問糖尿病會(huì)引起腎動(dòng)脈狹窄嗎
病情描述:
糖尿病會(huì)引起腎動(dòng)脈狹窄嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病是可以引起腎動(dòng)脈狹窄的。腎動(dòng)脈狹窄的常見病因有纖維肌性發(fā)育不良、大動(dòng)脈炎和動(dòng)脈粥樣硬化。糖尿病患者在疾病發(fā)展過(guò)程中,由于血糖控制不佳、血脂升高等代謝性因素,可導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致血管狹窄。
意見建議:
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腎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起腎萎縮嗎腎動(dòng)脈狹窄根據(jù)狹窄程度,是可以引起不同程度的腎萎縮的。如果腎動(dòng)脈輕度的狹窄,血流量影響不大,腎的體積大小可以維持正常,但是如果腎動(dòng)脈狹窄的非常嚴(yán)重,經(jīng)過(guò)腎的血流量大幅度的下降,就會(huì)引起腎的萎縮。就像一個(gè)人長(zhǎng)期不吃飯,吃飯?zhí)貏e少,就會(huì)瘦下來(lái)一樣,腎也是,供給腎的動(dòng)脈血流量下來(lái)了,腎的體積就會(huì)逐漸的萎縮,功能也會(huì)逐漸的下降。臨床中也會(huì)見到嚴(yán)重的腎動(dòng)脈狹窄,腎萎縮的非常厲害,腎功能幾乎沒有了。所以對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄要早發(fā)現(xiàn)、早治療,因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄確實(shí)可以引起腎萎縮,甚至引起腎的功能喪失,導(dǎo)致孤立腎。01:20
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腎結(jié)石能引起腎動(dòng)脈狹窄嗎腎結(jié)石和腎動(dòng)脈狹窄,沒有明確的關(guān)系。首先腎動(dòng)脈狹窄在亞洲地區(qū),最常見的是動(dòng)脈粥樣硬化造成的腎動(dòng)脈狹窄。還有一種是屬于先天性發(fā)育的問題,先天性的肌纖維發(fā)育障礙,造成腎動(dòng)脈狹窄。動(dòng)脈粥樣硬化,這種疾病又是多見于老年人,也就是常說(shuō)的老年性疾病。所以在臨床上的這些腎動(dòng)脈狹窄,80%以上都是由于動(dòng)脈粥樣硬化造成的。只有一些少部分的腎動(dòng)脈狹窄,是由于發(fā)育問題造成的。但是發(fā)育問題造成的又多見于年輕人,而且多見于女性。所以腎動(dòng)脈的狹窄,和臨床上的腎結(jié)石,應(yīng)該沒有太大的關(guān)系。01:16
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糖尿病會(huì)引起腎動(dòng)脈狹窄嗎糖尿病患病時(shí)間較長(zhǎng)是有可能引起腎動(dòng)脈狹窄的。糖尿病是由于各種原因?qū)е碌难巧?,血糖升高?duì)血管內(nèi)皮損傷非常大,血管內(nèi)皮損傷以后有利于脂質(zhì)沉積于血管壁,從而引起動(dòng)脈粥樣硬化。如果動(dòng)脈粥樣斑塊兒正好處于腎動(dòng)脈處,并且斑塊兒比較大,是可能引起腎動(dòng)脈狹窄,如果斑塊脫落甚至有可能引起動(dòng)脈閉塞。腎動(dòng)脈狹窄或腎動(dòng)脈栓塞可以減少單側(cè)腎臟血流,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可以引起腎功能下降,甚至腎臟萎縮。治療上如果腎臟沒有萎縮,可以通過(guò)介入治療。