞動。語音時長 01:57”
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腹外疝術(shù)后吃什么腹外疝患者術(shù)后必須選擇清潤又不太寒涼的食物,蔬菜可以選擇菠菜、土豆、胡蘿卜、西紅柿、木耳、藕等。水果如蘋果、葡萄、桃子等。另外患者還可以多吃一些高纖維的食物,例如玉米、谷物等。患者要少吃油膩煎炸的食物,少吃易引起便秘及腹內(nèi)脹氣的食物。
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腹外疝術(shù)后多久下床活動腹外疝手術(shù)當(dāng)天全麻術(shù)后清醒的病人可采低半臥位休息,持硬膜術(shù)后的病人應(yīng)去枕平臥位6小時后可改為低半臥位休息。患者術(shù)后24小時隔可離床適當(dāng)活動,未使用補片修補的患者至少臥床三天休息。但年老體弱,復(fù)發(fā)疝,絞窄疝,巨大疝,術(shù)后臥床時間應(yīng)適當(dāng)延長。
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腹外疝術(shù)前術(shù)后護理腹外疝是一種發(fā)生在腹部的疾病,屬于腹部外科比較常見的疾病,腹外疝最常見的就是腹股溝疝,大約可占腹外疝發(fā)病率的九成左右。臨床上比較常見的腹外疝是腹股溝疝,還有切口疝以及臍疝等多種類型。腹外疝多是由于先天發(fā)育異常以及腹內(nèi)壓力增高等原因所導(dǎo)致的,一般腹外疝都是需要通過手術(shù)進行治療的。對于是需要進行手術(shù)治療
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腹外疝術(shù)后病人活動?術(shù)后我們可以平臥屈膝位,或采取半臥位,一般來說術(shù)后三天內(nèi)盡量臥床休息,3-5天內(nèi)可以下床活動。無生理疝的患者,可以早期下床活動,如果是年老體弱、復(fù)發(fā)性疝、絞窄性疝、巨大性疝的病人,要適當(dāng)推遲下床活動的時間,避免腹內(nèi)壓增高,防止受涼而引起感冒,保持排便通暢,必要的時候,給予通便藥物。一般術(shù)后6-12