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• 有冠心病怎么治療

  目前冠心病的治療手段，是越來越多，越來越成熟的。我們知道冠心病是心肌氧耗的，一個(gè)供需失衡，所以我們冠心病的治療原則，也就是針對(duì)增加心肌的供血，然后降低心肌的耗氧量，也就是我們常說的開源節(jié)流。我們冠心病的治療，大致分為三塊，首先是一個(gè)一般的治療，包括一些不良的生活方式的，一個(gè)干預(yù)，還有一些血壓的控制，血糖的控制，包括一些調(diào)脂等等。那第二大塊就是一些藥物的治療，我們常用的冠心病的藥物治療，包括一些抗栓藥物，一些抗凝藥物，以及他汀類。我們他汀類藥物，不僅能夠調(diào)脂，還能夠抗炎穩(wěn)定斑塊，然后還有一些改善預(yù)后的，ACEI類，也就是我們病人常說的，就是一些普利類等等。還有一些我們擴(kuò)張冠脈的，也就是說，我們?cè)黾舆@個(gè)心肌供血的，一些硝酸酯類藥物。這些都是我們臨床上常用的，一些藥物治療，那最后我們還有一個(gè)，就是我們的冠狀動(dòng)脈的，一個(gè)血運(yùn)再通，也就是我們的介入治療。那如果說嚴(yán)重的病變，我們還可以做冠脈搭橋，這些治療方法在臨床上，已經(jīng)都非常成熟了。

  

  01:44
  馬喬炎 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-09 2167次

• 冠心病遺傳嗎

  冠心病不是一種遺傳病，但是冠心病又有家族聚集性，怎么去理解這樣的概念，遺傳病就是基因相關(guān)性的一種遺傳性疾病，它不管是和染色體相關(guān)的，還是和性染色體相關(guān)的，這種顯性遺傳還是隱性遺傳，這一類疾病叫遺傳病，我們心血管疾病方面，有很多遺傳病，比如說擴(kuò)張性心肌病，肥厚性心肌病，很多和基因有關(guān)系，還有一些惡性相關(guān)性心肌病，比如說心肌致密化不全，以及一些特殊類型的這種心肌病，他們都是跟遺傳絕對(duì)相關(guān)的，往往父母有他有是這樣的一個(gè)通過基因分析，他是有一定的家族性的，而家族聚集性是另外一個(gè)概念，家族聚集性比如說您的父母，或者你的爺爺奶奶，或者你的兄弟姐妹有冠心病，那么你發(fā)生冠心病這種概率呢，比一般人群要高，但不見得你一定得冠心病，這就叫家族聚集性，家族聚集性有兩個(gè)背景，一個(gè)是說明什么，說明這個(gè)家族中，可能會(huì)有早發(fā)冠心病，這樣的一個(gè)遺傳的背景，那么在這種前提下，如果你的父母都是有高血壓病和冠心病這樣的危險(xiǎn)因素，那么你要更早地去關(guān)注自己的這種心血管的健康。另外一點(diǎn)，家族聚集性也傾向于什么，有的夫妻倆都有冠心病，這個(gè)家庭中夫妻之間雖然說是很親密的，我們平時(shí)在一起，但是他們之間是沒有血緣關(guān)系的，但為什么也會(huì)都得冠心病，這就和你家庭飲食的結(jié)構(gòu)和生活的環(huán)境，生活的態(tài)度有關(guān)系，所以冠心病又是這樣的一個(gè)特點(diǎn)，所以我們統(tǒng)稱為叫家族聚集性，所以不能把冠心病，稱之為叫遺傳病，只能說明冠心病是會(huì)增加，這樣家族聚集性的一大類疾病，會(huì)增加冠心病發(fā)生率的這種，和你的種族是相關(guān)性的一類疾病。我們?cè)谂R床也確實(shí)遇到過這種的現(xiàn)象，記得我曾經(jīng)管過一個(gè)家族的患者，他兄弟是五人，他的四個(gè)哥哥全是在50歲左右，就發(fā)生冠心病猝死，所以到他在45歲的時(shí)候，他就非常擔(dān)心自己，會(huì)不會(huì)也會(huì)出現(xiàn)類似的情況，他早早地來到醫(yī)院就診，結(jié)果我們通過一些冠脈造影這些檢查，明確他確實(shí)也是一個(gè)冠心病患者，而且他的血管條件也非常糟糕，如果不出意外的話，他可能也活不過50歲，所以這就是我們?cè)绨l(fā)的冠心病，通過一個(gè)介入的治療和干預(yù)之后，這個(gè)患者到現(xiàn)在還存活著，所以這是我們講的家族聚集性而不是遺傳病，我們理解這樣的一個(gè)概念，那么對(duì)于冠心病的一個(gè)預(yù)防是非常重要的。