預(yù)防上首先需要控制好血糖,如果有動(dòng)脈粥樣硬化,需要應(yīng)用抗血小板聚集藥物以及調(diào)脂藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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腎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起腿疼嗎腎動(dòng)脈狹窄一般是不會(huì)造成腿疼的,腎動(dòng)脈狹窄,這個(gè)動(dòng)脈是供應(yīng)腎臟的,并不供應(yīng)腿部的血液供應(yīng),所以腎動(dòng)脈狹窄會(huì)影響到腎臟,如果是單側(cè)的腎動(dòng)脈狹窄,這一側(cè)的腎臟血液供應(yīng)會(huì)減少,久而久之,這樣的腎組織就會(huì)被破壞,會(huì)凋亡形成疤痕,腎臟會(huì)萎縮,這叫做缺血性腎臟病?;颊叱霈F(xiàn)尿常規(guī)的異常,嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭、電解質(zhì)紊亂、代謝廢物蓄積,有的患者會(huì)出現(xiàn)腎性高血壓,但是一般不會(huì)造成腿疼,這樣的患者由于存在腎動(dòng)脈狹窄。腎臟動(dòng)脈能夠狹窄身體其他的部位的動(dòng)脈也可能會(huì)出現(xiàn)狹窄,包括腿部的動(dòng)脈狹窄,如果腿部動(dòng)脈有狹窄,患者就會(huì)腿部有缺血,會(huì)有疼痛的癥狀,尤其是在走路的時(shí)候,這種疼痛的癥狀會(huì)更加明顯。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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腎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起腰疼嗎病情分析:腎動(dòng)脈狹窄一般不引起腰痛。腎動(dòng)脈狹窄主要引起的癥狀就是血壓升高,腎動(dòng)脈狹窄以后腎臟的灌注不足,就會(huì)引起腎素系統(tǒng)激活,而腎素系統(tǒng)最主要的作用就是升高血壓,因此腎動(dòng)脈狹窄的患者血壓增高是最顯著的特點(diǎn)。意見建議:有了腎動(dòng)脈狹窄,一般在腹部聽診的時(shí)候有血管雜音,而行彩超檢查可見到血流速度增快,這些都有利于診斷。
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腎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起尿蛋白嗎腎動(dòng)脈狹窄可以引起蛋白尿。腎動(dòng)脈狹窄可以引起持續(xù)的腎臟灌注不足,腎素-血管緊張素系統(tǒng)的激活,從而導(dǎo)致缺血性腎病。在早期病人可表現(xiàn)為蛋白尿,也可伴有血尿,多數(shù)尿蛋白定量在1g以下,隨病情發(fā)展,可出現(xiàn)血肌酐及尿素氮的升高。
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腎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起高血壓?jiǎn)?/div>對(duì)腎動(dòng)脈狹窄來(lái)說(shuō)的話,它是造成高血壓的一個(gè)非常重要的原因。如果有腎動(dòng)脈狹窄的情況下是很容易發(fā)生血壓升高的,因?yàn)樗绊懢褪俏覀兂Uf(shuō)的叫血管緊張素,腎素血管緊張素的系統(tǒng)。所以腎動(dòng)脈狹窄是很容易發(fā)生高血壓的,所以大家一定要到醫(yī)院就診治療。如果發(fā)生了腎動(dòng)脈狹窄,就是說(shuō)良好的控制,避免就是血壓的升高。而不是自腎動(dòng)脈狹窄如何引起高血壓腎動(dòng)脈狹窄怎么引起高血壓,腎動(dòng)脈狹窄是由于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致,對(duì)血管內(nèi)皮造成損害引起血管內(nèi)皮發(fā)生功能性障礙,在血管內(nèi)壁引起斑塊,導(dǎo)致腎動(dòng)脈內(nèi)見狹窄,引起腎臟局部腎素增高、流血?jiǎng)恿Πl(fā)生改變從而引起高血壓。腎動(dòng)脈狹窄患者一定要及時(shí)的進(jìn)行檢查,確定病情的發(fā)展,及時(shí)的進(jìn)行介入治療,恢復(fù)健康的身體。
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