  

  03:11
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-12-12 8477次

• 遺傳到冠心病怎么治療
  遺傳到冠心病主要是手術(shù)治療，遺傳性冠心病主要是胎兒時(shí)期心血管發(fā)育異常導(dǎo)致的心臟血管畸形，是小兒時(shí)期最常見的一種疾病，有些先天性疾病的孩子，會(huì)經(jīng)常的感冒，反復(fù)的呼吸道感染，甚至還會(huì)出現(xiàn)肺炎的表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育差，還有一些消瘦，多汗，吃奶的時(shí)候無力，喂奶的時(shí)候也有些困難，這些都是先天性冠心病患兒一些癥狀。輕癥的先天性冠心病一般都是沒有明顯的癥狀，口唇還有指甲青紫，嚴(yán)重一些的先天性冠心病的患者的表現(xiàn)可能會(huì)突出一些，可能會(huì)聽到雜音，這種雜音比較小，粗糙嚴(yán)重也可以伴有胸前區(qū)的震顫，由于心功能供血不足和缺血缺氧導(dǎo)致，活動(dòng)后很容易疲勞，也容易發(fā)生陣發(fā)性的呼吸困難。手術(shù)一般分為三種類型，第一類是不需安裝支架，一般是指普通的冠心病，但是尚未達(dá)到支架的標(biāo)準(zhǔn)。第二類是需要放支架的，第三類是放不了支架的，一般是由于冠狀動(dòng)脈血管嚴(yán)重變形導(dǎo)致的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-07 2042次

• 冠心病會(huì)遺傳到給后代嗎
  冠心病并不會(huì)直接遺傳給后代，雖然冠心病的發(fā)生與遺傳因素也有一定的關(guān)系，具有一定的家族多發(fā)傾向，但冠心病并不是一種遺傳病，并不會(huì)直接遺傳。患有冠心病的患者需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，要避免脂肪含量比較高的食物，尤其是動(dòng)物脂肪含量比較高的食物，要多吃一些綠色的蔬菜，新鮮的水果多吃一些富含膳食纖維的粗糧，這樣有助于控制血脂，預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化。另外，患有冠心病的患者還需要及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，如應(yīng)用改善心肌供血的藥物，以及抗血小板的藥物進(jìn)行治療。存在血脂異常的患者，還需要應(yīng)用降脂的藥物進(jìn)行治療，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，科學(xué)規(guī)范的治療，促進(jìn)疾病的康復(fù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-31 2545次

• 冠心病會(huì)遺傳到給后代嗎
  病情分析：冠心病是具有遺傳傾向的，如果父母都有冠心病，那么子女患冠心病的幾率就會(huì)增高，但是冠心病除了遺傳因素還跟后天的環(huán)境有很大的關(guān)系，所以平時(shí)注意控制危險(xiǎn)因素，定期體檢，一般是不會(huì)有太大風(fēng)險(xiǎn)的。意見建議：到了30歲以后，建議每年都需要醫(yī)院做一次體檢，平時(shí)一定要注意控制血壓，血脂和血糖，飲食要清淡，少吃高脂肪，高鈉鹽，高糖的食物，多吃蔬菜和粗糧，多鍛煉身體控制體重。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-19 801次

• 冠心病怎么治療
  冠心病是由于心臟冠狀動(dòng)脈血管硬化，有斑塊形成的狹窄或者冠狀動(dòng)脈痙攣引起心臟短時(shí)間的缺血缺氧，出現(xiàn)了一系列的臨床癥狀，治療都可以使用做冠脈造影，看是否需要支架植入。另外同時(shí)冠心病的二級(jí)預(yù)防用藥治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-18 2102次

• 冠心病怎么治療？
  如果冠狀動(dòng)脈阻塞比較嚴(yán)重，需要進(jìn)行手術(shù)，比如植入支架，癥狀輕微的可以遵醫(yī)囑選擇活血化瘀和軟化血管增加血管彈性的藥物。預(yù)防冠心病的進(jìn)一步加重，首先要保持好的生活作息，不要熬夜，避免情緒過度激動(dòng)，避免進(jìn)行重體力活動(dòng)，低鹽低脂飲食，減少煙酒的刺激
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 冠心病怎么治療
  冠狀動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。臨床上以藥物治療為主，治療藥物主要是：硝酸酯類藥物，有硝酸甘油、硝酸異山梨酯等，硝酸酯類藥物是穩(wěn)定型心絞痛患者的常規(guī)用藥?？寡ㄋ幬?，包括抗血小板和抗凝藥物?？寡“逅幬镏饕邪⑺酒チ?、氯吡格雷、替羅非班等，可
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-10-25 1375次